11.13中午發(fā)現(xiàn)發(fā)燒,流清鼻涕,咳嗽。晚上咳嗽厲害時(shí)說過嗓子疼,醫(yī)生看有充血,一直到11.18此時(shí)凌晨3點(diǎn) 22,這五天中發(fā)燒反復(fù),最高39.1.精神狀態(tài)還可以。今晚間隔六小時(shí)又吃了一次退燒藥布洛芬,但咳嗽很頻繁,嚴(yán)重。15號晚我才發(fā)現(xiàn)孩子耳朵里面破了,有血和膿,16號早上去醫(yī)院沖洗,也不知道是中耳炎引起的發(fā)燒,還是著涼感冒引起的。之前也愛流清鼻涕,進(jìn)而咳嗽,咳嗽不嚴(yán)重。也沒發(fā)過燒,就當(dāng)支氣管炎治療。三四天就好了。這次清鼻涕不怎么流,但白天和夜晚咳嗽頻繁,吃飯少了,咳嗽到肚子疼。醫(yī)生聽肺部沒啰音,氣管有點(diǎn)悶,有點(diǎn)喘。 17號我晚上看耳朵又出血了,感覺是咳嗽厲害震的??人詴r(shí)干咳,不??人???人?/p>
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11.13中午發(fā)現(xiàn)發(fā)燒,流清鼻涕,咳嗽。晚上咳嗽厲害時(shí)說過嗓子疼,醫(yī)生看有充血,一直到11.18此時(shí)凌晨3點(diǎn) 22,這五天中發(fā)燒反復(fù),最高39.1.精神狀態(tài)還可以。今晚間隔六小時(shí)又吃了一次退燒藥布洛芬,但咳嗽很頻繁,嚴(yán)重。15號晚我才發(fā)現(xiàn)孩子耳朵里面破了,有血和膿,16號早上去醫(yī)院沖洗,也不知道是中耳炎引起的發(fā)燒,還是著涼感冒引起的。之前也愛流清鼻涕,進(jìn)而咳嗽,咳嗽不嚴(yán)重。也沒發(fā)過燒,就當(dāng)支氣管炎治療。三四天就好了。這次清鼻涕不怎么流,但白天和夜晚咳嗽頻繁,吃飯少了,咳嗽到肚子疼。醫(yī)生聽肺部沒啰音,氣管有點(diǎn)悶,有點(diǎn)喘。 17號我晚上看耳朵又出血了,感覺是咳嗽厲害震的??人詴r(shí)干咳,不??人浴?人詤柡r(shí)吐出粘液,不知道是不是痰。 現(xiàn)在在這樣治療:做霧化1天3次:吸入用硫酸沙丁胺醇溶液0.5瓶,吸入用丙酸倍氯米松混懸液1支。 吃藥:1.氨溴特羅口服溶液10ml/次,共2次 2.美敏偽麻口服溶液6ml/次,共3次 3.頭孢克干肟混懸劑0.5袋/次,共2次 4.琥乙紅霉素片1.5片/次,共3次。 5.雙黃連口服液1瓶/次,共3次 6睡前孟魯司特鈉顆粒一袋,發(fā)燒就喝布洛芬
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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很慶幸孩子大了,不高熱驚厥了。但已經(jīng)很久沒發(fā)過高燒了,我有些不淡定了。平??人粤髑灞翘橐簿褪侨奶爝^來了,咳嗽也沒有連著咳嗽。這次咳嗽厲害,還發(fā)高燒反復(fù)。
堯建宇
你好
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您好,這么晚您還在
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感謝您
堯建宇
是有細(xì)菌感染
堯建宇
目前孩子精神狀態(tài)如何
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不受影響
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食欲不行
堯建宇
孩子多大
堯建宇
拍了胸片
堯建宇
嗎
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因?yàn)榭人詤柡?,今天好不容易吃多了,吃了八個(gè)餃子也因?yàn)榭人酝铝?p>
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平常吃十三個(gè)
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沒拍,今天化驗(yàn)的血
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四歲半
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胸片有輻射,今天醫(yī)生聽了聽肺部說沒啰音
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說觀察觀察
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您收到我剛才的長篇大論了嘛
堯建宇
看了
堯建宇
初步考慮:急性上呼吸道感染,急性支氣管炎,化膿性中耳炎
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這些藥是今天剛開始一并吃了一頓。前幾天吃退燒的,零散吃的雙黃連,紅霉素,強(qiáng)的松,甘草
堯建宇
建議到醫(yī)院完善胸片,支原體抗體等檢查
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霧化做了有四次了
堯建宇
同時(shí)用藥是口服藥,現(xiàn)在病情較重,需要輸液治療
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咳嗽有點(diǎn)厲害。尋思吃這藥,做霧化??纯丛倥?p>
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發(fā)燒減輕了
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不頻繁了
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前兩天晚上不行,交替吃退燒,不容易退。今天白天和晚上六小時(shí)一吃
堯建宇
寶寶聽力受影響嗎
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不受
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今晚因?yàn)獒t(yī)生不在,所以明天再?zèng)_耳朵
堯建宇
嗯,那說明耳膜沒有破
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您聽
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我感覺起碼不是干咳了,聽著有痰
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因?yàn)槲覑勖磕牯[嗓子,氣管炎。我要是一咳嗽嗓子有痰就快好了
堯建宇
根據(jù)目前癥狀、用藥,調(diào)整較難
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您建議拍個(gè)片,輸液?
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輸什么液呢?
堯建宇
胸片,支原體抗體
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怕是肺炎是吧
堯建宇
對
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必須輸液嗎
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吃藥可以不,阿奇?
堯建宇
目前口服用藥已有二種抗感染用藥,且用了口服和霧化的激素等
堯建宇
你用了紅霉素,不需要
堯建宇
輸液可以考慮用頭孢曲松,阿奇霉素
堯建宇
如是有痰咳嗽還要繼續(xù)霧化,剛剛聽了好像是干咳
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頭孢克肟吃著呢
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感覺嗓子有痰
堯建宇
用藥方向差不多
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比之前好多了
堯建宇
只是輸液療效更好一點(diǎn),因其直接
堯建宇
口服用藥需要經(jīng)過消化道吸收等
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好的醫(yī)生。我以上藥物和霧化,及用量有啥指導(dǎo)嗎?我去掉紅霉素是吧
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尋思多消炎會(huì)快點(diǎn)
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所以一并吃了紅霉素和頭孢
堯建宇
寶寶同時(shí)有化膿性中耳炎,所以說控制感染要快很準(zhǔn)
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我是這個(gè)意思,不想拍片,怕輻射。能直接吃藥不
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那藥物有什么調(diào)整?
堯建宇
對,因?yàn)榭诜盟幰呀?jīng)二聯(lián)(二種抗生素配合)了
堯建宇
可調(diào)整
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頭孢克肟是中耳炎醫(yī)生開的,還加了連花清瘟。但孩子吃不了蓮花
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其余霧化和藥物是呼吸道醫(yī)生開的
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總之我寫的那7種一并都吃著呢
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需要有啥增加?
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還滴耳朵眼了,有藥
堯建宇
一,沒有輸液:抗感染用藥:頭孢克肟,阿奇霉素,蛇膽川貝液,美敏偽麻口服藥;外用及霧化用藥不變
堯建宇
二,輸液:頭孢曲松鈉,阿奇霉素,維生素C,地塞米松(地塞米松要根據(jù)實(shí)際情況,必要時(shí)添加),維生素C;口服用蛇膽川貝液,美敏偽麻口服液;中耳炎外用藥及霧化也不變
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謝謝您醫(yī)生。因才開始真正用我給您寫的所有藥和霧化一天,之前都是退熱和瞎吃。吃了幾頓雙黃連和紅霉素,強(qiáng)的松,甘草,這個(gè)組合兩天。
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所以我想再等兩天,看看有啥效果,再去拍片輸液
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您聽有痰,出汗了,說熱,
堯建宇
如有痰咳嗽,應(yīng)停用美敏偽麻口服液
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我覺得是今天剛吃,有點(diǎn)效果了
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美敏下午才開的
堯建宇
現(xiàn)在有鼻塞流涕等感冒癥狀嗎
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基本不流
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不比賽
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不鼻塞
堯建宇
那就用雙黃連口服液
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謝謝您這么有耐心
堯建宇
我意思明白嗎
堯建宇
不客氣
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我都五夜基本沒睡了
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一個(gè)小時(shí)一個(gè)鬧鈴,,鬧鈴響之前就行
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我懂了
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我先觀察兩天
堯建宇
好的
堯建宇
你辛苦了
堯建宇
多喂點(diǎn)水
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您辛苦了,謝謝您
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孩子飲食注意什么
堯建宇
忌辛辣等刺激性食物
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食欲減輕。原來就是個(gè)吃貨。
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現(xiàn)在咳嗽震的也沒食欲
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多吃雞蛋,牛奶行嗎
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也不想讓他吃油膩的
堯建宇
多吃瓜果蔬菜如梨子,獼猴桃
堯建宇
清淡飲食
堯建宇
牛奶可以
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怕吃藥這么多,營養(yǎng)跟不上
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嗯
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您休息吧
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謝謝
堯建宇
雞蛋不建議,不過可以改成鴨蛋
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還有啥有營養(yǎng)啊
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好的
堯建宇
嗯,飲食目前不用太油膩
堯建宇
嗯,那我關(guān)了
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好的
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辛苦
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感謝
堯建宇
那我休息了,下午再看看(今日16:00-17:00回訪),拜拜!
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感謝,注意身體
堯建宇
不客氣
堯建宇
祝寶寶早日康復(fù),拜拜!
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謝謝
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