這個單核細(xì)胞比率低一些也沒事嗎
朱振華
你好,這位患者,請你稍等,我看一下你上傳的化驗(yàn)檢查單
朱振華
你做的這個血常規(guī)的化驗(yàn)檢查結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)什么問題
朱振華
你要是想進(jìn)一步化驗(yàn)的話,可以去醫(yī)院檢查一下免疫化驗(yàn)
朱振華
人體免疫功能包括體液和細(xì)胞免疫功能。體液免疫功能主要檢查免疫球蛋白(iga、igd、ige、igg、igm)的補(bǔ)體系統(tǒng)(c3、c4)。細(xì)胞免疫功能主要檢測T細(xì)胞亞群的功能,包括CD3、CD4、CD8和NK細(xì)胞
朱振華
你可以檢查一下,我上面列出的這些項(xiàng)目,看一下有沒有什么問題?
朱振華
因?yàn)樯眢w出現(xiàn)持續(xù)性的低熱,這個確實(shí)是不正常,但是有的時候最簡單的癥狀,最后想找出來病因也比較復(fù)雜
ask_492163
這個單核細(xì)胞比率低一些也沒事嗎?
朱振華
沒有什么問題,單核細(xì)胞比例輕度降低,這個說明不了什么
ask_492163
長期間斷低燒有可能是因?yàn)槭裁?
ask_492163
如果從免疫方面的話
ask_492163
我前段時間腳踝和小腿有對稱性的小出血點(diǎn),現(xiàn)在已經(jīng)好了
朱振華
一個就是你自身的免疫力下降,再有就是患有一些特定的疾病,比如說腫瘤,艾滋病,風(fēng)濕免疫病,比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)締組織病,這些疾病都有可能
ask_492163
我有時候膝蓋里邊會疼
朱振華
嗯,那你可以抽血化驗(yàn)一下風(fēng)濕三項(xiàng)和血沉,進(jìn)一步看一下
ask_492163
這個血常規(guī)沒問題跟這個免疫檢查沒關(guān)系?
朱振華
就是引起低熱,一般常見的疾病,如果都排除以外,就得查一些不常見的疾病了,實(shí)際上我上面列出的這些疾病,現(xiàn)在在臨床上也不是不常見,也比較常見了
ask_492163
就是血常規(guī)沒事也有可能有免疫問題嗎
朱振華
沒什么關(guān)系,血常規(guī)檢查正常的話,只能是排除基本的病毒細(xì)菌感染,再有就是白血病,貧血,只能排除這些疾病引起發(fā)熱的可能
朱振華
就是血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果完全正常,患者有發(fā)熱,這個也不奇怪,因?yàn)檫€有其他的很多原因,有的時候最簡單的癥狀,病因卻很復(fù)雜
ask_492163
我經(jīng)常37.5這樣
朱振華
是啊,所以你這個長期間斷性的低熱,這個不正常,你這個低熱不也是間斷性的嗎?不是持續(xù)性的吧?就是你一天24小時當(dāng)中始終體溫都是37.5℃嗎?
ask_492163
就是中午下午,有時候晚上,過一段時間自己就退燒了。上午不怎么發(fā)燒,也不是天天都發(fā)燒,可能兩三天有一天會低燒
ask_492163
我上次查白細(xì)胞4.03,原來有一次醫(yī)生說我白細(xì)胞有點(diǎn)偏低,那都好久了。
朱振華
嗯,所以說還是有問題
朱振華
對,但是你現(xiàn)在查的血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果基本上都是正常的
朱振華
你這個只能進(jìn)一步排查了,排查一下有沒有其他的原因?
ask_492163
所以我也覺得很奇怪
朱振華
進(jìn)一步檢查看一下唄,就像我上面說的那些
ask_492163
風(fēng)濕三項(xiàng)是檢測什么疾病的
朱振華
主要就是排除風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,比如說風(fēng)濕熱,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡
ask_492163
我C反是正常的
朱振華
得看一下風(fēng)濕三項(xiàng)和血沉,這個跟C反應(yīng)蛋白還不一樣,C反應(yīng)蛋白主要提示患者可能有慢性的炎癥感染
朱振華
另外,你下次出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的時候,也可以做一下試驗(yàn),就是你自己口服退燒藥,或者是外用退熱貼的時候,這個體溫能不能降下來?
朱振華
如果你使用退燒藥,外用退熱貼,這個體溫能降下來的話,說明你自身的體溫調(diào)節(jié)中樞還是正常的,起碼來說不是,體溫調(diào)節(jié)中樞異常引起的發(fā)熱
ask_492163
退燒藥可以降下來
ask_492163
但是很容易又低燒
朱振華
嗯,那還好一些,肯定還是有其他的原因,或者病因引起的發(fā)熱,這個病毒是體溫中樞異常引起的發(fā)熱,這個相對還好一些
ask_492163
血沉我原來查過是正常的
ask_492163
就是時間有點(diǎn)久了
ask_492163
主要還是查免疫三項(xiàng)?
朱振華
那你可以試驗(yàn)一下,如果多喝溫開水,或者是室內(nèi)通風(fēng)良好,室內(nèi)溫度不高,能防止發(fā)熱嗎?
朱振華
你下次去醫(yī)院的話,上面我說的免疫三項(xiàng),還有補(bǔ)體,你也可以查一下
朱振華
就是體液免疫和細(xì)胞免疫,還有補(bǔ)體這三項(xiàng)化驗(yàn)也可以查一下
朱振華
現(xiàn)在找不到病因,就得進(jìn)一步檢查一下了
朱振華
另外還有一種可能就是你注意一下你自己出現(xiàn)發(fā)熱的時候是否處在月經(jīng)期,這個也很關(guān)鍵
ask_492163
這個我注意過,跟排卵期和生理期沒什么關(guān)系
朱振華
有一定的關(guān)系
朱振華
所以說你下次看一下你月經(jīng)期間體溫是否會升高
ask_492163
就是我不是這個時候也會低燒
朱振華
對,是的,就是你自己的發(fā)熱低熱跟你月經(jīng)有沒有關(guān)系?這個你也得注意一下
ask_492163
我不是生理期也會低燒
朱振華
嗯,那如果是這樣的話,那你這個發(fā)熱就跟月經(jīng)的關(guān)系不大,還得找一下我上面說的其他原因
ask_492163
這些檢查大概需要多少費(fèi)用?
ask_492163
是需要空腹檢查的嗎
朱振華
對,是的,需要去醫(yī)院空腹檢查,具體的檢查費(fèi)用你得準(zhǔn)備300元到400元左右,因?yàn)椴煌某鞘?,不同級別的醫(yī)院收取的費(fèi)用不一樣,主要是免疫組化,這個收費(fèi)比較高
ask_492163
好的,謝謝
朱振華
好的好的,不用客氣,祝你身體早日恢復(fù)健康。那就再見啦
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