, 男童11歲，感冒反反復復有一個多月了，一直都是吃藥治療，做霧化做了三天，最近一直長吸氣，長吸氣也有2年了，但是感冒長吸氣更嚴重，檢查都做了
棗莊市胸科醫(yī)院 感染內科
主治疾病：急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭,支氣管擴張,肺炎,肺結核,胸腔積液,氣胸,病毒性肺炎
ask_615841
, 男童11歲，感冒反反復復有一個多月了，一直都是吃藥治療，做霧化做了三天，最近一直長吸氣，長吸氣也有2年了，但是感冒長吸氣更嚴重，檢查都做了
王波
您好
ask_615841
, 男童11歲，喜歡長吸氣，是什么原因？尤其是不高興的時候更嚴重
ask_615841
上次咨詢您的
王波
好的，我看一下以前的情況
王波
稍等
ask_615841
好的
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王波
沒做肺功能檢查嗎？
ask_615841
拍了肺片的
ask_615841
肺功能檢查是什么
王波
運動像走路，跑步，爬樓梯這些情況長吸氣會加重嗎？
王波
平時還有咳痰情況嗎？
王波
有胸悶氣短情況嗎？
ask_615841
加重，彎腰提重東西也加重
ask_615841
有，夏天就有痰，但是不咳嗽，喜歡清嗓子
王波
痰量多嗎？
ask_615841
不大多
王波
孩子有慢性咽炎嗎？
ask_615841
您能通俗的說哈胸悶氣短的感覺嗎？我體會不到這種感覺，我好給孩子解釋
ask_615841
沒有
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王波
就是說感到胸部沉重，感覺空氣不夠用，總想靠多吸氣來緩解這種癥狀
ask_615841
肺片
ask_615841
哦我問問他
ask_615841
有這種感覺
王波
這種情況是休息時還是活動時出現(xiàn)？
ask_615841
都有
王波
睡覺時張嘴嗎？
ask_615841
睡枕頭就是張嘴，不睡枕頭就不張嘴
王波
張大嘴巴充分暴露咽部，對著強光拍個照發(fā)過來。
ask_615841
上個星期5打新冠疫苗一天都在吸氣，他說空氣不夠用
王波
給孩子拍個咽部的照片看一下
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王波
嘴巴再張大一些，大聲說啊
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
不大好拍
王波
暴露的不好，光線暗，看不清楚
王波
孩子有沒有鼻塞，流鼻涕，咽喉部撓癢，咽喉部疼痛等情況
ask_615841
咽喉癢想咳，喉嚨疼，就是前段時間感冒
王波
我是說平時，從出現(xiàn)長吸氣開始，有這些情況嗎？
ask_615841
不好意思醫(yī)生，點錯了
王波
沒事
ask_615841
沒有
王波
睡眠時打呼嚕嗎？
ask_615841
不打
王波
睡眠中有吸氣情況嗎？
ask_615841
沒有睡眠很好飲食也很好
王波
孩子學業(yè)重嗎？有沒有精神壓力大，焦慮一些情況
ask_615841
他說還好
ask_615841
您上次說是小氣道，這次肺片排出嗎
王波
長吸氣是休息狀態(tài)還是活動狀態(tài)出現(xiàn)的頻繁？
ask_615841
運動的時候嚴重一些，坐著也長吸氣
王波
胸片檢查與肺功能檢查是不一樣的，肺功能檢查是檢查肺的通氣功能，換氣功能，檢查的目的看看有沒有小氣道病變，支氣管哮喘的情況
王波
孩子經常感冒嗎？
ask_615841
哦，那沒檢查，上次去呼吸科，那醫(yī)生說沒事，只要保持心情舒暢，但是老是這樣長吸氣也不好呀，不大經常感冒
ask_615841
您覺的會不會心臟也有問題，會不會是心肌炎
王波
心電圖檢查正常，心臟彩超輕度三尖瓣反流，考慮不是心臟原因引起的
王波
再做一個肺功能檢查，明確有無小氣道病變及支氣管哮喘的情況
ask_615841
排出了心肌炎嗎
ask_615841
好的，肺功能檢查是怎么檢查了
王波
心肌炎需要查心肌酶
ask_615841
您覺得是嗎
王波
癥狀持續(xù)兩年多，考慮不是心肌炎導致的，心肌炎不會持續(xù)這么長時間
王波
肺功能檢查是無創(chuàng)性的檢查，利用這個儀器進行反復的呼氣，吸氣，來測定肺的通氣功能，換氣功能
ask_615841
哦，上前年***年1月20日支原體肺炎住院了10幾天，中間隔了半年***年8月11日就開始長吸氣住院一個星期，一直到現(xiàn)在就有長吸氣醫(yī)院沒查到什么原因
ask_615841
排出了是新冠
王波
住院期間做肺功能檢查了嗎？
ask_615841
沒，醫(yī)生沒說做
ask_615841
還是找的兒科主任，是我們當?shù)氐氖嗅t(yī)院
王波
做一個吧，這個檢查比較簡單，是無創(chuàng)的
ask_615841
只要說娃要減肥，保持心情舒暢
王波
小孩性格內向嗎？
ask_615841
有點，最近幾年喜歡咬手指頭皮
ask_615841
帶醫(yī)院去看了，也沒大治好
ask_615841
擦藥好了又咬
王波
長吸氣的情況有加重趨勢嗎？
ask_615841
就是上個星期5打了新冠疫苗第一針，時時刻刻都在長吸氣，感覺吸不到空氣
ask_615841
就是最嚴重的時候，平時還好
王波
咬手指頭什么原因？查了嗎？
ask_615841
說是差微量元素
ask_615841
補充維生素
王波
問下孩子，夜間有腿抽筋的情況嗎？
ask_615841
沒有
ask_615841
走路走多了，后跟有點疼
王波
你們給孩子的壓力大嗎？經常訓斥孩子??？
ask_615841
沒有，沒打過孩子，我們大人要忙工作
ask_615841
只是太淘氣的時候爸爸訓斥過
ask_615841
但都沒打
王波
給孩子做鼻鏡檢查了嗎？
ask_615841
做了
ask_615841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_615841
耳鼻喉科說有點鼻炎
王波
發(fā)現(xiàn)小孩睡眠中張嘴呼吸多長時間了？
ask_615841
也有幾年了
王波
小孩張嘴呼吸往往提示鼻道有阻塞的情況，建議排查一下腺樣體肥大。12歲的孩子腺樣體肥大少見
ask_615841
哦
ask_615841
腺樣體是指鼻子里面的嗎
王波
你帶著鼻竇的CT讓醫(yī)生看一下，這個鼻竇的CT是三維的，可能會看到腺樣體
王波
腺樣體位于鼻腔的后部
ask_615841
哦
ask_615841
我去醫(yī)院看，查下鼻子、肺功能，需要去看一下心臟嗎
王波
先查肺功能，肺功能沒有問題，看一下腺樣體，不考慮心臟的原因
ask_615841
哦
ask_615841
還需要看什么了
王波
做鼻鏡檢查看鼻腔后面了嗎？
ask_615841
沒有，就說有點鼻炎
王波
那行，先查這兩樣吧，別的檢查也都做了，沒什么問題
ask_615841
哦，支原體肺炎弱陽性是啥意思了，是感染了還是沒感染了
王波
肺炎支原體LG m抗體弱陽性，這個不能確定是肺炎支原體感染，需要結合孩子的癥狀進行判斷
ask_615841
哦，會不會是肺上有異物堵塞了，會這樣長吸氣，就怕他有時候誤吃了一些異物
王波
不是的，如果有氣道的異物，有咳嗽的表現(xiàn)
ask_615841
哦
ask_615841
這次感冒，就是咳嗽和咳痰，長吸氣就一直伴有，我看了一些文章還怕是心肌炎，兒童心肌炎有哪些癥狀了，麻煩您說下，我啥不懂現(xiàn)在才遇見，以前孩子很少感冒
王波
與感冒相關的心肌炎就是病毒性心肌炎，一般是先有感冒的情況，然后感冒1到3周之后出現(xiàn)心臟方面的癥狀，主要包括全身乏力，頭暈，胸悶，心慌等。心電圖檢查可以有心律失常，心肌缺血，心臟傳導阻滯表現(xiàn)，心臟彩超一般會發(fā)現(xiàn)心臟有增大的情況
ask_615841
您看他心電圖和心臟彩超都正常是嗎
王波
心電圖檢查是正常的，心臟彩超檢查示三尖瓣輕度的反流，這些都不提示心肌炎
ask_615841
哦好的感謝王醫(yī)生，去醫(yī)院檢查了在麻煩您看下了
王波
好的，不用客氣
王波
不放心的話給孩子再查一個心肌酶
ask_615841
好的我去給他查個，放心一點
王波
近期有感冒的情況，可以查心肌酶排除一下
ask_615841
好感冒反反復復一個多月了，沒打針就是做霧化和吃藥，就是喉嚨痛咳嗽和咳痰，其他都沒有
王波
長吸氣這個癥狀不好判斷是什么疾病，往往需要多方面檢查排除器質性疾病
ask_615841
哦好的感謝
王波
不客氣
展開全部內容
