王醫(yī)生,什么時(shí)候在線啊,電話咨詢一下
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王醫(yī)生,什么時(shí)候在線啊,電話咨詢一下。。
王守成
您好!現(xiàn)在就可以
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我點(diǎn)了圖文咨詢
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是不是不能電話咨詢了
王守成
稍等我看一下
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好
王守成
看看您的頁(yè)面能不能轉(zhuǎn)換成電話咨詢,我這面不可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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那就這樣咨詢吧
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這個(gè)是我前幾天做的24小時(shí)心電
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目前在吃文拉法辛和希德坦度螺酮,吃了差不多八九個(gè)月了,這個(gè)早搏最近頻率很高
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而且這兩天還伴隨瀕死感出現(xiàn)
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之前比較穩(wěn)定,突然又嚴(yán)重了
王守成
您去心內(nèi)科咨詢了嗎?醫(yī)生怎么說(shuō)
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醫(yī)生沒(méi)說(shuō)什么
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就說(shuō)吃點(diǎn)藥
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開(kāi)了那個(gè)琥珀美托洛爾
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這個(gè)藥我在吃抗焦慮的藥,可以吃嗎,需要吃多久啊
王守成
美托洛爾是減慢心率的,抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),并不是糾正心律不齊的,也不治療室性早搏,用過(guò)美西律嗎
ask_313211
沒(méi)有啊
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美西律是什么
ask_313211
我不知道我的早搏是不是焦慮引起的
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據(jù)說(shuō)美托洛爾吃了也有副作用還不能隨便撤藥,所以咨詢下
王守成
美西律是治療心律失常的,尤其是室性心動(dòng)過(guò)速的患者,但心內(nèi)科不是我的專(zhuān)業(yè),所以還要請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生確定,我能幫助你的還是解決焦慮的問(wèn)題
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醫(yī)生說(shuō)先用美托洛爾吃試試
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我想了解這個(gè)藥是不是和文拉法辛一樣要一直吃不能突然撤藥
王守成
可以,那就先吃美托洛爾吧,觀察看看;可以突然停藥的,因?yàn)槊劳新鍫柌皇且蕾嚭统砂a性藥物
ask_313211
好謝謝王醫(yī)生,它可以和文拉法辛一起吃對(duì)吧
ask_313211
我感覺(jué)這個(gè)焦慮癥又復(fù)發(fā)了,現(xiàn)在感覺(jué)又不穩(wěn)定了
王守成
文拉法辛和美托洛爾可以在一起服用,因?yàn)閮蓚€(gè)藥物的代謝酶有交叉但不完全;文拉法辛的主要代謝酶是細(xì)胞色素P450 2D6 3A4,而美托洛爾的主要代謝酶是細(xì)胞色素P450除了前兩個(gè)酶外,還有1A2,所以不會(huì)引起美托洛爾的代謝受阻和血藥濃度升高
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好謝謝
王守成
我說(shuō)的您能理解嗎?都是理論上的問(wèn)題
王守成
文拉法辛現(xiàn)在吃的量是多少?還有希德
王守成
您好!請(qǐng)問(wèn)沒(méi)有問(wèn)題了嗎?
王守成
適當(dāng)調(diào)整文拉法辛的劑量還是必要的,因?yàn)槲睦ㄐ恋淖罡邉┝靠梢赃_(dá)到375毫克
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容