克伯雷菌肺炎感染用什么藥物治療好？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_506923

  克伯雷菌肺炎感染可以治療嗎，抗生素用了10天病情加重

• 劉賢忠

  你好

• 劉賢忠

  是三甲醫(yī)院治療嗎？

• 劉賢忠

  可能需要升級(jí)抗生素

• ask_506923

  縣級(jí)醫(yī)院

• 劉賢忠

  發(fā)熱咳嗽了嗎？

• 劉賢忠

  氣喘胸悶呼吸困難嗎？

• ask_506923

  腦出血，三級(jí)醫(yī)院說(shuō)最好不要轉(zhuǎn)院

• 劉賢忠

  胸部CT的紙質(zhì)版報(bào)告發(fā)來(lái)我看看

• 劉賢忠

  本來(lái)高血壓？

• 劉賢忠

  用過(guò)的藥物名字發(fā)來(lái)我看看

• ask_506923

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_506923

  現(xiàn)在病危

• ask_506923

  昨天試圖撤呼吸機(jī)，試了一天不行

• ask_506923

  12天了越來(lái)越嚴(yán)重了

• ask_506923

  還反復(fù)高燒

• ask_506923

  我父親77歲

• 劉賢忠

  有做手術(shù)嗎？

• ask_506923

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_506923

  沒(méi)有

• 劉賢忠

  嗯，

• 劉賢忠

  腦出血很危險(xiǎn)的，

• ask_506923

  出血量20幾吧

• 劉賢忠

  腦出血容易繼發(fā)肺部感染

• ask_506923

  四肢都還可以動(dòng)

• ask_506923

  為什么這么久了還控制不了呢

• 劉賢忠

  這個(gè)量，一般不需要手術(shù)，具體的神經(jīng)外科更擅長(zhǎng)。

• 劉賢忠

  用過(guò)的藥物名字發(fā)來(lái)我看看

• ask_506923

  人是又意識(shí)的

• 劉賢忠

  讓上級(jí)醫(yī)院的主人，去下級(jí)醫(yī)院會(huì)診。

• ask_506923

  我也不知道呢，這個(gè)在醫(yī)生那里吧

• 劉賢忠

  是呼吸科，還是神經(jīng)外科，還是重癥監(jiān)護(hù)室？

• 劉賢忠

  那就升級(jí)抗生素

• ask_506923

  重癥監(jiān)護(hù)室

• 劉賢忠

  嗯

• ask_506923

  說(shuō)要會(huì)自主咳痰才會(huì)脫機(jī)，那幾乎不可能，正常期間咳痰就不行

• ask_506923

  有哪些抗生素升級(jí)的

• 劉賢忠

  美羅培南

• ask_506923

  克伯雷菌肺炎感染可以治療嗎，抗生素用了10天病情加重

• ask_506923

  估計(jì)縣級(jí)醫(yī)院都沒(méi)有

• ask_506923

  超敏反應(yīng)是下降了，從最開(kāi)始150到27

• 劉賢忠

  那就是炎癥指標(biāo)有好轉(zhuǎn)

• ask_506923

  痰很多說(shuō)是肺里，要做氣切

• 劉賢忠

  一般有的，

• 劉賢忠

  如果做氣管切開(kāi)，以后護(hù)理就很麻煩的，

• ask_506923

  呼吸機(jī)脫不了暫時(shí)，血氧飽和度下降92脫機(jī)后

• ask_506923

  最好是不要?dú)馇?p>

• ask_506923

  還有什么辦法

• 劉賢忠

  正常95%以上

• 劉賢忠

  現(xiàn)在升級(jí)抗生素。

• 劉賢忠

  繼續(xù)呼吸機(jī)治療

• 劉賢忠

  然后讓上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生，下來(lái)會(huì)診。

• ask_506923

  好的

• ask_506923

  有希望嗎

• 劉賢忠

  很難說(shuō)，

• 劉賢忠

  如果未來(lái)好轉(zhuǎn)，也需要慢慢康復(fù)，

• 劉賢忠

  剛開(kāi)始沒(méi)有手術(shù)，最佳治療是去上級(jí)醫(yī)院

• ask_506923

  上級(jí)醫(yī)院說(shuō)轉(zhuǎn)院有風(fēng)險(xiǎn)腦出血

• ask_506923

  不建議

• 劉賢忠

  但是，并沒(méi)有手術(shù)，

• 劉賢忠

  治療有沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵是手術(shù)，

• ask_506923

  真是不知道如何是好

• 劉賢忠

  其實(shí)能做到的我告訴你了。 現(xiàn)在升級(jí)抗生素。 繼續(xù)呼吸機(jī)治療。 然后讓上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生，下來(lái)會(huì)診。

• 劉賢忠

  把能做到的，都做到

• ask_506923

  好的

• 劉賢忠

  嗯，一步一步來(lái)，2-3天一次問(wèn)，間斷性的問(wèn)主治醫(yī)師治療情況

• 劉賢忠

  還有什么問(wèn)題嗎？

• ask_506923

  沒(méi)有了

• 劉賢忠

  抗生素是否升級(jí)，這個(gè)需要主治醫(yī)師把握

• 劉賢忠

  因?yàn)镃反應(yīng)蛋白下降了，說(shuō)明可能肺部感染有所好轉(zhuǎn)，

• 劉賢忠

  而氧飽和下降的問(wèn)題，可能需要其他治療，比如氣管切開(kāi)，但是氣管切開(kāi)未來(lái)護(hù)理就很麻煩的

• ask_506923

  所以真的是沒(méi)辦法選擇，想的腦袋都要爆炸

• 劉賢忠

  以前有高血壓?jiǎn)幔?p>

• 劉賢忠

  最近有摔跤嗎？外傷嗎？

• ask_506923

  沒(méi)有，腦出血也是話說(shuō)不清了

• ask_506923

  他還準(zhǔn)備出門(mén)，我問(wèn)他去干嘛，他就啊啊啊啊了

• ask_506923

  以前也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)血壓高

• ask_506923

  經(jīng)常住院

• ask_506923

  自責(zé)沒(méi)把他照顧好

• 劉賢忠

  因?yàn)槭裁醇膊〗?jīng)常住院？

• ask_506923

  糖尿病，腸腫瘤手術(shù)四年了，9年前腦梗

• 劉賢忠

  說(shuō)明本來(lái)基礎(chǔ)情況就不太好

• ask_506923

  是的，一直關(guān)注腫瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)，沒(méi)想到載在肺上

• 劉賢忠

  嗯

• ask_506923

  腫瘤反倒挺好，但是手術(shù)后這幾年身體明顯差了

• 劉賢忠

  嗯

• ask_506923

  還是有損傷手術(shù)

• 劉賢忠

  哦

• 劉賢忠

  如果沒(méi)有問(wèn)題了，那我就關(guān)閉了。

• ask_506923

  好的

• 劉賢忠

  嗯

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