重度貧血會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎？

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• ask_5RnpQ0

  8月份檢查出重度貧血伴有血小板減少癥，經(jīng)過住院治療，骨髓穿刺檢查后血液沒問題，請風(fēng)濕免疫科會(huì)診有幾個(gè)指標(biāo)顯陽性，建議激素治療，出院后一直在家服用激素。但是昨天患者去坐飛機(jī)外地，著涼后今天出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，38度，在外地就醫(yī)，醫(yī)院說不能打退燒藥

• 李英新

  您好，目前貧血和血小板減少糾正了嗎

• ask_5RnpQ0

  血小板19

• 李英新

  *近期沒有規(guī)律吃藥嗎

• ask_5RnpQ0

  主要問題是患者前天坐飛機(jī)去了澳門，昨晚突發(fā)高燒，之前住院治療的時(shí)候，醫(yī)生叮囑注意一定不要發(fā)燒，結(jié)果現(xiàn)在一發(fā)燒血小板就降到這么低，患者目前在珠海醫(yī)院，是應(yīng)該在當(dāng)?shù)刂委熯€是立刻回青島呢，回青島要長途飛機(jī)，血小板這個(gè)數(shù)值，而且還發(fā)燒，珠海醫(yī)院不能給打退燒藥，怕出危險(xiǎn)。

• 李英新

  38度可以物理降溫看看

• ask_5RnpQ0

  她因?yàn)槌鲩T沒有帶藥，停了三天激素

• 李英新

  建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療

• ask_5RnpQ0

  藥好像是甲強(qiáng)龍吧

• 李英新

  現(xiàn)在血小板這么低，不適合再坐飛機(jī)

• 李英新

  血紅蛋白低嗎

• ask_5RnpQ0

  血紅蛋白也低，因?yàn)橹笆侵囟蓉氀橛醒“鍦p少癥

• ask_5RnpQ0

  血紅蛋白只有50多

• ask_5RnpQ0

  在當(dāng)?shù)刂委煹脑?，是不是輸一次血小板見效快一些呢？如果在那邊醫(yī)院在用激素打吊瓶會(huì)不會(huì)恢復(fù)的慢很多呀

• 李英新

  如果免疫因素引起的血小板減少，不建議輸血小板

• 李英新

  在這之前查過血常規(guī)嗎，血小板有恢復(fù)到正常嗎

• ask_5RnpQ0

  之前在青島住院治療的時(shí)候輸過兩次血小板，輸完之后不升反降，后面一直輸激素治療，出院的時(shí)候漲到了100，出院后感冒一次降到了70，來大姨媽降了一次，但是吃著藥總歸算是平穩(wěn)，沒降下過50，只是這次發(fā)燒降的太低

• ask_5RnpQ0

  是不是也和她私自減藥量有關(guān)系呢？醫(yī)院一直建議每天12片60毫克，她怕長胖自己偷偷減到了8片，再加上這次停了三天藥

• ask_5RnpQ0

  再一發(fā)燒才會(huì)變成這樣嗎？

• ask_5RnpQ0

  是不是這種情況也只能靠激素慢慢治療呀，因?yàn)獒t(yī)院也沒有再給出其它意見，就是讓前期以激素治療為主

• 李英新

  有說具體診斷的哪種疾病嗎

• 李英新

  自行停藥的話得從頭再來，還得輸激素治療

• ask_5RnpQ0

  停藥三天算嗎

• ask_5RnpQ0

  也要重新輸激素嗎

• 李英新

  需要

• ask_5RnpQ0

  之前血液科骨髓穿刺沒問題，然后就建議去風(fēng)濕免疫科，風(fēng)濕免疫科有四個(gè)指標(biāo)成陽性，沒發(fā)現(xiàn)其它疾病，只是皮膚科檢查出梅毒陽性，已經(jīng)打完3個(gè)療程的青霉素了

• ask_5RnpQ0

  現(xiàn)在只有再重新輸激素治療，血小板漲上去再服用藥物治療嗎？這種情況只口服激素已經(jīng)不管用了嗎？

• 李英新

  需要，重新激素沖劑治療后，減量后口服激素治療

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