痔瘡的情況需不需要用藥呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_331176

  痔瘡。需要用什么藥。上廁所不是特別疼。，

• ask_331176

  您好

• 茅秀群

  感謝信任！

• ask_331176

  我是前幾個(gè)月檢查。有混合痔，和肛竇炎

• 茅秀群

  請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹一下發(fā)病情況

• ask_331176

  一直用的是肛泰軟膏和肛泰栓。

• ask_331176

  還有復(fù)方荊芥熏洗劑

• ask_331176

  用了一段時(shí)間，肛竇炎現(xiàn)在好了

• ask_331176

  摸著那塊不疼了

• ask_331176

  最近幾天，感覺(jué)是痔瘡疼

• ask_331176

  之前就只有肛竇炎那塊疼

• ask_331176

  現(xiàn)在上廁所不規(guī)律，排便時(shí)候還有點(diǎn)疼，不是特別疼

• 茅秀群

  我問(wèn)您答，最后您再補(bǔ)充

• ask_331176

  好的

• 茅秀群

  解大便時(shí)，有肉球從肛門內(nèi)脫出？

• ask_331176

  感覺(jué)是沒(méi)有

• 茅秀群

  確定一直都沒(méi)有？

• ask_331176

  確定，

• 茅秀群

  那肛門旁始終都有肉球？

• ask_331176

  摸著沒(méi)有

• 茅秀群

  近期解大便時(shí)，有便血嗎？

• ask_331176

  沒(méi)有

• ask_331176

  一直沒(méi)有便血

• ask_331176

  但是最后擦得時(shí)候，衛(wèi)生紙上有點(diǎn)血絲，

• ask_331176

  不仔細(xì)看不出來(lái)

• ask_331176

  最近肛門周邊潮濕，走路摩擦不舒服

• 茅秀群

  這種情況，就是便血。經(jīng)常發(fā)生？

• ask_331176

  不經(jīng)常

• ask_331176

  只發(fā)現(xiàn)幾次

• 茅秀群

  平時(shí)幾天解一次大便？

• ask_331176

  一天兩次

• 茅秀群

  大便干燥？

• ask_331176

  正常

• ask_331176

  平時(shí)也不干燥

• ask_331176

  最近總感覺(jué)拉稀

• 茅秀群

  幾個(gè)月做什么檢查，醫(yī)生硬定您是混合痔？

• 茅秀群

  肛門鏡？

• ask_331176

  對(duì)

• ask_331176

  還有指檢

• ask_331176

  上次主要是肛竇炎

• 茅秀群

  如果您平時(shí)一直都沒(méi)有肉球從肛門脫出的話，判斷您有混合痔，我有些懷疑

• 茅秀群

  那您那次檢查，主要是什么原因引起？

• ask_331176

  肉球脫出能不能感覺(jué)出來(lái)

• ask_331176

  我是感覺(jué)沒(méi)有什么脫出

• ask_331176

  上次主要就是，突然上廁所，不敢使勁，

• 茅秀群

  過(guò)了幾天，就好了

• ask_331176

  沒(méi)有，用藥了得有一個(gè)月才好轉(zhuǎn)

• ask_331176

  吃點(diǎn)辣的還有感覺(jué)

• 茅秀群

  現(xiàn)在完全好了？

• ask_331176

  現(xiàn)在是摸著那不疼，上廁所也敢使勁了

• ask_331176

  現(xiàn)在主要感覺(jué)肛門外邊疼

• 茅秀群

  痔根據(jù)其所在部位不同分為三類： 1.內(nèi)痔 主要臨床表現(xiàn)是出血和脫出。間歇性便后出鮮血是內(nèi)痔的常見(jiàn)癥狀。未發(fā)生血栓、嵌頓、感染時(shí)內(nèi)痔無(wú)疼痛，部分病人可伴發(fā)排便困難。 內(nèi)痔的分度：I度：便時(shí)帶血、滴血或手紙帶血，便后出血可自行停止，無(wú)痔脫出。? II度：排便時(shí)有痔脫出，便后可自行還納，可伴出血；? III度： 排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)有痔脫出肛門外，需用手輔助還納，可伴出血；? IV度： 痔脫出不能還納或還納后又脫出，可伴出血。 內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)，可表現(xiàn)為噴射狀出血。 2.外痔 主要臨床表現(xiàn)是肛門不適、潮濕不潔，有時(shí)有瘙癢。結(jié)締組織外痔（皮贅） 及炎性外痔常見(jiàn)。如發(fā)生急性血栓形成時(shí)，可伴有肛門劇痛，稱之為血栓性外痔，疼痛程度與血栓大小及與肛門括約肌的關(guān)系相關(guān)。（表現(xiàn)為肛周暗紫色卵圓形腫物，表面皮膚水腫、質(zhì)硬、急性期觸痛壓痛明顯。）? 3.混合痔? ?表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀可同時(shí)存在。內(nèi)痔發(fā)展到III度以上時(shí)多形成混合痔?；旌现讨饾u加重，呈環(huán)狀脫出肛門外，脫出的痔塊在肛周呈梅花或環(huán)狀，稱為環(huán)狀痔。脫出的痔塊若被痙攣的括約肌嵌頓，不能有效還納于肛門內(nèi)，以致水腫、淤血甚至壞死，臨

• 茅秀群

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 茅秀群

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_331176

  內(nèi)痔我就感覺(jué)有時(shí)候帶點(diǎn)血，次數(shù)不多。外痔肛門潮濕瘙癢。有時(shí)候像兩邊裂開了似的，碰著肛門周邊疼

• ask_331176

  痔脫出的感覺(jué)我沒(méi)有

• 茅秀群

  需要排除一下肛裂

• ask_331176

  好的

• ask_331176

  您好

• ask_331176

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 茅秀群

  看不清

• ask_331176

  那我再拍一張

• 茅秀群

  不急，重拍幾張，找兩張清楚的，我正好有點(diǎn)事，20分鐘再咨詢，謝謝了

• ask_331176

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_331176

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_331176

  好的，您忙完在回復(fù)我

• 茅秀群

  可能光線不太好！

• 茅秀群

  從目前圖片來(lái)看，沒(méi)有混合痔、也沒(méi)有外痔，也沒(méi)有肛裂，

• ask_331176

  那我這個(gè)疼痛是怎么回事

• ask_331176

  肛門潮濕

• 茅秀群

  真不好意思！十點(diǎn)左右再咨詢，行嗎？正來(lái)了個(gè)急診

• ask_331176

  沒(méi)事沒(méi)事

• ask_331176

  忙完您回復(fù)我一下

• 茅秀群

  在嗎

• 茅秀群

  不好意思，讓您久等了

• ask_331176

  在的

• ask_331176

  沒(méi)事沒(méi)事

• 茅秀群

  肛門疼痛多久？

• ask_331176

  這回是有個(gè)五六天

• 茅秀群

  這五六天有解大便很費(fèi)力情況？

• ask_331176

  不算費(fèi)力

• ask_331176

  就是拉的有點(diǎn)稀，肛門有點(diǎn)疼

• ask_331176

  這幾天就是一直肛門潮濕

• ask_331176

  肛門周邊都有點(diǎn)疼

• 茅秀群

  那疼痛只在解大便時(shí)發(fā)生，還是一直都痛

• ask_331176

  一直都有感覺(jué)

• ask_331176

  不是特別疼

• 茅秀群

  綜合分析，應(yīng)該不是肛裂引起，主要是肛周濕疹引起

• ask_331176

  這個(gè)用點(diǎn)什么藥

• 茅秀群

  這個(gè)最主要保持肛門部衛(wèi)生、干燥

• 茅秀群

  盡量不要久坐

• ask_331176

  好的

• ask_331176

  我洗完了肛門，感覺(jué)干燥了，

• ask_331176

  一會(huì)就又感覺(jué)潮濕了

• 茅秀群

  便后、睡前溫?zé)崴。ǜ咤i酸鉀或潔爾陰，嚴(yán)格按照說(shuō)明書），擦干廠萬(wàn)白天可用多層干紗布置于肛門口，潮濕了重?fù)Q。

• 茅秀群

  便后、睡前溫?zé)崴。ǜ咤i酸鉀或潔爾陰，嚴(yán)格按照說(shuō)明書），擦干后白天可用多層干紗布置于肛門口，潮濕了再更換。

• ask_331176

  好的

• ask_331176

  那我現(xiàn)在用的肛泰栓。和肛泰軟膏還需要用嗎

• 茅秀群

  根據(jù)目前情況，您最多考慮有I度內(nèi)痔（只有在肛門鏡下才看得到），混合痔至少現(xiàn)在不像

• 茅秀群

  既然買了，可以用，用完就算了

• ask_331176

  好的

• 茅秀群

  還需咨詢？

• ask_331176

  對(duì)了。麻煩問(wèn)一下，膽囊積氣需要吃點(diǎn)什么藥

• 茅秀群

  近期低脂肪飲食，即清淡飲食，如果沒(méi)有癥狀，這樣就可以了！如果有相應(yīng)癥狀，口服消炎利膽片即可

• ask_331176

  好的，謝謝您

• 茅秀群

  痔瘡治療建議 1、清淡粗纖維飲食、多吃蔬菜水果、多飲水；忌辛辣油炸及零食、忌煙酒。 2、一定養(yǎng)成每天（最長(zhǎng)兩天）定時(shí)解大便習(xí)慣，時(shí)間盡量在10分鐘左右，忌久蹲久坐。 3、養(yǎng)成良好作息規(guī)律及運(yùn)動(dòng)鍛煉身體習(xí)慣，這樣能增強(qiáng)全身機(jī)能，促進(jìn)腸道功能活動(dòng)。 4、用藥或灌腸是應(yīng)急之需，治標(biāo)不能治本。只有科學(xué)呵護(hù)身體和腸道才為上策。 5、痔瘡、肛裂、肛瘺、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛管直腸良惡性病變及其它病變可能同時(shí)或相繼出現(xiàn)，必要時(shí)去普外科進(jìn)行直腸指檢或肛鏡檢查是非常必要；直腸指檢是上述肛腸病變最重要的體檢。45歲以上人群，做結(jié)腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌、直腸癌、腸息肉最可靠最直接的檢查，這樣可使癌癥發(fā)生率降60%左右。請(qǐng)重視喲！

• ask_331176

  好的

• 茅秀群

  先謝謝了！

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