孕婦的姐姐的小孩有地貧，孕婦的寶寶是否也有幾率遺傳

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7JGQKc

  咨詢關(guān)于孕婦檢查篩查地中海貧血等問(wèn)題，孕婦23歲，已經(jīng)懷孕7個(gè)多月。

• ask_7JGQKc

  孕婦本人的姐姐的小孩患有重型地貧，孕婦本人的寶寶是否也有很大幾率遺傳，是否要去做地貧篩查（注孕婦本人和配偶兩人的血常規(guī)沒(méi)有達(dá)到國(guó)家規(guī)定免費(fèi)篩查標(biāo)準(zhǔn)），如果去做地貧篩查后發(fā)現(xiàn)胎兒有患地貧的高風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)怎么辦

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_7JGQKc

  聽(tīng)說(shuō)有一項(xiàng)技術(shù)是可以直接孕婦本人做羊水穿刺檢查胎兒是否患有地貧，請(qǐng)問(wèn)我們有沒(méi)有必要去做這個(gè)，如果做出來(lái)患有地貧，是否有產(chǎn)前阻隔手段

• 在線醫(yī)生

  親，你的早期有做地中海貧血的篩查嗎？

• ask_7JGQKc

  沒(méi)有做

• 在線醫(yī)生

  把你血常規(guī)結(jié)果發(fā)給我看看

• 在線醫(yī)生

  檢查了吧

• 在線醫(yī)生

  地中海貧血是遺傳性疾病

• ask_7JGQKc

  血常規(guī)結(jié)果嗎

• ask_7JGQKc

  我找找

• 在線醫(yī)生

  寶寶遺傳到爸爸和媽媽雙方的基因

• 在線醫(yī)生

  嗯是的

• ask_7JGQKc

  聽(tīng)說(shuō)有一項(xiàng)技術(shù)是可以直接孕婦本人做羊水穿刺檢查胎兒是否患有地貧，請(qǐng)問(wèn)我們有沒(méi)有必要去做這個(gè)，如果做出來(lái)患有地貧，是否有產(chǎn)前阻隔手段

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)有阻斷方法

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)檫@是遺傳性的疾病

• 在線醫(yī)生

  寶寶在家收到爸爸和媽媽的基因的時(shí)候就已經(jīng)確定了

• 在線醫(yī)生

  一般重型的地貧是遺傳到了負(fù)方和母方同型的地中海貧血基因

• 在線醫(yī)生

  也就是說(shuō)父方和母方都是同一種類型的基因

• ask_7JGQKc

  那如果萬(wàn)一做羊水穿刺檢查出有地貧，一般的處理方式有什么方法

• 在線醫(yī)生

  一般分α型和β型

• 在線醫(yī)生

  首先要看看你和你愛(ài)人的地中海貧血篩查結(jié)果

• 在線醫(yī)生

  血常規(guī)可以作為初步篩查

• 在線醫(yī)生

  血紅蛋白電泳也是篩查手段

• ask_7JGQKc

  這是我愛(ài)人的血常規(guī)檢查結(jié)果

• ask_7JGQKc

  以上三張都是

• ask_7JGQKc

  我的還在找

• ask_7JGQKc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_7JGQKc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_7JGQKc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  血常規(guī)篩查可以初篩出患地中海貧血的可能

• 在線醫(yī)生

  地中海貧血大致可以篩出是哪種類型

• 在線醫(yī)生

  如果篩查陽(yáng)性，就進(jìn)一步做地中海貧血的基因診斷

• ask_7JGQKc

  那你看我愛(ài)人的血常規(guī)檢查結(jié)果，有看出異常數(shù)據(jù)嗎

• 在線醫(yī)生

  如果雙方只有一方有地中海貧血，那寶寶最大多遺傳患病的一方，問(wèn)題不大

• 在線醫(yī)生

  你的是陰性的

• ask_7JGQKc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_7JGQKc

  這個(gè)才是我的

• ask_7JGQKc

  上面三張是我愛(ài)人的，每張圖片上都有名字你可以注意一下

• 在線醫(yī)生

  女方的是陰性的

• 在線醫(yī)生

  男方有一項(xiàng)陽(yáng)性

• 在線醫(yī)生

  女方考慮地中海貧血可能性很小

• 在線醫(yī)生

  男方有一項(xiàng)正常，有一項(xiàng)稍微低一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_7JGQKc

  男方有那一項(xiàng)是陽(yáng)性，可以圈出來(lái)給我看看嗎

• 在線醫(yī)生

  MCH，26.9那項(xiàng)

• 在線醫(yī)生

  正常在27以上

• 在線醫(yī)生

  稍微一點(diǎn)點(diǎn)，不一定就是陽(yáng)性

• ask_7JGQKc

  綜合兩個(gè)人的血常規(guī)檢查結(jié)果，醫(yī)生你看我們兩個(gè)人的小孩患有地貧的幾率大嗎，需要進(jìn)一步檢查嗎

• 在線醫(yī)生

  你可以做血紅蛋白電泳看看，如果正常，那考慮可能性很小

• 在線醫(yī)生

  不大的

• 在線醫(yī)生

  為了能安心，可以做個(gè)血紅蛋白電泳

• ask_7JGQKc

  就我一個(gè)人去做是嗎？

• ask_7JGQKc

  女方需要做嗎

• 在線醫(yī)生

  兩個(gè)人都做最好

• 在線醫(yī)生

  目前不需要做產(chǎn)前診斷的

• ask_7JGQKc

  這個(gè)應(yīng)該找哪個(gè)科室的醫(yī)生嗎

• ask_7JGQKc

  呢

• 在線醫(yī)生

  如果其中一方正常，那寶寶最多也是輕型的

• 在線醫(yī)生

  產(chǎn)科就可以啦

• ask_7JGQKc

  男方也是找產(chǎn)科嗎

• ask_7JGQKc

  血紅蛋白電泳檢查費(fèi)一般是多少到多少錢(qián)之間呀

• 在線醫(yī)生

  可以的，你愛(ài)人產(chǎn)檢的時(shí)候跟她一起去就可以，也可以看其它科，一般的檢查都可以開(kāi)，不規(guī)定哪個(gè)科

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不貴，大概50

• ask_7JGQKc

  那為啥我之前在兩家醫(yī)院?jiǎn)栕龅刎毢Y查都是說(shuō)500左右

• 在線醫(yī)生

  產(chǎn)前診斷目前不需要做的，你們兩個(gè)都是同型地中海貧血的時(shí)候才考慮做

• 在線醫(yī)生

  親，你問(wèn)的應(yīng)該是地中海貧血的基因診斷，這個(gè)是這個(gè)價(jià)格

• 在線醫(yī)生

  地中海貧血基因診斷就是明確大人的地中海貧血基因類型的項(xiàng)目

• 在線醫(yī)生

  是需要500多一個(gè)人

• 在線醫(yī)生

  血紅蛋白電泳是屬于篩查的一項(xiàng)，一般結(jié)合血常規(guī)作為篩查出地中海貧血的人群

• ask_7JGQKc

  聽(tīng)醫(yī)生您的意思是說(shuō)我們只要做這個(gè)血紅蛋白電泳就可以知道有沒(méi)有機(jī)會(huì)患上地貧了是嗎，如果沒(méi)有，就沒(méi)有必要去做地貧基因診斷了是嗎

• 在線醫(yī)生

  篩查陽(yáng)性，那就建議做基因診斷，就是你說(shuō)的500多的那種

• 在線醫(yī)生

  是的親，大致是知道

• 在線醫(yī)生

  如果你們篩查都是陰性的，就沒(méi)有必要做

• ask_7JGQKc

  如果一方是陽(yáng)性一方是陰性呢

• 在線醫(yī)生

  姐妹兩個(gè)她們遺傳的基因不一定一樣的，姐姐一定是異常的，妹妹不一定就有異常，她可以異常到正常的基因

• 在線醫(yī)生

  一陰一陽(yáng)的話

• 在線醫(yī)生

  你指的是篩查是嗎？

• ask_7JGQKc

  我指的是血紅蛋白電泳

• 在線醫(yī)生

  如果是篩查一陰一陽(yáng)，那建議進(jìn)一步做地中海貧血的檢查

• 在線醫(yī)生

  做哪一方，那就看角度來(lái)看

• 在線醫(yī)生

  如果你要明確陽(yáng)性那一個(gè)是什么類型的，那做陽(yáng)性的一方

• 在線醫(yī)生

  篩查陰性并不能完全排除地中海貧血的可能，一些比較特殊的類型篩查不出來(lái)，但一般他們都是輕型的

• 在線醫(yī)生

  或者靜止型的

• 在線醫(yī)生

  如果從寶寶遺傳角度考慮，那就做陰性的一方

• ask_7JGQKc

  您的意思是說(shuō)，如果假如有一方陽(yáng)性，從寶寶角度還是建議兩邊都做基因診斷

• ask_7JGQKc

  如果兩邊都是陰性，就沒(méi)有必要檢查

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)殛幮缘幕疾÷市。懦岁幮砸环交疾∫院?，那就算?yáng)性那一方是地中海貧血，寶寶都遺傳到致病基因，也是跟陽(yáng)性的一方一樣，問(wèn)題不大

• 在線醫(yī)生

  兩邊陰性可以不做篩查

• ask_7JGQKc

  假如，如果胎兒在母體已經(jīng)患有了地貧，我們能做的是什么？

• 在線醫(yī)生

  一邊陽(yáng)性，另一邊陰性，從寶寶遺傳到的角度出發(fā)，可以做陰性一方的基因診斷，只要排除了陰性一方的患病情況，問(wèn)題就不大，如果陽(yáng)性一方患病，那寶寶最多和他一樣

• 在線醫(yī)生

  如果寶寶有，那就看寶寶是什么類型的

• 在線醫(yī)生

  輕型的問(wèn)題不大

• ask_7JGQKc

  如果是重型呢

• 在線醫(yī)生

  中間型的，大部分寶寶也可以，一小部分偏重型的就比較嚴(yán)重，可能貧血嚴(yán)重，可能需要輸血質(zhì)量，有貧血帶了的風(fēng)險(xiǎn)都可能存在

• 在線醫(yī)生

  至于診斷重型的寶寶，建議引產(chǎn)

• 在線醫(yī)生

  這種寶寶一般貧血嚴(yán)重，存活時(shí)間短，大人孩子都受累

• ask_7JGQKc

  目前看，還是我多少慮了，因?yàn)樵袐D的姐姐現(xiàn)在就是受了很大的罪

• 在線醫(yī)生

  大單是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，心里負(fù)擔(dān)也太重，看著寶寶痛苦，經(jīng)常輸血維持生命，大人會(huì)背負(fù)很多

• 在線醫(yī)生

  寶寶也痛苦

• ask_7JGQKc

  也讓我和愛(ài)人有了一些擔(dān)憂

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  從你們血常規(guī)來(lái)看應(yīng)該比較樂(lè)觀的，不要太擔(dān)心

• 在線醫(yī)生

  如果你們都做個(gè)血紅蛋白電泳，排除陽(yáng)性，那基本可以高枕無(wú)憂啦

• ask_7JGQKc

  那這樣可以嗎醫(yī)生，我過(guò)兩天去檢查血紅蛋白電泳，這個(gè)聊天框先不關(guān)，我拿到檢查結(jié)果您給我們看一下有沒(méi)有必要做基因診斷，這邊的產(chǎn)科醫(yī)生冒似不懂這些知識(shí)我才找到您的

• 在線醫(yī)生

  你看看你愛(ài)人的檢查結(jié)果，一般兩個(gè)地區(qū)孕婦都做的

• 在線醫(yī)生

  我不能掛線那么久，我可以回訪你的親，我的回訪免費(fèi)

• 在線醫(yī)生

  可以嗎？

• ask_7JGQKc

  可以可以，那我需要留電話給您嗎還是在這里回訪

• 在線醫(yī)生

  就這平臺(tái)上親

• ask_7JGQKc

  好，這個(gè)也可以，那就麻煩醫(yī)生您了，謝謝

• 在線醫(yī)生

  不客氣的親

• ask_7JGQKc

  好好，可以

• 在線醫(yī)生

  那到時(shí)候聊，你有其它想問(wèn)的嗎親

• ask_7JGQKc

  沒(méi)有了

• 在線醫(yī)生

  那不打擾你了，再見(jiàn)親

• ask_7JGQKc

  再見(jiàn)

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