, 醫(yī)生,我是來詢問關(guān)于免疫治療問題的
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, 醫(yī)生,我是來詢問關(guān)于免疫治療問題的。
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, 醫(yī)生你好,我是來詢問關(guān)于免疫治療問題的。
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, 醫(yī)生你好,我是來詢問關(guān)于免疫治療問題的。
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, 醫(yī)生你好,我是來詢問關(guān)于免疫治療問題的。
張磊
你好
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我媽媽是惡性子宮肌瘤
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然后現(xiàn)在是復(fù)發(fā)一次
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最后一次化療了總共6次
張磊
現(xiàn)在想免疫治療還是醫(yī)生建議做
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醫(yī)生說可能得做,他說不能保證有效,僅僅只有百分20的有效治愈率
張磊
常規(guī)治療還是手術(shù)化療和放療
ask_415650
手術(shù)了,也化療了。
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然后就想了解一下這個免疫治療
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免疫治療做不做的區(qū)別,以及副作用
張磊
免疫治療也是靜點藥物,每21天一次,有國產(chǎn)和進口藥之分,費用差很多
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他說一個pd1和阿斯利康
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我想知道是否一定要做
張磊
免疫治療主要是免疫相關(guān)副反應(yīng),有肺炎,腸炎,甲狀腺炎等
張磊
免疫治療主要是pd1和pdl1
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是不是不管有沒有發(fā)揮作用,都會有副作用
張磊
不一定,副作用因人而異
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目前國內(nèi)免疫治療怎么樣
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那免疫治療的好的地方和不好的地方,醫(yī)生您和我講一下吧
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我不明白,我現(xiàn)在很迷茫
張磊
一般都是晚期在用,一系列治療都沒用,可以嘗試用
ask_415650
僅僅只是作為嘗試并且不能保證有效么
張磊
免疫治療藥最開始用在淋巴瘤方面,目前研究它的適應(yīng)癥也多了,認為對實體瘤也有用
張磊
不能保證
張磊
說白了,沒辦法了,可以用
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那都化療完了,怎么才算沒辦法
張磊
化療無效,疾病再次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
張磊
如果現(xiàn)有治療有效可以不用
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如何判斷治療有效呢,是得進行復(fù)查判斷還是。
張磊
檢查檢驗,看病灶變化,有縮小或癥狀減輕就算有效
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一般惡性子宮肌瘤復(fù)發(fā)率是多高呢
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第一次手術(shù)后是進行放療,但是后面復(fù)發(fā)了,現(xiàn)在二次手術(shù)化療。
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您覺得會需要免疫治療么
張磊
這個病復(fù)發(fā)率比較高,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率50%左右
ask_415650
我這邊的醫(yī)生也只是在考慮要不要用,而且好像目前運用在實體瘤的病例不多
ask_415650
那您覺得會需要么
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這個概率好高了
張磊
現(xiàn)在免疫治療基本都是超說明書在用
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這樣。
張磊
但,我這邊有個患者也是這個病,轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移三次了,最后用的免疫治療,效果還可以
張磊
她是入組的臨床試驗
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假如免疫治療有效,那她這個復(fù)發(fā)率會降低大概多少。
張磊
如果現(xiàn)在術(shù)后化療以后沒有進展,可以先觀察
ask_415650
您那邊的病例用的是pd1么
ask_415650
可以了解一下費用么
張磊
不是降低,只是控制病情,我會出現(xiàn)耐藥
張磊
她是入組的,用藥免費
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這……
張磊
國產(chǎn)的要便宜點
ask_415650
三四千?
張磊
但要一直用
張磊
有兩千多不到三千的,有五千多的
張磊
進口的貴,一次一萬多
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那是不是可以化療結(jié)束以后,然后復(fù)查觀察來決定是否需要免疫治療呢
張磊
可以的
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因為現(xiàn)在病人她知道最后一次化療了,感覺快熬出頭了,我害怕她知道還得免疫治療的話,心情會崩塌
張磊
如果現(xiàn)在沒有問題,沒必要再過度治療
張磊
腫瘤就是有問題就治,沒問題可以用點提高免疫力的藥就行,定期復(fù)查
ask_415650
一般這個病的存活年限
ask_415650
您能說一下么
ask_415650
算了算了,當(dāng)我沒問吧
ask_415650
我不想知道了
張磊
說點好的吧,我剛才說的患者,已經(jīng)生存十年了,首先樂觀情緒態(tài)度很重要
ask_415650
那個患者年紀(jì)多大呀
張磊
現(xiàn)在五十多
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和她差不多
ask_415650
對了,聽我們這個醫(yī)生說
ask_415650
這個是合法不合規(guī)?還是
ask_415650
就得跑外面用藥,然后回來醫(yī)院觀察
張磊
免疫治療?
ask_415650
對
張磊
不用啊……我們都是在醫(yī)院用
ask_415650
這……
ask_415650
就奇怪了
張磊
免疫治療是腫瘤正規(guī)治療
ask_415650
好的,主要還是得病人心態(tài)樂觀。
ask_415650
然后該吃吃該喝喝
張磊
對,這個很重要
張磊
嗯,正常生活,別總琢磨這個病
ask_415650
炸的應(yīng)該是完全不能吃吧
ask_415650
不用控制飲食么正常生活的話
張磊
也不是,高蛋白低鹽低脂
張磊
油炸少吃即可,還有糖少吃
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好的好的
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但是她昨天用了一瓶化療藥以后
ask_415650
一直吐
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沒怎么吃東西
ask_415650
吃不下去
張磊
化療反應(yīng),過幾天就好了
ask_415650
好的好的,謝謝您哈
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我以為免疫治療啥的沒用
ask_415650
到時候我和我爸商量一下
ask_415650
化療后復(fù)查觀察,再看看用不用免疫就好了
張磊
嗯,如果目前穩(wěn)定可以復(fù)查,真有問題再說
ask_415650
話說
ask_415650
如果現(xiàn)在就進行免疫治療是不是可以預(yù)防后面出問題
ask_415650
唔,我們還是效仿您那邊的那個病例吧,真有問題再說
ask_415650
預(yù)防不預(yù)防的,都是后話
張磊
沒必要預(yù)防,首先治療是否有效因人而異。再者,有效的話,也有耐藥性,沒必要提前用
ask_415650
好的,謝謝您哈
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您忙
張磊
嗯嗯,不客氣
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她想打新冠第三針
ask_415650
有必要么或者說可以打么
張磊
可以打,但現(xiàn)在不行,起碼治療后三個月再打,具體還是看社區(qū)要求
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好的好的
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您解開了我心中好多心結(jié)
ask_415650
真的謝謝您
張磊
不客氣的
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