醫(yī)生在嗎，給我看下東西，看一下檢查單子。具體現在什么情況我都不知道了
濟寧市兗州區(qū)鐵路醫(yī)院 普通內科
主治疾?。築arrett食管,腰椎間盤突出,腸易激綜合征,潰瘍性結腸炎,反流性食管炎,頸肩腰腿痛,消化性潰瘍,消化道出血,面神經麻痹,消化不良,小兒腸炎,尿路感染,結腸息肉,食管炎,頸椎病,胰腺炎,膽囊炎,胃潰
ask_LTETMs
醫(yī)生在嗎，給我看下東西，看一下檢查單子。具體現在什么情況我都不知道了？
ask_LTETMs
在嗎醫(yī)生
滑伯超
。你好
ask_LTETMs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LTETMs
這張單子有什么問題嗎？
滑伯超
大便有血
ask_LTETMs
什么原因導致的呢
滑伯超
平時有什么感覺嗎
滑伯超
有痔瘡嗎
滑伯超
例如肛門痛
ask_LTETMs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LTETMs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LTETMs
有胃炎
滑伯超
沒什么大事，膽囊壁有點毛糙，有點膽囊炎，不過只要沒有癥狀沒什么問題，很正常
ask_LTETMs
什么叫癥狀？
滑伯超
大便隱血大多跟消化道出血有關系
ask_LTETMs
消化道都出血了，怎么辦
ask_LTETMs
現在
滑伯超
例如右上腹部季肋部疼痛
ask_LTETMs
右上腹部季肋部疼痛
滑伯超
這個也得看哪里出血。有可能是肛門痔瘡出血，也有可能是腸炎的原因導致的出血。有可能是胃部的出血，但是胃里面的出血的話會導致大便變黑。像您這個情況應該不是胃出血的原因。
ask_LTETMs
這是哪一個部位
滑伯超
對，這個是膽囊的位置。右上腹部。
ask_LTETMs
膽囊疼的，后背有的時候都疼
滑伯超
很多人都有這種情況，平常沒有什么表現，作膽囊B超就是膽囊毛糙。
滑伯超
膽囊不會引起后背疼的。
ask_LTETMs
是的，
ask_LTETMs
現在胃難受，
ask_LTETMs
那我現在消化道出血怎么辦
滑伯超
胃難受的話應該還是胃炎的原因，像你這種是非萎縮性的胃炎，不嚴重的是最常見的一種類型，也稱為淺表性胃炎。這個情況的話呢，您可以來服藥治療一下，可以服用雷貝拉唑然后搭配達喜治療一下。
滑伯超
可以先服藥治療一下胃不舒服，然后等胃沒有什么癥狀的話，再復查一下大便就可以。如果胃炎導致了輕微的胃黏膜的損傷，也有可能會引起少量的出血。
ask_LTETMs
今天醫(yī)生說，沒問題，讓我回來吃半個月藥就好了
ask_LTETMs
不知道真假
ask_LTETMs
我吃這個藥的
ask_LTETMs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LTETMs
大便黑色的
滑伯超
吃這三個藥就可以了。
滑伯超
吃藥之后變黑色了嗎？
ask_LTETMs
嗯是的
滑伯超
這個是膠體果膠鉍的原因。
滑伯超
吃這個藥會大便變黑，你可以看一下說明書。
ask_LTETMs
那大便出血什么原因呀
滑伯超
沒什么大事兒，不要太放在心上。
滑伯超
就是消化道出血的原因，有可能是胃黏膜的損傷或者是腸道黏膜的損傷，都有可能或者是肛門出血。
ask_LTETMs
現在是大便出血呀，還沒什么大事呀？
ask_LTETMs
我要做什么檢查嗎？
滑伯超
一個加號出血量不多，吃完藥再去復查就可以了。
滑伯超
暫時不用做什么檢查。平時大便正常嗎？有沒有經常腹瀉的情況？
滑伯超
大便有沒有粘液膿血？
ask_LTETMs
沒有濃血，
ask_LTETMs
之前沒吃藥的時候 大便一天一次
ask_LTETMs
吃完這個藥，大便就不穩(wěn)定了
ask_LTETMs
有的時候，大便正常，有的時候，大便稀
滑伯超
你先吃藥來觀察就可以?？紤]還是胃的原因。按照醫(yī)生的醫(yī)囑先吃半個月的藥。停藥之后呢，再去復查一下大便，看一看就可以了。如果大便還是有隱血的話呢，可以查一下腸鏡看一看。估計吃完藥應該就好了。
ask_LTETMs
一天一兩次
ask_LTETMs
我可以掛鹽水加吃藥嗎？
滑伯超
那這樣沒事的，應該不是慢性結腸炎或者是潰瘍性結腸炎的原因導致的?？赡芨赃@個胃粘膜保護劑有關系，膠體果膠鉍的話有可能會導致大便增多而且有時會導致大便變黑，不成形。
滑伯超
這個情況不用掛鹽水。吃藥就可以。
滑伯超
掛鹽水一般是在不能吃藥的情況下才掛鹽水。而且掛鹽水的話也是用奧美拉唑。
ask_LTETMs
家里醫(yī)生 說我消化道出血，讓我住院治療
滑伯超
你也可以把奧美拉唑換成更好一點的藥，比如雷貝拉唑，泮托拉唑。效果會更好一些。
ask_LTETMs
有好的奧美拉唑嗎？
滑伯超
洛賽克
ask_LTETMs
醫(yī)生讓我吃四個禮拜，奧美拉挫
滑伯超
嗯，一般如果有胃黏膜損傷的話呢，胃黏膜恢復的周期大概在4~6周。
滑伯超
有沒有查幽門螺桿菌。
ask_LTETMs
他讓我吃四個禮拜就好，沒讓我復查
ask_LTETMs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LTETMs
這個到沒有
滑伯超
你可以自己去復查。
滑伯超
幽門螺桿菌沒事。
滑伯超
那你就讓他指導用藥就可以。
滑伯超
沒什么大事，不要太擔心。你可以吃完藥之后自己去醫(yī)院復查。
ask_LTETMs
要我吃半個月中藥，我沒吃，
ask_LTETMs
昨天晚上還發(fā)燒了
滑伯超
中藥吃不吃都可以。
ask_LTETMs
發(fā)到38
ask_LTETMs
吃了布洛芬，退了37.5
滑伯超
這個跟胃炎沒關系?？赡苁鞘軟隽嘶蛘呤歉腥玖肆鞲胁《局惖摹?p>
滑伯超
胃炎一般不會引起發(fā)熱。
ask_LTETMs
膽囊炎可以引起發(fā)燒吧
滑伯超
除非很嚴重的膽囊炎。一般會伴有黃疸，以及肝區(qū)的疼痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱。
ask_LTETMs
我這些毛病是不是很嚴重？
滑伯超
不嚴重，很正常
滑伯超
您現在主要情況就是胃炎。
滑伯超
膽囊毛糙的話很多人都有。只是平常沒有什么表現，只是做B超的時候會顯示膽囊毛糙。
ask_LTETMs
做胃鏡的說，我胃里炎癥很嚴重的
滑伯超
而且淺表性胃炎的話，也是很常見的疾病。
ask_LTETMs
中醫(yī)說我胃寒
ask_LTETMs
主要現在 自己都不知道 自己怎么了
滑伯超
不要管中醫(yī)說什么。以胃鏡報告為準就可以了。您的主要就是表現為胃黏膜紅白相間，以紅為主，就是典型的淺表性胃炎的癥狀。淺表性胃炎的話，主要是由于胃酸分泌過多的原因。像這種情況的話呢，平時多注意飲食，少吃辛辣刺激生冷油膩食物，規(guī)律飲食，不要抽煙喝酒，不要喝濃茶咖啡。按照醫(yī)囑服用藥物進行治療就可以。
ask_LTETMs
嗯好吧好吧，
滑伯超
嗯，不要有思想負擔，按時服藥很快就會緩解的
ask_LTETMs
你剛才說，吃什么奧美拉挫？
滑伯超
多注意飲食。也可以按我說的換點效果比較好的藥。
滑伯超
雷貝拉唑或者是泮托拉唑。
ask_LTETMs
跟奧美拉唑一樣的嗎？
滑伯超
是一種類型的藥，但是效果會比這個要好一些。
ask_LTETMs
藥店就有吧
滑伯超
都有的，很常見的藥。
ask_LTETMs
嗯好吧這些，我這個大便帶血，真沒什么吧？
滑伯超
一定多注意飲食
滑伯超
沒什么
滑伯超
你可以治療完之后復查一下大便就可以
ask_LTETMs
家里的醫(yī)生讓我明天查一個 肝腎功能，
ask_LTETMs
跟便常規(guī)的
滑伯超
可以
ask_LTETMs
明天再做有意義嗎？
滑伯超
都檢查一下看一看，都是一些常規(guī)檢查
滑伯超
您說什么檢查明天檢查有意義嗎？
ask_LTETMs
我B超才做完，做肝腎功能有意義嗎？
ask_LTETMs
嗯是的
滑伯超
這個有一定的意義。看一下肝功能怎么樣。畢竟對于吃藥什么都有意義的。吃的這些藥有一部分需要經過肝臟代謝。如果肝功能異常的話呢，不能夠用藥的。
ask_LTETMs
嗯那明天我抽血查查看下
滑伯超
嗯，
滑伯超
請問還有什么問題嗎？
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