肺部CT發(fā)現(xiàn)磨砂玻璃結(jié)節(jié)9MM 惡性幾率大嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_5Pha7I

  ，在4月份我媽體檢肺部CT發(fā)現(xiàn)磨砂玻璃結(jié)節(jié)9MM，然后細(xì)胞角蛋白升高，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)惡性幾率大嗎

• ask_5Pha7I

  你好顧醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  你可以把檢查單子發(fā)給我看下嗎？

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是我媽體檢報(bào)告單

• 在線醫(yī)生

  好的，收到

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是去年8月份

• ask_5Pha7I

  上面兩張是本月的報(bào)告

• 在線醫(yī)生

  你的腫瘤標(biāo)志物查了沒(méi)有？

• ask_5Pha7I

  就是這個(gè)細(xì)胞角蛋白

• ask_5Pha7I

  其他腫瘤標(biāo)志物沒(méi)升高

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_5Pha7I

  這個(gè)升高了

• 在線醫(yī)生

  去年八月份的時(shí)候角蛋白有沒(méi)有查？

• ask_5Pha7I

  沒(méi)有查

• ask_5Pha7I

  這次CT偏向哪一方面診斷？

• 在線醫(yī)生

  那你媽媽有沒(méi)有咳嗽、發(fā)熱和全身酸痛等這些癥狀？

• ask_5Pha7I

  我媽有胸痛

• ask_5Pha7I

  很嚴(yán)重

• ask_5Pha7I

  偶爾咳嗽

• ask_5Pha7I

  全身有酸痛

• 在線醫(yī)生

  咳嗽，有沒(méi)有痰，還是沒(méi)有？

• 在線醫(yī)生

  然后就是，胸疼是左側(cè)，還是右側(cè)？

• ask_5Pha7I

  兩邊都疼

• ask_5Pha7I

  干咳

• 在線醫(yī)生

  嗯，干咳有多久了？

• ask_5Pha7I

  就是偶爾有，

• ask_5Pha7I

  不怎么咳嗽

• ask_5Pha7I

  一年陸陸續(xù)續(xù)咳嗽

• ask_5Pha7I

  但是比較少

• ask_5Pha7I

  偶爾干咳

• ask_5Pha7I

  但是她胸痛很久了

• 在線醫(yī)生

  嗯，胸痛是一陣陣疼，還是每次痛的持續(xù)時(shí)間很久？

• ask_5Pha7I

  去年在體檢中心做CT時(shí)胸就痛所以去體檢中心做了CT

• 在線醫(yī)生

  痛的時(shí)候，有沒(méi)有呼吸困難？

• ask_5Pha7I

  有

• ask_5Pha7I

  呼吸都會(huì)痛

• ask_5Pha7I

  每次胸痛都要我拿藥油去推她肩胛骨

• ask_5Pha7I

  就是肩胛骨很痛

• 在線醫(yī)生

  不呼吸，會(huì)疼嗎？就是疼的時(shí)候跟呼吸有關(guān)系嗎？

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)橐懦切呐K的問(wèn)題，還是胸膜的問(wèn)題

• ask_5Pha7I

  不呼吸不會(huì)，就是痛起來(lái)呼吸咳嗽都疼

• ask_5Pha7I

  然后之前我們以為是肩頸疼

• ask_5Pha7I

  因?yàn)槊看文盟幱桶醇珉喂悄菈K都很疼

• ask_5Pha7I

  那現(xiàn)在CT是什么問(wèn)題

• ask_5Pha7I

  是腫瘤嗎

• ask_5Pha7I

  我媽是背痛

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是心臟的

• 在線醫(yī)生

  首先，我跟你說(shuō)一下，目前考慮的主要兩個(gè)方面的問(wèn)題。首先，你媽媽肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)，不大，有咳嗽的癥狀，需要考慮稍微偏惡性的可能性，但目前還不能斷定是惡性的可能。

• ask_5Pha7I

  如果是惡性這個(gè)是早期嗎

• 在線醫(yī)生

  建議，你媽媽在排除心臟的問(wèn)題之后，1-3個(gè)月后再次復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸部CT

• ask_5Pha7I

  還有去年8月份都沒(méi)有，

• ask_5Pha7I

  這個(gè)會(huì)長(zhǎng)那么快嗎

• 在線醫(yī)生

  你媽媽之前有沒(méi)有感冒過(guò)？

• ask_5Pha7I

  有

• ask_5Pha7I

  經(jīng)常感冒

• ask_5Pha7I

  這個(gè)現(xiàn)在偏向惡性嗎

• 在線醫(yī)生

  我的意思就是，如果有反復(fù)感冒病史，以及你媽媽現(xiàn)在結(jié)節(jié)不是很大，以及腫瘤標(biāo)志物稍微高一點(diǎn)，總得評(píng)估是在排除胸痛和肩胛區(qū)疼痛跟肺沒(méi)關(guān)系的情況下，那良性可能性比較大

• ask_5Pha7I

  我媽經(jīng)常感冒，

• ask_5Pha7I

  經(jīng)常生病

• 在線醫(yī)生

  所以，因?yàn)楦鶕?jù)臨床治療指南，如果沒(méi)有高危因素的話，建議你媽媽1-3個(gè)月后再次復(fù)查，看看結(jié)節(jié)有沒(méi)有腫大，如果還有大的話，那需要考慮惡性變的可能

• 在線醫(yī)生

  你媽媽抽煙不？

• ask_5Pha7I

  那現(xiàn)在有必要做進(jìn)一步肺部增強(qiáng)CT嗎

• ask_5Pha7I

  沒(méi)有

• 在線醫(yī)生

  還有就是，你家族上有沒(méi)有肺癌的親戚？

• ask_5Pha7I

  沒(méi)有

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描不一定有用，但如果下一次復(fù)查，建議你媽媽做增強(qiáng)＋平掃胸部CT

• 在線醫(yī)生

  你媽媽有沒(méi)有做心臟24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和肩胛區(qū)磁共振？

• ask_5Pha7I

  沒(méi)有還沒(méi)做過(guò)

• ask_5Pha7I

  就是做了心電圖跟心電彩超

• 在線醫(yī)生

  還有就是再問(wèn)一下，你媽媽手拿東西或者抬高手的姿勢(shì)，會(huì)活動(dòng)受限嗎？就是會(huì)更疼哦??？

• ask_5Pha7I

  好像不

• ask_5Pha7I

  我這個(gè)體檢中心做的不是平掃CT

• 在線醫(yī)生

  肩胛區(qū)疼有多久？你媽媽兩次做的都是平掃CT

• 在線醫(yī)生

  低劑量CT的輻射會(huì)低于常規(guī)的CT，但是平掃的

• ask_5Pha7I

  痛了一年大概

• ask_5Pha7I

  想問(wèn)下這個(gè)肺結(jié)節(jié)有遺傳嗎

• ask_5Pha7I

  我姐也發(fā)現(xiàn)了

• 在線醫(yī)生

  突然出現(xiàn)？還是跟你媽媽工作有關(guān)系嗎？因?yàn)樾枰紤]反復(fù)勞動(dòng)引起的肩周炎

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是我姐的，這個(gè)也是結(jié)節(jié)嗎

• 在線醫(yī)生

  肺結(jié)節(jié)，一般傾向于良性的可能更大點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  你姐姐不是肺結(jié)節(jié)

• ask_5Pha7I

  我姐這個(gè)肺大泡要治療嗎

• ask_5Pha7I

  要做進(jìn)一步檢查

• ask_5Pha7I

  嗎

• 在線醫(yī)生

  就是氣泡，打個(gè)比喻，就是你手起了個(gè)水泡，不同的是肺里面的是氣泡

• ask_5Pha7I

  我媽這個(gè)肩胛疼了一年

• ask_5Pha7I

  就是沒(méi)關(guān)系對(duì)嗎

• 在線醫(yī)生

  你姐姐不需要處理，要定期復(fù)查就是，如果肺大皰繼續(xù)變大，就是怕氣胸，這個(gè)這么小，關(guān)系不大，只要定期復(fù)查，半年或者一年，或者不舒服隨時(shí)復(fù)查

• ask_5Pha7I

  我這個(gè)磨砂玻璃結(jié)節(jié)現(xiàn)在綜合所有報(bào)告應(yīng)該是什么

• ask_5Pha7I

  傾向什么

• 在線醫(yī)生

  你媽這個(gè)肩胛區(qū)疼痛，目前需要排除心臟疾病引起的疼痛（因?yàn)楣谛牟?huì)反射到肩胛區(qū)）。其次，建議你媽做個(gè)肩胛區(qū)磁共振，這樣就能明確病因。因?yàn)槟壳昂茈y判斷是什么原因引起的

• 在線醫(yī)生

  就是，在排除心臟和肩周炎的情況下，那可能傾向于良性的肺結(jié)節(jié)，建議你媽3個(gè)月后繼續(xù)復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物

• ask_5Pha7I

  那有必要現(xiàn)在去做增強(qiáng)CT嗎

• ask_5Pha7I

  我媽有肩周炎

• ask_5Pha7I

  還有我媽這個(gè)細(xì)胞角蛋白現(xiàn)在不是升高了嗎

• 在線醫(yī)生

  然后，再問(wèn)一下，因?yàn)槟壳拔覀儑?guó)內(nèi)和國(guó)外，現(xiàn)在冠狀病毒疫情比較嚴(yán)重，然后就是，因?yàn)槟銒層袥](méi)有接觸***或者外國(guó)回來(lái)的人？

• 在線醫(yī)生

  你媽媽那個(gè)角蛋白比正常稍微高一點(diǎn)，沒(méi)有多大臨床意義，只能用作下一次復(fù)查的時(shí)候進(jìn)行對(duì)比

• 在線醫(yī)生

  看看有沒(méi)有進(jìn)行升高

• ask_5Pha7I

  沒(méi)有接觸***

• ask_5Pha7I

  但是這個(gè)新冠感染也會(huì)引起結(jié)節(jié)嗎

• ask_5Pha7I

  是磨砂玻璃結(jié)節(jié)嗎

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的，但新冠狀病毒引起肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)，會(huì)進(jìn)行性變大，因?yàn)楝F(xiàn)在這種時(shí)間點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  需要考慮

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)槟銒寢寖纱螘r(shí)間有這么久了

• ask_5Pha7I

  什么時(shí)間？

• 在線醫(yī)生

  復(fù)查時(shí)間有半年了

• ask_5Pha7I

  對(duì)

• ask_5Pha7I

  這個(gè)半年內(nèi)會(huì)長(zhǎng)那么快嗎

• ask_5Pha7I

  結(jié)節(jié)

• ask_5Pha7I

  還有這個(gè)單從CT上會(huì)是偏向惡性傾向嗎

• 在線醫(yī)生

  9mm不大，這個(gè)不算大，一般6-10mm的，我們一般會(huì)建議定期復(fù)查胸部CT，因?yàn)檫@么小，除非手術(shù)切除才能確診是不是惡性的，一般都只能定期復(fù)查

• ask_5Pha7I

  你覺(jué)得我媽這些癥狀偏向哪方面

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_5Pha7I

  這個(gè)是心臟彩超

• 在線醫(yī)生

  單從這個(gè)胸部CT還不能斷定是不是良惡性腫瘤，只能說(shuō)，你媽媽偏良性的可能性大點(diǎn)（因?yàn)橛蟹磸?fù)感冒病史，容易引起局部肺壞死纖維化，例如我們皮膚切口的疤痕）

• 在線醫(yī)生

  心臟彩超還可以，射血分?jǐn)?shù)61%

• ask_5Pha7I

  只是反復(fù)感冒這個(gè)也可以是懷疑偏向良性嗎

• ask_5Pha7I

  您之前不是說(shuō)有惡性傾向嗎

• ask_5Pha7I

  還有如果是不好的結(jié)節(jié)會(huì)那么短時(shí)間長(zhǎng)那么快嗎

• 在線醫(yī)生

  你理解錯(cuò)了

• ask_5Pha7I

  去年8月份還是正常

• ask_5Pha7I

  就是肺紋理粗

• 在線醫(yī)生

  我的意思就是，反復(fù)感冒，容易引起肺感染纖維化，會(huì)出現(xiàn)肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)改變，只要不是感染病灶在同一個(gè)位置就可以。就像我們皮膚，受傷痊愈以后，會(huì)有疤痕

• ask_5Pha7I

  我媽這個(gè)報(bào)告是不是有陳年舊灶

• ask_5Pha7I

  之前感染過(guò)然后自愈了

• 在線醫(yī)生

  肺紋理增粗沒(méi)什么，一般只能考慮肺部感染或者慢性感染為主

• ask_5Pha7I

  所以去年還沒(méi)有結(jié)節(jié)

• ask_5Pha7I

  今年那么大一下子才害怕

• ask_5Pha7I

  如果是良性會(huì)一下子增那么快嗎

• ask_5Pha7I

  今天去醫(yī)院醫(yī)生叫我媽住院了，直接安排做增強(qiáng)CT，所以我在想是不是我們這邊醫(yī)生覺(jué)得是不好的才會(huì)這樣處理直接住院

• ask_5Pha7I

  但是增強(qiáng)CT還沒(méi)安排要后天才能做

• 在線醫(yī)生

  嗯，理解，因?yàn)榘肽陜?nèi)變大，所以需要考慮會(huì)不會(huì)惡性的可能

• ask_5Pha7I

  如果良性不會(huì)長(zhǎng)那么快吧？

• 在線醫(yī)生

  我建議你媽媽同時(shí)做個(gè)肩胛區(qū)磁共振

• ask_5Pha7I

  本來(lái)沒(méi)有的一下子長(zhǎng)到9

• ask_5Pha7I

  這個(gè)肩胛區(qū)共磁是主要做什么

• ask_5Pha7I

  是不是良性的不會(huì)長(zhǎng)那么快的

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不算大，只是說(shuō)從沒(méi)有到發(fā)現(xiàn)，需要考慮是不是有惡變的傾向。就是排除肩胛區(qū)有沒(méi)有病變，因?yàn)槿绻媸欠蔚膯?wèn)題，常常會(huì)轉(zhuǎn)移至骨

• ask_5Pha7I

  所以肩胛骨才那么痛

• ask_5Pha7I

  就怕已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了嗎

• 在線醫(yī)生

  良性的，一般不會(huì)太長(zhǎng)，一般保持原來(lái)大小

• ask_5Pha7I

  這個(gè)算不算長(zhǎng)的快的

• ask_5Pha7I

  去年還沒(méi)有

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的，反正你媽媽已經(jīng)住院，這樣做一個(gè)，心里放心點(diǎn)

• ask_5Pha7I

  就怕轉(zhuǎn)移了對(duì)嗎

• ask_5Pha7I

  她的肩胛骨痛的太恐怖

• ask_5Pha7I

  太頻繁了

• 在線醫(yī)生

  怎么說(shuō)呢，這個(gè)不算長(zhǎng)的快，一般要長(zhǎng)到幾公分，那才快，因?yàn)槟[瘤的生長(zhǎng)是倍增的，速度很快

• ask_5Pha7I

  而且每次疼都是呼吸疼

• 在線醫(yī)生

  還有就是，再做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或者平板運(yùn)動(dòng)，排除有沒(méi)有心臟的問(wèn)題，尤其冠心病，因?yàn)檫@個(gè)病只有發(fā)作或者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候容易檢查出來(lái)

• ask_5Pha7I

  這個(gè)也怕轉(zhuǎn)移到心嗎

• ask_5Pha7I

  我媽剛做了磁共振的腰椎

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不會(huì)

• ask_5Pha7I

  還有做了脊椎正側(cè)位

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)橹欣夏耆菀壮霈F(xiàn)心臟的問(wèn)題

• ask_5Pha7I

  這個(gè)可以看到肩胛骨嗎

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)作用不大

• ask_5Pha7I

  我媽這個(gè)肩胛骨考慮是肺轉(zhuǎn)移嗎

• 在線醫(yī)生

  心臟跟腫瘤沒(méi)關(guān)系

• 在線醫(yī)生

  不是考慮，是需要排除

• 在線醫(yī)生

  就是診斷一種疾病，癥狀和體格檢查一部分，還需要檢查輔助排除

• ask_5Pha7I

  就是肺如果是惡性一般會(huì)影響肩胛骨對(duì)嗎

• 在線醫(yī)生

  肺轉(zhuǎn)移不像，因?yàn)檫@個(gè)小出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的可能性不大，但做一個(gè)排除一下

• 在線醫(yī)生

  晚期肺癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移的部位是骨、肝、腦和腎上腺

• ask_5Pha7I

  所以我們目前要做什么檢查

• ask_5Pha7I

  這個(gè)目前CT不能看出什么嗎

• ask_5Pha7I

  如果是惡性CT是這樣顯示的嗎

• 在線醫(yī)生

  做肩胛區(qū)磁共振就是為了排除是肩周炎（這是關(guān)節(jié)，X片看不出來(lái)問(wèn)題），還是其他情況

• 在線醫(yī)生

  胸部CT的位置不一定能拍到，以及看的不如磁共振，磁共振對(duì)軟組織和骨骼病變會(huì)給面

• 在線醫(yī)生

  更好

• 在線醫(yī)生

  會(huì)更好

• ask_5Pha7I

  我媽也做了脊椎核磁共振

• ask_5Pha7I

  這個(gè)可以看的出來(lái)嗎

• 在線醫(yī)生

  你發(fā)給我看一下

• 在線醫(yī)生

  看不到

• ask_5Pha7I

  看不出什么的？

• ask_5Pha7I

  那現(xiàn)在這個(gè)目前CT是不是看不出什么

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)榧怪x肩胛區(qū)有點(diǎn)遠(yuǎn)，一般拍攝的時(shí)候不會(huì)涉及太多

• ask_5Pha7I

  還是已經(jīng)偏向不好的結(jié)節(jié)

• ask_5Pha7I

  這么小就是發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移幾率很小對(duì)嗎？

• 在線醫(yī)生

  胸部結(jié)節(jié)目前還不能斷定是良惡性，如果其他指標(biāo)都是正常的情況下，那良性的可能性比較大，那3-6個(gè)月后再次復(fù)查，如果胸部結(jié)節(jié)再次復(fù)查是沒(méi)有變化，那應(yīng)該就是良性的

• 在線醫(yī)生

  目前只能說(shuō)良性的可能性大，，有傾向惡性的可能

• ask_5Pha7I

  但是為什么這么這么短時(shí)間長(zhǎng)那么快

• ask_5Pha7I

  現(xiàn)在應(yīng)該完全排除炎癥可能性，就是腫瘤幾率比較大對(duì)嗎

• 在線醫(yī)生

  不是，就是排除如果肩胛區(qū)跟肺沒(méi)有關(guān)系，胸部增強(qiáng)CT如果沒(méi)有強(qiáng)化，心臟是正常的情況下，那考慮是穩(wěn)定良性的可能性，但還是要定期復(fù)查

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在還不能斷定是否良惡性，只能初步判斷，因?yàn)檎嬲拇_診需要切下來(lái)病理確診

• ask_5Pha7I

  就是說(shuō)肩胛骨這么疼就怕轉(zhuǎn)移了？

• ask_5Pha7I

  所以要排除？

• ask_5Pha7I

  醫(yī)生沒(méi)關(guān)系的什么都可以跟我說(shuō)

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的

• ask_5Pha7I

  我媽一年前就說(shuō)肩胛骨疼了

• ask_5Pha7I

  就是在去年體檢時(shí)就說(shuō)疼

• ask_5Pha7I

  然后我們帶她去體檢中心檢查看到是正常

• 在線醫(yī)生

  但早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性不大，只是為了安心起見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  嗯

• 在線醫(yī)生

  你也不用擔(dān)心

• ask_5Pha7I

  這個(gè)就算是惡性如果也是早期對(duì)嗎

• 在線醫(yī)生

  對(duì)的，9mm，是很小的，如果進(jìn)行手術(shù)切除，那能達(dá)到根治。目前還不需要考慮這么多，先看看增強(qiáng)CT結(jié)果怎么樣

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在出現(xiàn)肺部磨玻璃樣改變的人很多，但不一定都是惡性的。但必須要定期復(fù)查，有不舒服隨時(shí)復(fù)查，這個(gè)很重要

• ask_5Pha7I

  現(xiàn)在有必要做骨頭CT嗎

• ask_5Pha7I

  骨平掃

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)股CT不一定看的比磁共振清楚，也不能鑒別有沒(méi)有肩周炎，而且費(fèi)用都差不多

• ask_5Pha7I

  還有我媽頭也經(jīng)常痛

• ask_5Pha7I

  她是常年全身疼痛

• ask_5Pha7I

  有沒(méi)有可能是肺部原因

• 在線醫(yī)生

  或者更直接的辦法，你去掛一個(gè)骨科的門診號(hào)，直接讓骨科的大夫幫你看一下，比較看病不能網(wǎng)上看，要當(dāng)面看

• 在線醫(yī)生

  不一定，你那多大年紀(jì)了？有沒(méi)有絕經(jīng)？

• ask_5Pha7I

  絕經(jīng)了

• ask_5Pha7I

  增強(qiáng)CT當(dāng)天可以出報(bào)告嗎

• 在線醫(yī)生

  嗯，好的。那我建議你，做一個(gè)肩胛區(qū)的磁共振或者去骨科門診看一下并同時(shí)最好做一個(gè)心臟24動(dòng)態(tài)心電圖和平板運(yùn)動(dòng)，或者去心內(nèi)科門診看一下，排除肩胛區(qū)的病變和心臟的問(wèn)題。

• 在線醫(yī)生

  增強(qiáng)CT看每個(gè)醫(yī)院

• 在線醫(yī)生

  我們一般是早上的下午出結(jié)果，下午的明天早上出結(jié)果

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)醫(yī)院不一樣

• 在線醫(yī)生

  你媽媽肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)，目前只能說(shuō)有傾向于惡變的可能，如果排除其他的問(wèn)題情況下，那良性的可能性比較大。因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)，首先要考慮的是良性為主，然后結(jié)合病史和家族史等綜合因素，然后考慮是否良惡性。單一個(gè)影像檢查，很難判斷。已經(jīng)定期的復(fù)查就更重要了

• 在線醫(yī)生

  那還有其他的事情需要我?guī)兔幔?p>

• ask_5Pha7I

  還有我媽頭特別痛，

• ask_5Pha7I

  想問(wèn)下明天我媽需要做什么檢查

• ask_5Pha7I

  要做全身骨嗎

• ask_5Pha7I

  嗎

• 在線醫(yī)生

  你媽媽頭疼有多久了？

• 在線醫(yī)生

  如果是做全身骨骼的，就考慮一下做骨掃描，但這個(gè)是針對(duì)腫瘤骨轉(zhuǎn)移的檢查，其他的要不磁共振，要不CT或者PET~CT，這個(gè)范圍和費(fèi)用太好了你

• 在線醫(yī)生

  你先看看胸部增強(qiáng)CT看一下，再考慮行骨骼檢查。如果頭疼很久的話，做個(gè)頭顱磁共振，信息腦以軟組織為主，對(duì)這個(gè)比較敏感

• ask_5Pha7I

  常年頭痛

• 在線醫(yī)生

  那做個(gè)頭顱磁共振看一下，頭顱CT不如磁共振，除非腦出血用CT比較多

• 在線醫(yī)生

  這樣也放心點(diǎn)，免得不知道什么原因，老是擔(dān)驚受怕，你們作為子女的，也不放心

• ask_5Pha7I

  好的謝謝

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)事，應(yīng)該的，那還有其他的事情需要我?guī)兔幔?p>

• 在線醫(yī)生

  最后，因?yàn)樵僬f(shuō)一下。對(duì)于肺部結(jié)節(jié)，結(jié)合你媽媽的病史，腫瘤標(biāo)志物稍微高一點(diǎn)，但有反復(fù)肩胛區(qū)、骨骼疼痛和頭顱疼痛表現(xiàn)，所以建議進(jìn)一步完善頭顱和肩胛區(qū)磁共振，排除有沒(méi)有問(wèn)題。并結(jié)合胸部增強(qiáng)CT，然后考慮要不要行骨掃描。以及你媽媽反復(fù)出現(xiàn)胸疼，需要考慮心臟的問(wèn)題，建議去心內(nèi)科門診或者行24動(dòng)態(tài)心電圖和平板運(yùn)動(dòng)看一下，排除有沒(méi)有心臟問(wèn)題?？紤]沒(méi)有當(dāng)面進(jìn)行問(wèn)診，不能進(jìn)行體格檢查和問(wèn)診，容易遺漏病史，以你經(jīng)管醫(yī)生的建議和檢查為主，這些作為參考。

• ask_5Pha7I

  好的謝謝

• 在線醫(yī)生

  如果相關(guān)檢查正常的情況下，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物很重要，千萬(wàn)別忘記了

• 在線醫(yī)生

  好的，那先這樣，晚安

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