蘇旭旺
您好,我是【快速問醫(yī)生】特邀醫(yī)生蘇旭旺醫(yī)生,很高興為您解答問題
蘇旭旺
在嗎請講
ask_df54f2
你好,我孕27周彩超示胎兒右側(cè)腎重度積水2.5c m 皮質(zhì)厚4m m 彩超其他正常。請問我有必要去做臍帶血穿刺查染色體那?還有我這個(gè)寶寶能生下來嗎?不想他的腎切除阿?
蘇旭旺
現(xiàn)在看積水確實(shí)比較嚴(yán)重的
ask_df54f2
是哦
ask_df54f2
彩超提示考慮腎盂輸尿管連接處梗阻可能。
蘇旭旺
超過1.6厘米皮質(zhì)而且比較薄,主要懷疑有輸尿管畸形
ask_df54f2
是哦
ask_df54f2
彩超沒有提示有其他異常
ask_df54f2
有必要去做臍穿嗎
ask_df54f2
在嗎
蘇旭旺
剛才接電話對不起
蘇旭旺
我覺得有必要去的
ask_df54f2
不是說彩超檢查有兩個(gè)陽性指標(biāo)可以去做嗎
蘇旭旺
現(xiàn)在您這個(gè)積水比較嚴(yán)重的,應(yīng)該去的
蘇旭旺
可疑梗阻
ask_df54f2
這種情況小孩生下來是不是很有可能腎會要切除???
蘇旭旺
是的
蘇旭旺
左側(cè)沒有積水對嗎
ask_df54f2
恩
ask_df54f2
左側(cè)正常
蘇旭旺
人有一側(cè)腎臟是沒問題的但是您應(yīng)該全面考慮的
ask_df54f2
但是我們不想生個(gè)不健全的寶寶
蘇旭旺
是的,所以說您應(yīng)該查個(gè)染色體看看全面考慮孩子能不能留
蘇旭旺
現(xiàn)在積水確實(shí)比較多
ask_df54f2
我想等復(fù)查彩超后再?zèng)Q定
ask_df54f2
有沒有可能這種梗阻會自消呢?隨著胎兒的長大,
ask_df54f2
畢竟現(xiàn)在六個(gè)多月了,舍不得呀,只要他的腎功能沒有損害,我都想生下來
蘇旭旺
梗阻應(yīng)該不會自己消失的,可以再次b超觀察
ask_df54f2
那積水也會越來越嚴(yán)重嗎
蘇旭旺
這個(gè)真不好說
ask_df54f2
如果是你結(jié)合你的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)銜趺淳駬瘢。?
蘇旭旺
我覺得這個(gè)孩子最好是不要,因?yàn)殡S著胎齡增長可能積水會更多,最好摘除一個(gè)腎臟,我說話比較直,希望您能理解
蘇旭旺
必定我們都是希望孩子能健康
ask_df54f2
您是泌尿科的醫(yī)生嗎
蘇旭旺
對的
蘇旭旺
當(dāng)然說一個(gè)腎臟人可以存活的,但是綜合考慮還是健全好,如果您確實(shí)想留下這個(gè)孩子請自己考慮好嗎
ask_df54f2
就是說等他生下來極有可能腎切除嗎
蘇旭旺
對的
ask_df54f2
那就沒有必要再去查染色體了,
蘇旭旺
幸好左側(cè)沒事
ask_df54f2
右側(cè)這么嚴(yán)重
蘇旭旺
是的,估計(jì)右側(cè)確實(shí)有問題
ask_df54f2
皮質(zhì)4m m 是不是已經(jīng)有腎功能損害了
ask_df54f2
左側(cè)好也沒用呀,現(xiàn)在
蘇旭旺
我和您說的比較直,只是怕您理解不了,希望不會打擊到您,請見諒
蘇旭旺
有一個(gè)腎臟正常就能維持身體的
蘇旭旺
有一側(cè)正常查腎功能就沒異常情況
ask_df54f2
我是如果右側(cè)腎功能
ask_df54f2
說
蘇旭旺
對的,應(yīng)該應(yīng)該了右腎功能
蘇旭旺
影響
ask_df54f2
怎么了解?
ask_df54f2
彩超也做不出,
蘇旭旺
是的,根據(jù)積水嚴(yán)重程度及皮質(zhì)厚度估計(jì)的
蘇旭旺
還有別的問題嗎
ask_df54f2
沒有了,謝謝!
蘇旭旺
不客氣
蘇旭旺
先不要過度緊張,爭取一下家里人建議綜合考慮一下好嗎
ask_df54f2
家里人都不想留
ask_df54f2
我怕自己會后悔,也許沒有想象中的嚴(yán)重呢
蘇旭旺
如果您要留下就要有準(zhǔn)備切除一側(cè)腎臟,我建議您還是別要了,以后還有機(jī)會的
ask_df54f2
都不知道這次是什么原因會這樣,孕期一直都很注意的,害怕下次懷孕又是這樣
蘇旭旺
應(yīng)該不會的
ask_df54f2
這是偶發(fā)的嗎
蘇旭旺
臨床上這個(gè)情況比較常見的,第二次多少又沒事了
蘇旭旺
是的偶發(fā)情況
ask_df54f2
我懷孕第一個(gè)月時(shí)候,吃了去痘的中藥
ask_df54f2
因?yàn)椴恢缿言辛?
蘇旭旺
和這個(gè)也可能有一定的關(guān)系,在就是現(xiàn)在污染太嚴(yán)重的
蘇旭旺
您是第一胎嗎
ask_df54f2
之前做過一次人流
蘇旭旺
哦,
蘇旭旺
一般第二次懷孕沒事的
ask_df54f2
怎么都27了
ask_df54f2
我都27了
蘇旭旺
不超35不算高齡
ask_df54f2
之前我還做過l e e p 術(shù)
蘇旭旺
那沒事的,和這個(gè)沒關(guān)系
ask_df54f2
也會有影響的吧?
蘇旭旺
治療宮頸病變和胎兒腎積水關(guān)系不大的
ask_df54f2
我是說再次懷孕
蘇旭旺
再次懷孕一般都沒事的,臨床上這樣的情況很多的
ask_df54f2
這么大了,引產(chǎn)也很痛苦吧
蘇旭旺
是的,理解您的心情
ask_df54f2
我想再等一周去復(fù)查一下彩超,如果越來越嚴(yán)重就引產(chǎn)
ask_df54f2
想多給寶寶一些機(jī)會
蘇旭旺
好的
蘇旭旺
最好到大一點(diǎn)的醫(yī)院
蘇旭旺
查個(gè)三維
ask_df54f2
那有必要再去臍穿那
ask_df54f2
是三維,中心醫(yī)院
ask_df54f2
四維
蘇旭旺
先查個(gè)b超看吧
蘇旭旺
哦,可以的
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