不拉屎有沒有什么問題呀？

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• ask_176477

  醫(yī)生，您好，孩子的具體情況如下: 1.出生當(dāng)天晚上不吃不拉，去市人民醫(yī)院兒科住院半月左右； 2.出院到四個月大，益生菌輔助，大便正常； 3.四個月到八個月大的時候，停用益生菌（怕產(chǎn)生依賴），反復(fù)便秘，經(jīng)常十天左右才拉一次，而且需要開塞露輔助； 4.八個月的時候，懷疑巨結(jié)腸，去省兒童醫(yī)院做造影，醫(yī)生說孩子腸道變形嚴(yán)重（不能確定是因為大便過硬引起的，還是腸道本身的樣子），具體需要灌腸后再做一次造影； 5.灌腸第八天因為腸炎問題開始拉肚子，拉肚子持續(xù)了近二十天，拉肚子好了以后，在市人民醫(yī)院再次做了造影，結(jié)果顯示上半段腸道擴張，下半段腸道狹窄不明顯（造影細(xì)節(jié)如圖） 您看這是巨結(jié)腸嗎？

• ask_176477

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周弋豐

  胎便什么時候拉的？

• ask_176477

  進(jìn)兒科當(dāng)天晚上，也是灌腸拉的

• ask_176477

  出生當(dāng)天

• 周弋豐

  灌腸才拉的嗎？

• 周弋豐

  月子里的時候一天大便拉幾次？

• ask_176477

  孩子上午8點半出生，白天吃了兩次很正常，晚上就不吃不拉了，后來聽從醫(yī)生建議，轉(zhuǎn)兒科了

• ask_176477

  出院后（月子里）每天最少拉四五次，有時候拉肚子也能拉十一二次，不是很規(guī)律

• ask_176477

  胎便是灌腸拉的

• ask_176477

  出院后是自己拉的

• 周弋豐

  現(xiàn)在幾天拉一次大便了？

• ask_176477

  現(xiàn)在市人民醫(yī)院醫(yī)生讓回家進(jìn)行排便訓(xùn)練，每天使用開塞露，直至腸道拉干凈為止

• ask_176477

  自己最多拉一次

• 周弋豐

  如果現(xiàn)在還是便秘的很厲害的，腹脹的話，建議做個腸道粘膜活檢

• ask_176477

  好的，醫(yī)生，那我們這個能判斷是不是巨結(jié)腸嗎？

• 周弋豐

  造影看去擴張的有的

• 周弋豐

  因為如果是經(jīng)常有灌腸的造影是不一定能很典型表現(xiàn)出來的

• 周弋豐

  另外一些短段型的巨結(jié)腸，造影相對來說也不會很準(zhǔn)確，側(cè)位圖有幾張看起來是有遠(yuǎn)端狹小一些

• 周弋豐

  現(xiàn)在還是母乳喂養(yǎng)嗎？

• ask_176477

  醫(yī)生，那我們單純進(jìn)行排便訓(xùn)練有用嗎？

• ask_176477

  母乳和奶粉

• 周弋豐

  有一部分短段型的效果是可以的

• 周弋豐

  什么時候加的奶粉？

• ask_176477

  一直（孩子是雙胎），都是混合喂養(yǎng)

• ask_176477

  另一個沒事兒，身體狀態(tài)一直很好

• 周弋豐

  另外就算是真的要手術(shù)，排便訓(xùn)練以及灌腸都是一直要做的

• 周弋豐

  對手術(shù)恢復(fù)有好處

• 周弋豐

  所以建議目前還是可以先做去，要注意腹瀉的情況

• 周弋豐

  但是最終的明確還是以做活檢為準(zhǔn)的

• ask_176477

  活檢，一般的市醫(yī)院能做嗎？還是需要到省級醫(yī)院？

• 周弋豐

  做完造影第二天有沒有再拍片的？

• 周弋豐

  這個你要問下，就是說你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能否治療巨結(jié)腸這個疾病的

• ask_176477

  還是在做造影的地方拍了個片，但是醫(yī)生只給了造影的片子

• 周弋豐

  像如果有小兒外科?？频模蛘邔ｉT兒童醫(yī)院普外科

• ask_176477

  明白了，謝謝您

• 周弋豐

  一般如果可以第二天可以查個普通的平片，看下鋇劑排出的情況

• ask_176477

  第二天查了，我到醫(yī)院后再問問醫(yī)生

• 周弋豐

  可以的，現(xiàn)在可以先灌腸排便訓(xùn)練做去，至于真的如果要手術(shù)也可以等大一點再做都可以

• 周弋豐

  就是要注意如果有腹瀉，或者血便的情況要及時就診，要警惕小腸結(jié)腸炎的情況

• ask_176477

  明白了，謝謝

• 周弋豐

  不客氣

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