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尖銳濕疣........................
格爾木市仁康醫(yī)院 普通外科
主治疾病：蕁麻疹,麻疹,過敏性紫癜,尖銳濕疣,梅毒,淋病
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尖銳濕疣........................
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳喬
你好
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你好
陳喬
癥狀出現(xiàn)多長時間了
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三個多月了
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激光打了四次了
陳喬
患處有沒有瘙癢，疼痛不適
陳喬
有沒有經(jīng)常出血
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沒有
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也沒有
陳喬
出現(xiàn)癥狀后疣體增大明顯嗎
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明顯
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打了之后復發(fā)變多
ask_596089
本來只有一個
陳喬
圖片癥狀結(jié)合你描述的癥狀看不像尖銳濕疣
ask_596089
不像？？
陳喬
考慮只是病毒疣
陳喬
只是激光，也沒化驗嗎
ask_596089
特別是龜頭上那個，打了之后在原來的地方長出來
陳喬
尖銳濕疣的疣體會有瘙癢，疼痛感，很容易出血
陳喬
之前有過不潔性接觸？
ask_596089
你說的這些癥狀都沒有
ask_596089
應該是有
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化驗過了，hpv6
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陽性
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激光打了四次了
ask_596089
打完之后復發(fā)越來越大
ask_596089
本來只有一點點的
陳喬
低危型，有過不潔性接觸那你這個還是要考慮尖銳濕疣
陳喬
但是你這癥狀也太不典型了
ask_596089
典型的應該是怎么樣？
ask_596089
不疼，不癢死，不出血
陳喬
疣體融合，成一個比較大的菜花樣異物，容易出血，有明顯瘙癢不適
ask_596089
那我現(xiàn)在還要繼續(xù)去打嗎？
ask_596089
每次復發(fā)到一定程度就會去打掉，打掉又會復發(fā)，從原來的地方長出來
ask_596089
這次算是最大的一次了
ask_596089
用藥可以去除嗎？
陳喬
這個情況主要就是復發(fā)就激光，也只能激光
陳喬
藥物沒有用
ask_596089
激光過后又復發(fā)怎么辦？
ask_596089
打了這么多次了
陳喬
你平時注意飲食規(guī)律一些，營養(yǎng)均衡，每天堅持一些鍛煉?？梢蕴岣咦陨砻庖吡?p>
陳喬
免疫力高了復發(fā)幾率就會慢慢減少
ask_596089
我是讓它再長出來多一些再去打還是現(xiàn)在去打掉？
陳喬
現(xiàn)在就打
ask_596089
還有些很小的都沒完全長出來
陳喬
現(xiàn)在打就行
ask_596089
他為什么每次都在原來的地方長起出？
陳喬
一直也沒用過藥物是嗎
ask_596089
吃過中藥西藥
陳喬
可以配合用點白介素或者干擾素
ask_596089
打針那種？？
陳喬
做過病理檢查嗎
ask_596089
病理檢查是什么
陳喬
對，打針，肌肉注射
陳喬
病理可以檢查排除其他問題
ask_596089
有沒有不用打針的？直接吃藥那種
陳喬
也可以確診
ask_596089
就是做了hpv檢查
ask_596089
我包皮長，隔兩天又出現(xiàn)龜頭炎了
ask_596089
全是紅點點
陳喬
龜頭炎可以涂抹克霉唑乳膏，多注意個人衛(wèi)生，不要久坐
陳喬
治療尖銳濕疣口服藥作用不大
ask_596089
我涂抹的百多邦，很見效
ask_596089
打了過后有沒有比較好的防復發(fā)的藥物推薦
陳喬
百多邦是抗生素
陳喬
主要就是肌注干擾素
陳喬
白介素
陳喬
但是這個不是必須的。主要還是激光
ask_596089
激光打了四次了
陳喬
你這次激光前我建議你做一次病理檢查
ask_596089
一次比一次復發(fā)的多
ask_596089
病理檢查找醫(yī)生直接檢查是不是
陳喬
對，先做病理
ask_596089
需要檢查一些什么？
陳喬
就是把疣體送檢做病理
陳喬
排除腫瘤
ask_596089
梅毒艾滋都已經(jīng)檢查過了，排除了
陳喬
和這兩個沒有關系
ask_596089
等結(jié)果出來后再激光打是不是
陳喬
病理的同時就可以激光
陳喬
得用激光把疣體從根部打下來
ask_596089
打了后再復發(fā)再打？
ask_596089
這樣下去沒完沒了了？
陳喬
只要病理沒有問題，以后復發(fā)就主要就是激光。建議你用一段時間的干擾素
陳喬
病毒含量高這段期間復發(fā)幾率就大。后期會相對減少的
ask_596089
干擾素有涂抹的嗎？
陳喬
飲食。運動量你平時配合堅持一下
陳喬
抹的沒多大用
ask_596089
必須打針？？
陳喬
打針相對效果好一些
ask_596089
不打不行嗎？
陳喬
你如果特別排斥打針的話可以局部涂抹干擾素凝膠
陳喬
不是必須的。只是這個有助于恢復?？共《镜?p>
ask_596089
激光打了那么多次醫(yī)生都沒開過涂抹的藥物
ask_596089
就是吃那個阿昔洛韋
陳喬
可以涂抹重組人干擾素a2b凝膠
陳喬
阿昔洛韋也是抗病毒的
ask_596089
如果醫(yī)生沒開這些涂抹藥的話自己去哪買？
陳喬
當?shù)蒯t(yī)院，網(wǎng)絡藥店都能買到
ask_596089
一般藥房也能買到是吧？
陳喬
藥房不一定有，處方藥
ask_596089
那網(wǎng)上買？
陳喬
可以，需要你提交你之前的就診記錄就能買到
陳喬
大點得藥房你去看看吧，帶著你的就診記錄
ask_596089
網(wǎng)上買也要提交就診記錄？
陳喬
處方藥沒有就診憑證買不到的
陳喬
你可以先試試，阿里大藥房這種
ask_596089
我也估計包皮上那個不像是尖銳濕疣，龜頭上那個就是菜花狀，本來只有那一個的，打著打著越來越多越來越大
陳喬
尖銳濕疣本身就是容易復發(fā)的疾病，目前所有患者基本上沒有激光后不復發(fā)的。你這次就跟醫(yī)生要求做一下病理檢查
陳喬
病理檢查如果沒有異常，那就按上面說的繼續(xù)治療就行
ask_596089
你說的那個重組人那個藥是激光過后涂抹在傷口上的是不是
陳喬
屬于免疫抑制劑，抗病毒的
陳喬
激光后可以抹
ask_596089
一天抹幾次？
陳喬
三到四次
陳喬
激光后不是立即抹的，得等創(chuàng)面愈合后再抹
陳喬
激光后如果想創(chuàng)面愈合快可以涂抹紅霉素軟膏之類的，你有百多邦，抹百多邦也可以
ask_596089
那我現(xiàn)在只能去醫(yī)院繼續(xù)打，復發(fā)了接著打？
陳喬
對
陳喬
想辦法提高身體免疫力。激光后可以用一段時間的抗病毒藥物
ask_596089
復發(fā)到什么程度才去打？還是一復發(fā)就去打掉
ask_596089
病毒疣又是什么東西？那些白色小點都是嗎
陳喬
一復發(fā)就要打
ask_596089
我一般打了后一個禮拜就復發(fā)
陳喬
病毒疣也是膚色的，也是人乳頭瘤病毒感染引起的。但是不是性病
ask_596089
一般一個禮拜復發(fā)一個也要去馬上打掉？
陳喬
你這次就先做病理吧
陳喬
看看有沒有別的問題
ask_596089
沒別的問題就復發(fā)一次打一次
ask_596089
有別的問題就要做些什么？
陳喬
尖銳濕疣目前治療就是復發(fā)就激光
陳喬
不過你這一個禮拜復發(fā)幾率太高了點
陳喬
有疣體就得打
ask_596089
一般就是一個禮拜就復發(fā)，但我都是堅持等長出來一個月左右去打一次
陳喬
你平時經(jīng)常感冒生病嗎
ask_596089
沒有
ask_596089
不感冒也不生病
陳喬
你這個復發(fā)頻率不正常的，這幾天就去醫(yī)院做個病理吧，這個是要緊的
ask_596089
好，下午就去做病理
ask_596089
謝謝醫(yī)生
陳喬
不用客氣
陳喬
早日康復
陳喬
那沒有問題的話我就關閉對話了
ask_596089
好的，謝謝醫(yī)生
陳喬
客氣了
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