甲狀腺乳頭狀癌,右邊的甲狀腺加峽部切除。一個月后復查,這是復查單子麻煩醫(yī)生幫我好好看看,給我指導性意
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甲狀腺乳頭狀癌,右邊的甲狀腺加峽部切除。一個月后復查,這是復查單子麻煩醫(yī)生幫我好好看看,給我指導性意見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉大亮
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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麻煩醫(yī)生給我看看
劉大亮
之前做甲狀腺手術時候,檢查淋巴結(jié)有沒有問題
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主治醫(yī)生沒跟我說
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感覺淋巴結(jié)挺大嗯
劉大亮
不知道之前有沒有淋巴結(jié)腫大
劉大亮
是不是以前就有,還是新出現(xiàn)的
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以前就有
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好多年了,4月份體檢查出甲狀腺乳頭狀癌,就有點擔心
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉大亮
如果這些都是以前的,那就沒什么問題,如果新出現(xiàn)的,就應該取淋巴結(jié)做病理
劉大亮
甲狀腺乳頭狀癌,惡性程度很低的,一般都沒什么影響
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這是病理信息,醫(yī)生看看我的甲狀腺。幫忙分析下淋巴結(jié)
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兩邊的是早就有了,甲狀腺右邊區(qū)域的好像是手術后就有的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉大亮
嗯,而且你之前有問題的淋巴結(jié)已經(jīng)切除了
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0.4×0.2的那個
劉大亮
現(xiàn)在看著沒什么大問題,定期復查彩超
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自從得了甲狀腺癌,比較怕。還有就是擔心兩邊大的淋巴結(jié)
劉大亮
不用怕,乳頭狀瘤是最輕的,預后都很好的
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雖然以前就有了,為什么這么多年不消失呢
劉大亮
淋巴結(jié)腫大就這樣,腫大了就很難消退了
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可以切除么?
劉大亮
而且很多原因都可以引起淋巴結(jié)腫大,感冒發(fā)燒,熬夜上火,炎癥什么的
劉大亮
這么小的,一般都不用處理,手術都有可能找不到
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兩邊大的
劉大亮
如果想處理,可以切除
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我就擔心他是惡性的
劉大亮
可以考慮切掉,然后做個病理
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甲狀腺手術才剛一個月。
劉大亮
也可以,但是你最好咨詢一下你當時的主治醫(yī)師,他了解你的具體情況
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主治醫(yī)師太忙了,跟他說不上兩句話,他就說沒事
劉大亮
他說沒事,那就是你之前應該就有這頸部淋巴結(jié)腫大,和甲狀腺癌應該沒關系的
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劉醫(yī)生您給分析下,畢竟您更專業(yè)
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對,我感覺最少10年前就有
劉大亮
從彩超看這幾個淋巴結(jié)應該是反應性增大,應該和甲狀腺癌沒關系
劉大亮
這次的彩超留著,下次檢查的時候?qū)Ρ纫幌戮椭懒?p>
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對比下,能看出什么嘛
劉大亮
如果不繼續(xù)變大就沒問題的,如果變大了,就可以切掉做病理
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明白,還有就是甲狀腺癌淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
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這個以后該怎么辦哈
劉大亮
我知道,之前手術不是已經(jīng)都切了嗎
劉大亮
轉(zhuǎn)移的切了就沒事了
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估計以后還得開第二刀
劉大亮
應該不會
劉大亮
甲狀腺癌預后很好的
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不遠轉(zhuǎn),就好
劉大亮
特別是乳頭狀癌,轉(zhuǎn)移和復發(fā)幾率很低的
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嗯嗯,我兩邊的淋巴結(jié)好多年前就有,能排出惡性么
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擔心是淋巴瘤
劉大亮
應該沒問題的,但是只看彩超不敢肯定
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我又不想做穿刺去刺激他
劉大亮
那就復查彩超觀察
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就觀察它有沒有長大?
劉大亮
對
劉大亮
要是變小了就更好了
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這么多年,變小概率很低把
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能吃什么藥么?
劉大亮
嗯,一般不會有什么變化了
劉大亮
沒有什么特效藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是4.7號的
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前面是6.1號的
劉大亮
之前你就有這么大的淋巴結(jié),左側(cè)沒什么變化,右側(cè)的比之前小了,那就沒問題的
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這么說吧,我感覺b超醫(yī)生就是跟鬧著玩一樣,每次做b超,每次b超結(jié)果都不一樣
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不信,我這個月底去復查,在做個b超,結(jié)果又不一樣
劉大亮
彩超有時候會有一點誤差的
劉大亮
大體沒什么變化那就沒問題
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2.5一下子小到1.6
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真變化說實話我不信
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右邊這個
劉大亮
這個我也沒法說
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請問下,這兩個腫大的淋巴結(jié)如果手術,是否全麻
劉大亮
不用,局麻就可以
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痛苦嘛
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手術大概多久
劉大亮
小手術很快的,不痛苦
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頸部神經(jīng)血管豐富
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還是要謹慎的
劉大亮
沒事的,淋巴結(jié)沒那么深,傷不到什么的
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我現(xiàn)在摸能摸到
劉大亮
別總摸它,總刺激它就容易變大
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明白 劉醫(yī)生
劉大亮
嗯
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也就是體檢查出甲狀腺有問題
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要不然誰去做頸部b超
劉大亮
你的瘤很小,發(fā)現(xiàn)的很早,切掉了就沒問題了,不用擔心
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一查心理壓力很大
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淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了
劉大亮
那也沒事的
劉大亮
不用擔心
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劉醫(yī)生,如果我穿刺我的淋巴結(jié),是不是就是刺激他了
劉大亮
嗯,也是一種刺激,但是普通的淋巴結(jié)腫大,這樣刺激也沒事,如果是不好的,穿刺完了就需要手術切除
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我甲狀腺就做過穿刺
劉大亮
嗯,沒事
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明白了,劉醫(yī)生。 那我就不管了,定期復查唄
劉大亮
對,定期復查彩超和甲功
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劉醫(yī)生,我的甲功我給你發(fā)圖了,看看有什么問題
劉大亮
沒問題
劉大亮
如果沒有疑問,我要關閉會話了,祝你身體健康!再見!
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