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脖子里頭有多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié) 多年 醫(yī)生說(shuō)有橋本氏病 想找你咨詢一下
牡丹江市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
主治疾病：慢性胃炎,急性腸胃炎,萎縮性胃炎,非萎縮性胃炎,膽汁反流性胃炎,新冠病毒感染腹瀉,流感腹瀉,諾如病毒,胃腸感冒,甲流腹瀉,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,胃出血,幽門螺桿菌感染,不典型增生,低級(jí)別
ask_409309
脖子里頭有多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié) 多年 醫(yī)生說(shuō)有橋本氏病 想找你咨詢一下
ask_409309
在嗎醫(yī)生
張慶凡
您好
張慶凡
慢慢說(shuō)
ask_409309
醫(yī)生我先給你看幾個(gè)報(bào)告
張慶凡
好的
ask_409309
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_409309
看的清楚嗎？
ask_409309
這是***年1月份的
ask_409309
看完給我說(shuō)一下，我再給你個(gè)前兩天的報(bào)告
ask_409309
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_409309
這是最新報(bào)告
ask_409309
醫(yī)生您先看，我給你說(shuō)一下我的情況
ask_409309
我是4年前無(wú)意間發(fā)現(xiàn)脖子的結(jié)節(jié)
ask_409309
可以肯定結(jié)節(jié)有4年以上得時(shí)間了
ask_409309
然后 在市里三甲醫(yī)院昨天做了手術(shù)
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醫(yī)生說(shuō)要檢查結(jié)節(jié)的性質(zhì)
張慶凡
結(jié)節(jié)已經(jīng)手術(shù)了？
ask_409309
可以穿刺和手術(shù)
ask_409309
我選擇的手術(shù)
張慶凡
已經(jīng)手術(shù)了？
ask_409309
然后昨天手術(shù)快速病理
張慶凡
嗯嗯
ask_409309
對(duì)，手術(shù)了
張慶凡
術(shù)中病理結(jié)果什么樣
ask_409309
醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事，快速病理沒(méi)事，
張慶凡
那就是良性
ask_409309
她說(shuō)快速病理不是惡性
ask_409309
然后 說(shuō)過(guò)兩天還有個(gè)具體病理
張慶凡
結(jié)節(jié)很大，應(yīng)該手術(shù)
ask_409309
我擔(dān)心那個(gè)會(huì)不會(huì)是惡性
張慶凡
術(shù)中病理一般都不會(huì)出錯(cuò)
ask_409309
所以想找您看一下
張慶凡
手術(shù)以后大病理一般都需要四五天
ask_409309
我看您的介紹 有橋本氏病專業(yè)
ask_409309
所以找您咨詢
張慶凡
那兩個(gè)抗體高
張慶凡
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也就是橋本甲狀腺炎
ask_409309
醫(yī)生，如果不做手術(shù)，單單看這幾個(gè)化驗(yàn)單，依據(jù)多年臨床，看著像不像惡性
張慶凡
現(xiàn)在甲功還是正常的
張慶凡
不像
ask_409309
對(duì)，這個(gè)化驗(yàn)單是前幾個(gè)月的，我又在手術(shù)前抽血，功能還是正常
張慶凡
因?yàn)?，如果是惡性的這么多年早就惡化了
ask_409309
所以手術(shù)醫(yī)生沒(méi)有全部切除結(jié)節(jié)
張慶凡
惡性的進(jìn)展很快
ask_409309
說(shuō)是良性的，讓我保守治療
ask_409309
哦
ask_409309
反正根據(jù)記憶，咋說(shuō)也得有3－4年了
張慶凡
嗯嗯
ask_409309
從發(fā)現(xiàn)算
ask_409309
沒(méi)發(fā)現(xiàn)的就不知道了
張慶凡
你現(xiàn)在遵醫(yī)囑就可以了
張慶凡
嗯嗯
張慶凡
每年復(fù)查甲功
張慶凡
注意以后有可能會(huì)甲減
ask_409309
快速病理沒(méi)事，就不是惡性了應(yīng)該
張慶凡
是的
ask_409309
我也是想，都這么多年了，
ask_409309
之前幾年前發(fā)現(xiàn)時(shí)候
ask_409309
醫(yī)生讓我?guī)讉€(gè)月查一次
ask_409309
后來(lái)沒(méi)當(dāng)回事
ask_409309
去年年底復(fù)查，跟之前間隔了一年
張慶凡
是的，如果是惡性的幾個(gè)月就會(huì)有很大變化
ask_409309
比19年的長(zhǎng)大了
張慶凡
良性的發(fā)展緩慢
張慶凡
嗯嗯
ask_409309
上面有兩個(gè)彩超
張慶凡
所以應(yīng)該手術(shù)處理掉，要不然壓迫氣管和周圍組織
ask_409309
一個(gè)1月份
ask_409309
一個(gè)4月份前兩天
ask_409309
看著是不是也又長(zhǎng)大了
張慶凡
是的，但是不是一家醫(yī)院的彩超
ask_409309
是
ask_409309
保定252醫(yī)院
張慶凡
彩超屬于影像學(xué)檢查，都有一定的誤差
ask_409309
哦哦
ask_409309
看著這兩張的變化
ask_409309
應(yīng)該不屬于惡性的那種變化吧
張慶凡
同一個(gè)機(jī)器不同的醫(yī)生測(cè)量也有可能不一樣
ask_409309
因?yàn)樽詈蟮牟±頉](méi)出來(lái)，我總是擔(dān)心，我更年期多疑焦慮
張慶凡
術(shù)中病理不會(huì)錯(cuò)
ask_409309
醫(yī)生
ask_409309
我這是不是沒(méi)有藥治療啊
ask_409309
橋本氏
張慶凡
有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生用眼睛也能看出來(lái)八九不離十
張慶凡
還沒(méi)有什么藥物可以治療橋本
ask_409309
那我以后，您有什么建議嗎
張慶凡
只是針對(duì)甲功變化治療，甲減或者甲亢
ask_409309
那，剩下的結(jié)節(jié)
張慶凡
每年復(fù)查甲功
ask_409309
它還會(huì)不會(huì)再漲啊
張慶凡
結(jié)節(jié)和之前一樣，每年復(fù)查彩超
ask_409309
我覺(jué)著肯定會(huì)漲
張慶凡
觀察生長(zhǎng)速度
張慶凡
不一定的
ask_409309
有沒(méi)有辦法控制它
張慶凡
沒(méi)有
張慶凡
注意休息，適量運(yùn)動(dòng)
張慶凡
保持心情愉快放松
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長(zhǎng)大了還得開(kāi)刀
張慶凡
避免過(guò)度緊張焦慮勞累，睡眠充足
張慶凡
也可以微創(chuàng)
ask_409309
醫(yī)生，我可以吃點(diǎn)中藥嗎
張慶凡
意義不大
張慶凡
沒(méi)什么用
ask_409309
看來(lái)真是得了一個(gè)難題
張慶凡
不如心情愉快放松適量運(yùn)動(dòng)
張慶凡
不是難題
ask_409309
以后我得想開(kāi)
張慶凡
沒(méi)必要非得怎么樣
張慶凡
每年復(fù)查就可以，觀察就可以
張慶凡
和諧共存
ask_409309
幾個(gè)月一查還是一年
張慶凡
一年就可以
ask_409309
行
ask_409309
知道啦，問(wèn)了問(wèn)你，我就放心了
張慶凡
你沒(méi)必要過(guò)度糾結(jié)這個(gè)
張慶凡
放心吧，沒(méi)什么問(wèn)題
ask_409309
好
張慶凡
很多人都有的
ask_409309
我這不是忒多大小都有
張慶凡
即使是惡性的也沒(méi)問(wèn)題
ask_409309
惡性還沒(méi)問(wèn)題
張慶凡
多發(fā)結(jié)節(jié)很常見(jiàn)
張慶凡
惡性的就手術(shù)就可以
ask_409309
惡性腫瘤太可怕了
張慶凡
甲狀腺癌是癌癥里面治療最簡(jiǎn)單的
張慶凡
最溫和的
張慶凡
不必?fù)?dān)心
ask_409309
原來(lái)如此
張慶凡
嗯嗯
ask_409309
我這是良性
張慶凡
是的，良性
張慶凡
別害怕
ask_409309
醫(yī)生，你怎么從化驗(yàn)單就能看出來(lái)是良性
張慶凡
心情愉快放松很關(guān)鍵
張慶凡
術(shù)中病理
ask_409309
真欣賞你們的專業(yè)
張慶凡
術(shù)中病理不會(huì)錯(cuò)的
張慶凡
甲狀腺球蛋白也很低
張慶凡
如果惡性的甲狀腺球蛋白會(huì)升高
ask_409309
原來(lái)如此
ask_409309
你們的專業(yè)素養(yǎng)
ask_409309
好，我放心了
張慶凡
好的，放心吧
ask_409309
謝謝您
張慶凡
很高興為你提供咨詢祝你生活愉快！
張慶凡
不客氣再見(jiàn)！
ask_409309
再見(jiàn)
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