紅細胞多怎么減少呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_SEddDM

  王醫(yī)生，我的紅細胞位向做好了，請您看一下。

• 王仃仃

  好的

• ask_SEddDM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SEddDM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SEddDM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SEddDM

  用的晨尿

• 王仃仃

  好的

• 王仃仃

  我看到了

• ask_SEddDM

  那我的潛血需要考慮什么原因呢

• 王仃仃

  如果是腎小球性的

• 王仃仃

  畸形率應該在百分之七十以上

• 王仃仃

  這個結(jié)果考慮不是腎小球性的

• ask_SEddDM

  那現(xiàn)在該怎么考慮？

• 王仃仃

  考慮屬于腎間質(zhì)或者腎外的

• ask_SEddDM

  彩超也做了，這個也做了，，還能做什么檢查呢

• ask_SEddDM

  我來的這個醫(yī)院的醫(yī)生說就是腎結(jié)石，百分之95的排除腎炎了。

• 王仃仃

  您以前有過腹痛腰疼的情況嗎？

• ask_SEddDM

  常常腰酸

• 王仃仃

  有過肉眼血尿的情況嗎

• ask_SEddDM

  也有時候有一點疼

• ask_SEddDM

  沒有過

• ask_SEddDM

  從未有過血尿

• 王仃仃

  您這個彩超下顯示只是強化斑塊，并未形成塊狀結(jié)石

• 王仃仃

  這個引起潛血還真不常見

• 王仃仃

  除非是之前也有別的結(jié)石但是已經(jīng)排出

• ask_SEddDM

  昨天您給我科普了鈣化斑后，我專門查了些文獻，了解到鈣化斑和結(jié)石是兩個概念，今天醫(yī)院這個醫(yī)生卻將其混淆，所以我沒有特別信任

• ask_SEddDM

  另外我也了解到，有回聲的，基本確定是結(jié)石，，沒有回聲的，可能是結(jié)石也可能是鈣化斑，大概結(jié)石的可能性有一半左右

• 王仃仃

  所以這個情況現(xiàn)在還是不明確的

• 王仃仃

  如果是間質(zhì)性損害

• ask_SEddDM

  所以現(xiàn)在越了解越迷了…王醫(yī)生，您看我還需要做什么檢查

• ask_SEddDM

  王醫(yī)生，我也是研究生畢業(yè)的，你可以說的專業(yè)點，我去查文獻進行了解

• 王仃仃

  如果之后有時間，可以住院系統(tǒng)檢查一下免疫系統(tǒng)

• 王仃仃

  排除一下可能引起腎炎的原因

• ask_SEddDM

  好的，現(xiàn)在應該大概率排除腎炎了吧？。 這個檢查應該還不急這幾天吧

• 王仃仃

  不急

• 王仃仃

  你之前給我發(fā)腎功能的檢查了嗎？

• ask_SEddDM

  沒有發(fā)過

• ask_SEddDM

  但我體檢查血時一切正常

• ask_SEddDM

  好像沒做過專門的腎功能檢查

• 王仃仃

  一般查血的體檢項目包括腎功能

• ask_SEddDM

  那就沒問題，最近查的幾次體檢血液都沒問題

• 王仃仃

  好的

• ask_SEddDM

  現(xiàn)在有點迷茫

• 王仃仃

  我明白

• 王仃仃

  有過前列腺炎嗎？

• ask_SEddDM

  從未發(fā)現(xiàn)過這個病

• 王仃仃

  好的

• ask_SEddDM

  也沒感覺到前列腺有不適

• ask_SEddDM

  對了，王醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律，您看有沒有挖掘的價值

• 王仃仃

  好的

• 王仃仃

  您講

• ask_SEddDM

  我肚子餓的時候，腰會不舒服，比較酸。 我查晨尿，或排除晨尿喝水后再次尿的尿檢，都會有紅細胞。 而我兩次吃完飯后，去查的尿檢都是毫無紅細胞。

• 王仃仃

  嗯

• 王仃仃

  我明白

• ask_SEddDM

  其中有一天我早上沒吃飯，排除晨尿后大量喝水后11點查的尿，尿檢有紅細胞。 然后我就下樓去吃了個飯，回去躺了一會兒，下午一點又去查了個尿常規(guī)，紅細胞潛血都是0

• 王仃仃

  是的

• ask_SEddDM

  中間間隔2小時，尿常規(guī)卻有很大的不同

• 王仃仃

  尿潛血和尿紅細胞位相都比較敏感

• 王仃仃

  一般檢查尿紅細胞位相都建議安靜狀態(tài)下半小時再接小便

• ask_SEddDM

  紅細胞尾箱今天測的沒問題的，晨尿直接測的

• 王仃仃

  嗯嗯

• ask_SEddDM

  我肚子餓的時候腰酸，飽的時候腰沒有不適

• ask_SEddDM

  對應的尿常規(guī)結(jié)果也對應

• 王仃仃

  嗯嗯

• 王仃仃

  您之前也檢查過尿常規(guī)嗎？

• 王仃仃

  之前有過系統(tǒng)的健康體檢嗎？

• ask_SEddDM

  會不會是餓的時候腎里那一點鈣化斑或小結(jié)石會刺激到黏膜，吃飯后胃變大了，撐起肚子了

• ask_SEddDM

  鈣化斑就沒有影響了

• ask_SEddDM

  都有做過

• 王仃仃

  不會

• ask_SEddDM

  公務員體檢應該屬于挺系統(tǒng)的了吧

• 王仃仃

  是

• ask_SEddDM

  入職體檢，，然后就只有尿常規(guī)有一點問題

• 王仃仃

  嗯

• 王仃仃

  明白

• ask_SEddDM

  尿常規(guī)最近查了很多次了，，大概沒太大區(qū)別，，上午空腹查幾次的均有紅細胞，數(shù)量也區(qū)別不大。 中午飯后查的兩次，都沒紅細胞，一個都沒。

• 王仃仃

  平時容易感冒嗓子疼嗎？

• ask_SEddDM

  疼啊

• ask_SEddDM

  感冒了，嗓子也會發(fā)炎

• 王仃仃

  經(jīng)常扁桃體發(fā)炎嗎？

• ask_SEddDM

  有抽煙史

• ask_SEddDM

  飯后或抽煙后會咳嗽

• ask_SEddDM

  大量抽煙后，嗓子會疼

• ask_SEddDM

  最近在戒煙了

• 王仃仃

  嗯

• 王仃仃

  這個尿紅細胞位相后續(xù)再繼續(xù)查吧

• 王仃仃

  下次一起檢查一下尿微量白蛋白

• ask_SEddDM

  怎么繼續(xù)查？

• 王仃仃

  復查

• ask_SEddDM

  那請問查微量白蛋白是查什么的呢

• 王仃仃

  看看有沒有早期的尿蛋白

• ask_SEddDM

  好的

• 王仃仃

  好的

• ask_SEddDM

  尿常規(guī)里有微量白蛋白這一項呀

• ask_SEddDM

  那是不是我保持經(jīng)常查尿常規(guī)就可以了？

• 王仃仃

  是這樣

• ask_SEddDM

  那我就保持經(jīng)常查尿常規(guī)

• ask_SEddDM

  那醫(yī)院醫(yī)生給我開的腎結(jié)石藥可以吃嗎

• 王仃仃

  下次再做泌尿系彩超得時候查查腎血管

• 王仃仃

  看看有沒有腎靜脈的狹窄，排除一下胡桃夾綜合征

• ask_SEddDM

  好的

• 王仃仃

  開的腎結(jié)石的藥是什么藥

• ask_SEddDM

  好像是什么碎石顆粒吧

• 王仃仃

  應該是中成藥

• 王仃仃

  如果已經(jīng)買了就吃了也行，如果沒買就不用吃

• ask_SEddDM

  好像是什么排石顆粒

• 王仃仃

  應該是中成藥

• ask_SEddDM

  對身體沒害對吧

• ask_SEddDM

  已經(jīng)買了

• 王仃仃

  藥應該屬于偏涼的

• 王仃仃

  有些人可能會有拉肚子的情況

• 王仃仃

  其他沒事

• ask_SEddDM

  昨天那個醫(yī)生開的，當時直接繳費了

• ask_SEddDM

  拉肚子沒事

• 王仃仃

  好的

• ask_SEddDM

  那謝謝醫(yī)生了，今天耽誤了王醫(yī)生很久

• ask_SEddDM

  不打擾啦

• 王仃仃

  沒有沒有

• 王仃仃

  別客氣

• 王仃仃

  下次我回訪你就好，不用下單了

• ask_SEddDM

  好的，那謝謝王醫(yī)生

• 王仃仃

  好的

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