, 脖子右側(cè)摸著有個小疙瘩,綠豆大小,不痛,按壓隱隱有酸脹感,但是不明顯端正頭部時摸比較明顯,歪頭讓這一側(cè)肌肉繃直情況下不明顯(但還是能隱隱摸到),位置如圖
ask_208567
, 脖子右側(cè)摸著有個小疙瘩,綠豆大小,不痛,按壓隱隱有酸脹感,但是不明顯端正頭部時摸比較明顯,歪頭讓這一側(cè)肌肉繃直情況下不明顯(但還是能隱隱摸到),位置如圖
ask_208567
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
您好,
江潤興
稍等我看一下
江潤興
摸著很光滑,比較圓,并且在皮下會明顯活動是嗎?
江潤興
您好,在嗎?
ask_208567
應(yīng)該是光滑的,圓圓的,活動的話我不是很確定,它感覺是和脖子里那種一條一條的組織長在一起的,因為我這塊比較肉,它和皮膚表面中間感覺有脂肪,然后我按住它,它好像是能很小幅度,大概是1毫米左右這樣左右動
江潤興
嗯嗯,這種情況考慮是淋巴結(jié),只要沒有明顯癥狀,周圍皮膚、皮下組織也沒有相關(guān)炎癥,就不用擔(dān)心
ask_208567
但我不確定它是可動的還是不可動的,因為我覺得它可能是扁圓型的,不是那種圓球,我就感覺不出它是不是可以活動
ask_208567
距離它大概1厘米的地方有一塊蕁麻疹
江潤興
嗯嗯,您用手捏起皮膚來,但是捏不到這個結(jié)節(jié),對吧
ask_208567
捏不到
江潤興
您不要用力按,用指腹搓動一下皮膚,皮膚下邊的結(jié)節(jié)不跟著皮膚活動,對吧
ask_208567
如果只是輕輕搓皮膚,不用力,它不跟著皮膚活動
江潤興
嗯嗯,然后再稍用力按著這個結(jié)節(jié),搓動一下皮膚,讓皮膚盡量跟結(jié)節(jié)同步,是不是也有輕微的活動度?或者說輕微的跟著皮膚活動?
ask_208567
好像不是很明顯……但是就是我從側(cè)面去推它,好像能推動一點點,然后如果我用點力,調(diào)整指腹的角度,好像它有一點點可以在指腹下輕微動一動
江潤興
您可以試著體驗一下,這個活動度可能會小一些,要認(rèn)真體會,跟皮膚之間的相對活動度大,說明他是皮下的,跟皮膚無關(guān),跟皮膚下或者結(jié)節(jié)下組織間的活動度,說明他在組織中是孤立的
江潤興
嗯嗯,輕輕搓揉的時候,跟皮膚之間的游離度很大,并且摸著表面也很光滑,對吧
ask_208567
它和皮膚中間肯定還是隔著脂肪的,不是貼著皮膚的,因為我有皮下囊腫,和那種不一樣的感覺
ask_208567
對,感覺是依附在脖子里的組織,而不是皮膚
江潤興
嗯嗯,這幾個表現(xiàn),說明這就是個淋巴結(jié),只要沒有腫痛等不適癥狀,周邊沒有相關(guān)的炎癥病灶,就不用處理
ask_208567
我現(xiàn)在距離它一厘米的地方有個蕁麻疹,發(fā)作期,巨癢
ask_208567
和這個有關(guān)嗎
江潤興
有可能跟他有關(guān),特別是紅腫明顯,抓撓皮膚破損等情況下,就更有可能造成這種情況
江潤興
這個蕁麻疹多久了?
ask_208567
我差不多一個半月前耳后濕疹,滲液,半個月前脖子一圈都在蕁麻疹,現(xiàn)在左側(cè)蕁麻疹已經(jīng)顏色從鮮紅變成暗紅色,但是右側(cè)(疙瘩所在的這邊)還是鮮紅色的
ask_208567
這個包是周一發(fā)現(xiàn)的
江潤興
如果耳后濕疹也是這一側(cè),那就應(yīng)該是濕疹的原因可能性大
江潤興
嗯嗯,不要頻繁按揉它,也不用擔(dān)心,
ask_208567
耳后我雙耳都有,這一側(cè)更嚴(yán)重一點
江潤興
頻繁按揉刺激,也容易刺激造成增大,疼痛
江潤興
那還是考慮濕疹的原因
ask_208567
話說這個考慮會是淋巴囊腫或者說惡性腫瘤的情況嗎?
江潤興
不論是什么原因,您這種情況都不必要太擔(dān)心,這個部位的這種情況比較常見,如果很擔(dān)心,可以找時間去做一個超聲看看就可以了
江潤興
不可能,您想多了,這種表現(xiàn)遠沒有達到考慮惡性腫瘤的底部
江潤興
地步
ask_208567
如果是這個部位的惡性腫瘤,會有啥反應(yīng)嗎?
江潤興
會持續(xù)增大
ask_208567
我差不多四月初,做過甲狀腺超聲,我不知道這個部位是否在當(dāng)時檢查范圍之內(nèi)
江潤興
會有周圍淋巴結(jié)也增大
江潤興
甲狀腺超聲一般不會做到這個部位
江潤興
一般這么小的淋巴結(jié)只要質(zhì)地、結(jié)構(gòu)異常,有些時候超聲也不報
江潤興
如果淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤,往往血常規(guī)會有異常,經(jīng)常低燒,經(jīng)常感冒,抵抗力下降等等表現(xiàn),
江潤興
一個孤立的,這么小的淋巴結(jié)一般都沒有問題。
ask_208567
一開始發(fā)現(xiàn)的時候,這個部位沒啥感覺,這兩天總是忍不住摸,感覺好像大了一丁點(不確定),就是有時候有點酸脹感(隱約)
江潤興
您按揉越頻繁,感覺越明顯,
江潤興
并且上邊我也說了,頻繁刺激也容易造成增生增大
ask_208567
血常規(guī)的話,體檢時候有,但我不知道有沒有相關(guān)指標(biāo),您這能幫忙看看嘛
江潤興
好的,拍個照片發(fā)過來或者截屏發(fā)過來就可以
ask_208567
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_208567
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
這是什么時候的檢查?
ask_208567
四月初
ask_208567
4月18
ask_208567
應(yīng)該是4月16查的
江潤興
很好,都沒事,這就進一步說明了這個結(jié)節(jié)沒啥風(fēng)險
ask_208567
哦哦,也就是如果這個是惡性的話,4.16應(yīng)該已經(jīng)有點跡象了對嗎
ask_208567
一個多月應(yīng)該不會突然癌變啥的吧……
江潤興
對,惡性疾病一般不可能突然出現(xiàn),是有個過程的,
江潤興
所以,一個月前很正常,現(xiàn)在也就基本正常
江潤興
現(xiàn)在至少基本正常
江潤興
不會,
ask_208567
好的,那晚點我蕁麻疹好了之后,這個疙瘩會消嗎
江潤興
那不一定,也可能一直不消
江潤興
不消您也不用擔(dān)心,只要沒有異常感覺,沒有持續(xù)增大增多表現(xiàn),就不用擔(dān)心
ask_208567
好的,謝謝醫(yī)生
江潤興
嗯嗯,最后給您幾個建議,注意聽一下
江潤興
一、清淡飲食,合理營養(yǎng),適當(dāng)活動鍛煉增強抵抗力,預(yù)防感冒
江潤興
二、不要糾結(jié)不要擔(dān)心,保證睡眠,不熬夜
江潤興
三、不要頻繁按揉刺激,但要注意觀察,想起來的時候可以輕輕摸一下,看其大小變化,感覺方面的變化
江潤興
四、如果發(fā)現(xiàn)增大、疼痛、增多等表現(xiàn),要及時就診,根據(jù)情況考慮檢查
江潤興
請問您還有其他問題嗎?
ask_208567
木有啦,我記住了,謝謝醫(yī)生
江潤興
客氣了您,為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
江潤興
沒有其他事,那就再見了, 感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬事如意,再見!
ask_208567
好滴
江潤興
拜拜??!
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