高血壓會(huì)不會(huì)腦梗呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_194877

  高血壓多年，腦梗，甲亢倆年，現(xiàn)在頭暈，惡心

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王茹

  您的血壓是多少呢

• ask_194877

  等下，我問(wèn)問(wèn)。我媽媽看病

• 王茹

  要排除是否有高血壓的。

• ask_194877

  她高血壓一直在吃藥

• ask_194877

  好多年了

• 王茹

  甲狀腺功能化驗(yàn)單提示有甲狀腺毒癥的，建議您進(jìn)一步做甲狀腺 T rab抗體的檢查和甲狀腺的彩超檢查的。

• 王茹

  可以做一個(gè)頭顱ct的檢查的

• 王茹

  有肢體活動(dòng)不靈嗎

• ask_194877

  沒(méi)有，

• ask_194877

  有甲狀腺毒癥是什么意思

• 王茹

  促甲狀腺素是偏低的，游離T3，游離T4是增高的。

• ask_194877

  我也不懂這個(gè)意思

• ask_194877

  能簡(jiǎn)單的說(shuō)下具體怎么治療嗎。

• ask_194877

  嚴(yán)重嗎。

• ask_194877

  怎么治療

• 王茹

  需要應(yīng)用抗甲狀腺藥物的。

• 王茹

  也需要監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)的。

• ask_194877

  檢查了 等下我拍給你

• 王茹

  頭暈伴有惡心，需要查明原因的，首先除外是否有腦血管病或者是高血壓引起的。

• ask_194877

  能語(yǔ)音嗎

• 王茹

  可以留言的。

• ask_194877

  等等我還有幾個(gè)檢查我馬上給你

• 王茹

  好的

• 王茹

  頭暈多長(zhǎng)時(shí)間了

• ask_194877

  身體忽冷忽熱 一陣一陣的。手抖 脖子也抖

• 王茹

  有發(fā)熱的癥狀或者是心悸的癥狀嗎

• ask_194877

  有

• ask_194877

  這個(gè)癥狀很明顯

• ask_194877

  就是一下一下的熱

• ask_194877

  忽然熱一下

• 王茹

  體溫多少度呢

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王茹

  我看一看呢

• 王茹

  凝血四項(xiàng)是正常的

• 王茹

  血尿酸是偏高的。

• ask_194877

  不著急，您仔細(xì)看。謝謝

• 王茹

  右側(cè)鎖骨下有動(dòng)脈斑塊。

• ask_194877

  對(duì)

• 王茹

  腦CT沒(méi)有出血的。

• ask_194877

  這個(gè)怎么處理

• ask_194877

  病還挺多是吧

• 王茹

  可以改善微循環(huán)的藥物

• ask_194877

  可以改善微循環(huán)的藥物是說(shuō)這個(gè)斑塊嗎

• 王茹

  改善供血的

• 王茹

  改善腦部的供血

• ask_194877

  用什么藥物呢，輸了幾天液

• 王茹

  最好做一個(gè)血脂的檢查的。

• 王茹

  可以口服養(yǎng)血清腦顆粒

• ask_194877

  有時(shí)候嗓子疼，不厲害，一年了

• 王茹

  四肢活動(dòng)的自如嗎

• 王茹

  可以做一個(gè)甲狀腺的彩超檢查的。

• 王茹

  甲狀腺Trab抗體檢查。

• ask_194877

  就是手抖和頸椎有時(shí)候抖。其他還好

• 王茹

  低碘飲食的少吃海帶，紫菜海產(chǎn)品及含碘的食鹽

• ask_194877

  甲狀腺目前的檢查看不出來(lái)問(wèn)題嗎

• ask_194877

  不吃那些東西

• 王茹

  可以做進(jìn)一步的檢查的

• 王茹

  目前應(yīng)用抗甲狀腺藥了嗎？

• 王茹

  是否是規(guī)律用藥的呢

• ask_194877

  沒(méi)有用藥呢。所以找到您看看吃什么藥

• 王茹

  做甲狀腺Trab抗體的檢查的，如果抗體是陽(yáng)性的，可以口服抗甲狀腺藥物的。

• 王茹

  做一個(gè)肝功能的檢查的。

• 王茹

  用藥期間需要監(jiān)測(cè)甲功肝功和血常規(guī)的。

• ask_194877

  我估計(jì)是陽(yáng)性，因?yàn)閭z年了都有這個(gè)病，倆年前吃藥了。吃的好多了。后來(lái)就斷了。這又反復(fù)了

• 王茹

  甲亢的治療療程是一年半到兩年的。

• 王茹

  需要規(guī)律用藥的。

• ask_194877

  不做這個(gè)抗體檢查不能用這個(gè)藥嗎

• 王茹

  做抗體能更好一些的。

• 王茹

  做一個(gè)甲狀腺彩超的檢查的。

• 王茹

  更前面一些的。

• ask_194877

  嗯好的，那就是確診了。吃藥就行了？

• 王茹

  是的

• ask_194877

  目前就是甲狀腺藥物和那個(gè)循環(huán)的藥物？

• 王茹

  可以的

• 王茹

  用藥初期需要一周復(fù)查血常規(guī)的，半個(gè)月復(fù)查肝功的。

• ask_194877

  是不是藥傷肝？

• 王茹

  有時(shí)對(duì)肝有影響的。

• 王茹

  需要監(jiān)測(cè)肝功的，看轉(zhuǎn)氨酶是否增高的

• ask_194877

  具體這倆種藥您把名稱說(shuō)一下我們?nèi)ベI(mǎi)。可以嗎

• ask_194877

  上面檢查沒(méi)有肝功能嗎？

• 王茹

  肝功不是很全面的

• ask_194877

  轉(zhuǎn)氨酶增高的就要停藥嗎。

• 王茹

  是的

• 王茹

  同時(shí)應(yīng)用保肝藥的

• ask_194877

  能具體說(shuō)出這幾種藥品名字嗎

• 王茹

  關(guān)于甲狀腺的問(wèn)題，進(jìn)一步做一個(gè)甲狀腺Trab抗體的檢查和甲狀腺彩超檢查的。

• 王茹

  頭暈可以口服養(yǎng)血清腦顆粒。

• 王茹

  也需要監(jiān)測(cè)血壓的。

• ask_194877

  血壓每天都吃藥的呢

• 王茹

  需要監(jiān)測(cè)血壓的，血壓維持在正常范圍之內(nèi)的。

• ask_194877

  甲狀目前不能吃點(diǎn)藥嗎。做完檢查浪費(fèi)時(shí)間

• 王茹

  檢查全面之后再用藥更好一些的。

• ask_194877

  用啥藥嗎

• 王茹

  如果甲狀腺Trab抗體是陽(yáng)性的，肝功能在正常范圍之內(nèi)，可以口服甲疏咪唑的。

• ask_194877

  高壓140低壓90

• 王茹

  血壓略有偏高的。

• 王茹

  高血壓需要低鹽飲食的，每天進(jìn)鹽量小于6克。

• 王茹

  盡量不要飲酒的，少喝濃茶濃咖啡。

• ask_194877

  那血壓正常了才能吃甲亢的藥？

• ask_194877

  這些都沒(méi)有

• 王茹

  應(yīng)用抗甲狀腺藥物與血壓關(guān)系不大的。

• 王茹

  應(yīng)用抗甲狀腺藥物，需要做一個(gè)甲狀腺Trab抗體的檢查和甲狀腺彩超檢查的，肝功能的檢查的。

• ask_194877

  哦，脖子右面腫起來(lái)了，

• 王茹

  做一個(gè)甲狀腺的彩超檢查的。

• ask_194877

  做完才能明確具體是吧

• ask_194877

  這個(gè)檢查貴嗎

• 王茹

  需要明確診斷的是的。

• 王茹

  不是很貴的

• ask_194877

  ！哎也沒(méi)有說(shuō)什么

• ask_194877

  這幾種病同時(shí)吃藥？

• 王茹

  可以的。

• ask_194877

  就是西藥嗎？中藥可以治療甲亢?jiǎn)?p>

• 王茹

  中西藥需要分開(kāi)的。

• 王茹

  是西藥

• ask_194877

  目前做一個(gè)彩超還有啥？

• 王茹

  做甲狀腺的彩超檢查和甲狀腺trab抗體的檢查的。

• 王茹

  甲狀腺TraB抗體的檢查是抽血化驗(yàn)的。

• ask_194877

  哦。這個(gè)甲亢能好嗎

• 王茹

  可以治療的。

• 王茹

  需要規(guī)律用藥的。

• ask_194877

  是吃藥多久檢查一次

• 王茹

  一個(gè)月復(fù)查一次甲功能的。

• ask_194877

  那個(gè)用藥好像需要減量

• 王茹

  用藥初期一周復(fù)查一次血常規(guī)的，半個(gè)月復(fù)查肝功能的。

• 王茹

  需要根據(jù)甲功逐漸減量的。

• 王茹

  一般治療療程是一年半到兩年的。

• ask_194877

  哦

• ask_194877

  一個(gè)月一次

• 王茹

  甲狀腺功能。

• ask_194877

  有點(diǎn)太頻發(fā)了

• 王茹

  需要規(guī)范用藥的

• ask_194877

  一個(gè)月檢查一次什么

• 王茹

  甲狀腺功能。

• ask_194877

  就她現(xiàn)在做的這幾種嗎

• ask_194877

  還是那個(gè)彩超

• 王茹

  可以

• ask_194877

  那不是費(fèi)用太高了。一個(gè)月做一次

• 王茹

  根據(jù)甲功調(diào)節(jié)藥物的。劑量。

• ask_194877

  哦

• 王茹

  盡量不要飲酒的，少喝濃茶濃咖啡。

• ask_194877

  那有這些，從來(lái)不喝

• 王茹

  少吃辛辣食物的

• ask_194877

  都不吃這些，怎么

• 王茹

  與遺傳因素，環(huán)境因素，應(yīng)激狀態(tài)，情緒波動(dòng)等都有關(guān)系的。

• ask_194877

  不能生氣

• 王茹

  保持良好的心態(tài)，保證好充足的睡眠，保持良好的心情。

• ask_194877

  脖子上那個(gè)斑塊怎么弄

• 王茹

  做一個(gè)血脂的檢查的，如果血脂增高可以口服降脂藥物的。

• ask_194877

  斑塊喝降血脂的？

• ask_194877

  血脂檢查了。高一點(diǎn)點(diǎn)。不厲害

• 王茹

  可以口服小劑量阿司匹林

• 王茹

  如果低密度脂蛋白或總膽固醇增高，可以口服他汀類(lèi)的調(diào)脂藥物的。

• ask_194877

  這是檢查完甲狀腺彩超才知道吧。

• 王茹

  同時(shí)做一個(gè)甲狀腺trab抗體的檢查的。

• ask_194877

  哪幾項(xiàng)檢查里沒(méi)有低密度脂蛋白或總膽固醇嗎

• 王茹

  沒(méi)有血脂的。

• ask_194877

  他這倆個(gè)高？低密度脂蛋白或總膽固醇增高，可以口服他汀類(lèi)的調(diào)脂藥物的。

• 王茹

  可以抽血化驗(yàn)血脂的。

• ask_194877

  哪些檢查里沒(méi)有血脂的嗎

• 王茹

  沒(méi)有血脂的。

• 王茹

  血脂包括總膽固醇，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，甘油三酯等。

• ask_194877

  哦哦，在檢查一下

• 王茹

  可以的

• ask_194877

  高就吃他汀類(lèi)的調(diào)脂藥物的。是吧

• 王茹

  是這樣的，但也需要監(jiān)測(cè)肝功和肌酸激酶的。

• ask_194877

  這都一下出來(lái)幾個(gè)檢查的了。有點(diǎn)記不住。給我縷一下

• 王茹

  血脂的檢查，肝功能的檢查，甲狀腺Trab抗體的檢查和甲狀腺彩超的檢查。

• ask_194877

  哦哦明白了

• ask_194877

  出來(lái)在找你用藥嗎

• 王茹

  希望我的解答能夠幫助到你。

• ask_194877

  謝謝

• 王茹

  不客氣的，能夠幫助到您很高興的。

• ask_194877

  等下

• ask_194877

  血脂的我發(fā)給你

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王茹

  血脂是增高的。

• ask_194877

  那怎么辦

• 王茹

  可以口服他汀類(lèi)的調(diào)脂藥物的，如阿托伐他汀立普妥。

• ask_194877

  服用多久。

• 王茹

  一個(gè)月復(fù)查肝功，血脂和肌酸激酶的。

• ask_194877

  哦

• 王茹

  能夠幫助到您很高興的。

• ask_194877

  這個(gè)醫(yī)院沒(méi)有那倆項(xiàng)檢查

• 王茹

  哪項(xiàng)檢查沒(méi)有呢

• ask_194877

  能不能吃點(diǎn)啥藥維持一下甲亢。這個(gè)需要半個(gè)月才能出去外地檢查

• ask_194877

  甲狀腺彩超和那個(gè)

• 王茹

  甲狀腺彩超一般都可以的。

• ask_194877

  同時(shí)做一個(gè)甲狀腺trab抗體的檢查的。

• ask_194877

  這倆個(gè)沒(méi)有好像

• ask_194877

  彩超能做。那個(gè)做不了怎么辦

• 王茹

  那可以先做一個(gè)甲狀腺彩超的。

• ask_194877

  好的

• 王茹

  有怕熱多汗，心悸乏力，失眠，多夢(mèng)，多食善饑的癥狀嗎？

• ask_194877

  有

• 王茹

  這些癥狀都有嗎？

• ask_194877

  我問(wèn)下

• 王茹

  好的

• ask_194877

  一吃就拉屎，一天好幾次

• 王茹

  那有腹瀉的癥狀的。

• ask_194877

  失眠

• 王茹

  心率是多少次呢

• ask_194877

  就一天是70，平時(shí)。65 66 67這樣

• ask_194877

  考就是心慌

• ask_194877

  老就是心慌感覺(jué)

• 王茹

  心率70是在正常范圍之內(nèi)的。

• ask_194877

  哦

• 王茹

  這個(gè)不太符合的。

• 王茹

  甲亢一般心率是增快的。

• 王茹

  最好做一個(gè)甲狀腺Trab抗體的檢查的。

• ask_194877

  好的。那個(gè)是什么作用呢

• ask_194877

  好的

• 王茹

  甲亢一般甲狀腺Trab抗體是陽(yáng)性的。

• ask_194877

  屬于正常？

• 王茹

  更能明確診斷的

• ask_194877

  陽(yáng)性就正常。陰性不正常對(duì)吧

• 王茹

  陽(yáng)性是支持甲亢的診斷的。

• ask_194877

  哦

• ask_194877

  去檢查一下

• ask_194877

  這個(gè)最嚴(yán)重的是什么情況

• 王茹

  甲狀腺Trab抗體如果陽(yáng)性支持甲亢的。

• ask_194877

  聽(tīng)不懂

• 王茹

  甲狀腺trab抗體是陽(yáng)性的，支持甲亢的診斷的。

• ask_194877

  陰性就不支持甲亢？

• 王茹

  也需要結(jié)合甲狀腺的彩超檢查和癥狀的。

• ask_194877

  那得了甲亢又陰性不能治療？

• 王茹

  需要綜合判定的

• ask_194877

  完全聽(tīng)不懂。理解不了。能通俗一點(diǎn)說(shuō)那

• 王茹

  甲亢的診斷需要做甲狀腺功能測(cè)定，甲狀腺TraB抗體的檢查和甲狀腺的彩超檢查的。也需要結(jié)合臨床癥狀的

• ask_194877

  哦這個(gè)懂。我就沒(méi)懂那個(gè)陰陽(yáng)性

• ask_194877

  如果是陰性怎么辦

• 王茹

  有正常值的，大于正常值是陽(yáng)性的，小于正常值是陰性的。

• 王茹

  那也是需要結(jié)合甲狀腺的彩超檢查的。

• ask_194877

  陽(yáng)性就是可以治療甲亢

• ask_194877

  對(duì)嗎

• 王茹

  是的。

• ask_194877

  陰性就不可以那怎么辦呢

• ask_194877

  加入陰性

• ask_194877

  假如

• 王茹

  那需要結(jié)合甲狀腺的彩超檢查的，如果甲狀腺彩超支持甲亢的診斷也可以的。

• ask_194877

  哦哦，

• ask_194877

  這情況這么復(fù)雜

• 王茹

  希望我的解答能夠幫助到您的。

• ask_194877

  在嗎

• 王茹

  在的

• ask_194877

  這個(gè)什么時(shí)候結(jié)束。就是單次的嗎。掛了就沒(méi)有了？

• 王茹

  這個(gè)我還是不清楚的。

• 王茹

  是單次的。

• ask_194877

  哦

• ask_194877

  那目前沒(méi)做那倆項(xiàng)檢查不要吃甲亢的藥？？

• 王茹

  可以先做一個(gè)甲狀腺的彩超檢查的。

• ask_194877

  問(wèn)一下你，碘131是什么藥

• 王茹

  是放射性碘131，治療的甲亢的方法。

• ask_194877

  一種儀器？

• ask_194877

  費(fèi)用高嗎

• 王茹

  是一種治療方法的。

• 王茹

  碘131是一種藥水的。

• 王茹

  是治療甲亢的一種方法的。

• ask_194877

  哦，這個(gè)需要用多久呢

• 王茹

  ，需要評(píng)估的。

• ask_194877

  如果檢查完有那個(gè)橋本甲狀炎吃什么藥物

• 王茹

  那需要看甲狀腺功能狀態(tài)的。

• 王茹

  橋本氏甲狀腺炎如果合并甲亢的話，可以應(yīng)用抗甲狀腺藥物的。

• 王茹

  需要小劑量應(yīng)用的

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  這是其他大夫說(shuō)的他說(shuō)的那些口服藥物是什么

• 王茹

  如果是橋本氏甲狀腺炎合并甲亢，一般不建議應(yīng)用碘131治療的。

• ask_194877

  有副作用對(duì)吧

• 王茹

  碘131治療容易引起甲減的。

• ask_194877

  反正脖子腫大一塊。

• 王茹

  橋本氏甲狀腺炎最終也容易引起甲減的。

• ask_194877

  這個(gè)癥狀你的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該不檢查也知道個(gè)大概吧

• ask_194877

  甲減怎么了

• 王茹

  所以需要做甲狀腺功能測(cè)定和甲狀腺Trab抗體檢查

• 王茹

  甲減明顯一般需要補(bǔ)充左甲狀腺素的。

• ask_194877

  哦哦明白了

• 王茹

  希望我的解答能夠幫助到您的。

• ask_194877

  腫大一塊看不出來(lái)嗎

• ask_194877

  是什么原因?qū)е碌?p>

• 王茹

  需要做一個(gè)甲狀腺的彩超檢查的。

• ask_194877

  好吧，那做吧，

• 王茹

  需要做一個(gè)的

• ask_194877

  不檢查吃藥是不行的，對(duì)吧

• ask_194877

  嗯那做完給你看吧

• 王茹

  完善檢查之后應(yīng)該是更好一些的

• ask_194877

  做完彩超不一定要做那個(gè)Tra吧？看情況是吧

• ask_194877

  主要小城市沒(méi)那個(gè)條件

• 王茹

  做抗體檢查更好。

• ask_194877

  啥意思

• ask_194877

  抗體檢查又是什么檢查

• 王茹

  做一個(gè)甲狀腺Trab抗體檢查會(huì)更好的。

• 王茹

  抽血化驗(yàn)的。

• ask_194877

  明白咯

• 王茹

  希望能夠幫助到您的

• ask_194877

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_194877

  彩超

• ask_194877

  那個(gè)抗體功能醫(yī)院做不了。先看看這個(gè)

• 王茹

  標(biāo)題是由甲狀腺腫大的，但不排除亞甲炎，需要進(jìn)一步做一個(gè)血沉的檢查和。甲狀腺攝碘率的檢查的。

• 王茹

  不能排除亞甲炎，需要進(jìn)一步做一個(gè)血沉的檢查和甲狀腺攝碘率的檢查。

• ask_194877

  酸困

• 王茹

  亞急性甲狀腺炎有一個(gè)階段也是有甲狀腺毒癥的表現(xiàn)的。

• 王茹

  需要和甲亢鑒別的。

• 王茹

  需要排除其他甲狀腺疾病的。

• 王茹

  如甲狀腺炎的。

• ask_194877

  那現(xiàn)在怎么辦呢

• 王茹

  做一個(gè)血沉的檢查。攝碘率的檢查和甲狀腺Trab抗體的檢查的。

• ask_194877

  三個(gè)吧？

• 王茹

  是這樣的

• ask_194877

  好的，

• ask_194877

  做完就能判斷了吧。好多檢查呀

• 王茹

  希望我的解答能夠幫助到您，祝您生活愉快。

• ask_194877

  謝謝醫(yī)生

• 王茹

  不客氣的能夠幫助到您很高興的。

• 王茹

  還有其他問(wèn)題嗎？沒(méi)有問(wèn)題我將關(guān)閉對(duì)話框了。

• ask_194877

  我明天檢查一下。出來(lái)問(wèn)你可以嗎

• ask_194877

  目前他這個(gè)甲狀彩超出來(lái)就是確定是什么病嗎

• 王茹

  根據(jù)甲狀腺彩超是甲亢還是甲狀腺炎，也不能完全明確診斷，需要進(jìn)一步檢查的。

• ask_194877

  反正就這倆種結(jié)果吧？

• 王茹

  是這樣

• ask_194877

  橋本氏甲狀腺炎是什么

• 王茹

  慢性淋巴性甲狀腺炎

• 王茹

  也需要排除是否有亞急性甲狀腺炎。

• ask_194877

  甲狀腺炎這么多種類(lèi)呢？

• 王茹

  是的

• 王茹

  每種治療都不一樣吧

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