胸后背頸椎酸疼 照過頸椎生理曲度變直什么情況

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_978105

  , 這幾天前胸后背頸椎有點(diǎn)酸疼！以前偶爾也有過休息好點(diǎn)又沒了，查過心電圖正常，醫(yī)生聽診過肺沒事！照過頸椎生理曲度變直

• ask_978105

  醫(yī)生，在嗎？

• 在線醫(yī)生

  你好，在的

• ask_978105

  看到我的提問了嗎

• 在線醫(yī)生

  稍等，我看一下。

• 在線醫(yī)生

  患者有什么不舒服嗎？

• ask_978105

  現(xiàn)在我父親的癥狀主要表現(xiàn)為，吃了東西返流往上冒，特別是喝水會(huì)全冒出來，然后前段時(shí)間咳，一咳半小時(shí)，肺部有陰影

• 在線醫(yī)生

  有相關(guān)的檢查資料嗎？

• 在線醫(yī)生

  肺部的陰影。具體是什么樣子？是片狀的還是

• ask_978105

  可以進(jìn)食爛面條，和其他流質(zhì)食物。但是喝水特別是白水就會(huì)嗆

• 在線醫(yī)生

  進(jìn)食順暢嗎？

• ask_978105

  這個(gè)我不太清楚，就是在我們鄉(xiāng)衛(wèi)生院照的

• ask_978105

  還行

• ask_978105

  但是一喝白開水就不行

• ask_978105

  會(huì)嗆咳，嗆到鼻子和氣管

• 在線醫(yī)生

  如果進(jìn)食順暢。沒有阻擋感。僅僅是喝水容易嗆咳。那么這個(gè)情況最常見是咽功能紊亂。最好是做個(gè)食管鋇餐檢查看一看或者是胃鏡。

• ask_978105

  他拒絕檢查了

• ask_978105

  他已經(jīng)做過食道癌切除手術(shù)了

• 在線醫(yī)生

  聲音有改變嗎？說話的聲音。

• 在線醫(yī)生

  沙啞嗎？

• ask_978105

  有改變，沙啞，說話費(fèi)力

• 在線醫(yī)生

  那么這個(gè)情況。

• 在線醫(yī)生

  一個(gè)是說咽功能紊亂有可能引起。

• ask_978105

  前幾天很咳，一直輸液好了點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  再一個(gè)就是咽喉部的淋巴結(jié)喉返神經(jīng)受侵犯。容易出現(xiàn)這個(gè)情況。

• ask_978105

  我想問這是惡化的表現(xiàn)嗎

• 在線醫(yī)生

  做手術(shù)多長時(shí)間了？

• ask_978105

  去年八月23號(hào)做的

• 在線醫(yī)生

  距離現(xiàn)在一年多的時(shí)間。

• 在線醫(yī)生

  聲音發(fā)啞有多長時(shí)間了？

• ask_978105

  就是最近

• 在線醫(yī)生

  首先需要排除有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

• ask_978105

  十幾天左右

• 在線醫(yī)生

  一般的情況下最常見是雙肺。

• ask_978105

  怎么排除

• 在線醫(yī)生

  最好胸部系體檢查。

• ask_978105

  他就是咳了兩個(gè)月，然后咳厲害了去照片說肺部有陰影

• 在線醫(yī)生

  胸部ct檢查。

• ask_978105

  如果照了有惡化，有辦法嗎？

• 在線醫(yī)生

  肺部的這個(gè)陰影要看是什么樣子。如果是片狀的，那么最常見是炎癥。如果是塊狀的，要考慮是轉(zhuǎn)移。

• ask_978105

  現(xiàn)在是吃藥打針都沒多大用，時(shí)好時(shí)壞

• 在線醫(yī)生

  患者的體質(zhì)狀況怎么樣？還好吧？

• ask_978105

  有一團(tuán)，我叔這么給我說的

• 在線醫(yī)生

  如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。

• ask_978105

  不好，很瘦

• ask_978105

  只有80斤了

• ask_978105

  他說昨晚咳出血點(diǎn)了，今天又沒有

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)患者的體質(zhì)狀況。放化療或者是局部治療

• ask_978105

  他不接受放化療了，

• 在線醫(yī)生

  如果患者的體質(zhì)狀況非常差。不耐受放化療。那么只有對癥治療，加強(qiáng)營養(yǎng)。

• ask_978105

  對，你能告訴我怎么加強(qiáng)營養(yǎng)呢？給他吃些什么好

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)情況

• 在線醫(yī)生

  患者預(yù)后比較差。

• 在線醫(yī)生

  也只有依據(jù)患者的口味。

• ask_978105

  主要有個(gè)問題，他吃其他的東西可以，喝水就咳。但人不能不喝水吧？有解決辦法嗎

• 在線醫(yī)生

  少食多餐。以消化軟食為主。

• 在線醫(yī)生

  喝水出現(xiàn)嗆咳有兩種可能。

• ask_978105

  哪兩種呢？

• 在線醫(yī)生

  一個(gè)是咽喉部誤入氣管出現(xiàn)嗆咳。這個(gè)情況一個(gè)是呢啊啊，由于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移引起的。或者是由于咽功能紊亂引起的。

• 在線醫(yī)生

  還有一個(gè)的原因需要考慮。有沒有瘺的可能？就是說局部復(fù)發(fā)，引發(fā)了食管氣管漏。這個(gè)情況一般啊，軟食或者是干食不出現(xiàn)嗆咳，飲水容易出現(xiàn)。

• 在線醫(yī)生

  簡單的說就是一個(gè)是從咽喉部誤入氣管 出現(xiàn)嗆咳。再一個(gè)就是從瘺的地方入氣管出現(xiàn)嗆咳。

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)需要做個(gè)檢查，確定以后是什么原因。才能對癥治療的。

• 在線醫(yī)生

  一般的情況下，在x光機(jī)下，服碘造影劑，既可以明白是什么原因。

• ask_978105

  如果漏的地方出現(xiàn)問題怎么解決呢

• 在線醫(yī)生

  如果出現(xiàn)了瘺的情況。

• ask_978105

  可以喝給他喝米湯試試嘛，會(huì)不會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān)

• 在線醫(yī)生

  那么這個(gè)情況屬于急癥。

• 在線醫(yī)生

  就是說飲食食物殘?jiān)M(jìn)入到氣管。容易引發(fā)肺內(nèi)感染。患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳。發(fā)燒。

• 在線醫(yī)生

  如果出現(xiàn)了這個(gè)情況一般只有下支架堵住路口。

• 在線醫(yī)生

  漏口

• ask_978105

  沒有發(fā)燒，有咳的厲害，有很多痰

• 在線醫(yī)生

  咳嗽痰多說明還是有炎癥

• 在線醫(yī)生

  目前需要明確嗆咳的原因。才能對癥治療?？傊@個(gè)情況是不正常。

• ask_978105

  問題的關(guān)鍵是他不想做檢查或者進(jìn)行任何手術(shù)了

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)情況可能已經(jīng)不具備手術(shù)的條件。但是不明確原因是無法進(jìn)行對癥治療的。

• ask_978105

  吃的東西就通過食管返流上來，吞咽也有時(shí)候費(fèi)力有梗阻感

• 在線醫(yī)生

  如果患者放棄檢查。放棄治療。那么患者的生存時(shí)間時(shí)間會(huì)很短

• ask_978105

  帶他照個(gè)ct就可以看出來哈

• ask_978105

  很短是多久呢

• 在線醫(yī)生

  胸部的CT以及上消化道造影。

• 在線醫(yī)生

  對于患者的病情能做個(gè)大概了解。

• ask_978105

  ct應(yīng)該可以，

• 在線醫(yī)生

  上消化道造影檢查也是很簡單?；颊邞?yīng)該能檢查。就是口服造影劑。

• ask_978105

  他照過很多次啦，那天我說要不再看看。他都很不高興

• ask_978105

  他的胃在做手術(shù)的時(shí)候有被切除了三分之一

• 在線醫(yī)生

  排除有沒有漏的可能。目前吻合口也有可能有狹窄，進(jìn)食有困難

• ask_978105

  目前的主要問題就是進(jìn)食要返流嗆咳，昨天還有血點(diǎn)

• ask_978105

  我聽出來了，你的意思主要還是要做檢查對癥治療。如果真是惡化，吃什么藥效果應(yīng)該不會(huì)太好吧

• 在線醫(yī)生

  由于食管局部切除，胃被提到胸腔，手術(shù)后容易出現(xiàn)咳嗽。

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  如果是漏了引起的咳嗽。那么只有下指甲堵住瘺的地方才可以。

• 在線醫(yī)生

  支架

• ask_978105

  那不是又要手術(shù)

• 在線醫(yī)生

  如果是咽喉部引起的。那么需要看一看咽喉部的淋巴結(jié)是不是受侵犯了。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能引起的，這個(gè)是沒有什么很好的辦法的

• 在線醫(yī)生

  那就要看是什么原因。

• ask_978105

  他這種情況你感覺復(fù)發(fā)的可能性大還是漏的可能性大

• 在線醫(yī)生

  如果是瘺引起的。必須堵住這個(gè)瘺口，否則患者隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。

• ask_978105

  如果他放棄治療了，最多能拖多久呢？醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  我認(rèn)為從咽喉部入氣管可能比較大。

• 在線醫(yī)生

  不排除有漏的可能。

• ask_978105

  那得重新做手術(shù)啊

• ask_978105

  這個(gè)是他不可能接受的，他只有80斤了

• 在線醫(yī)生

  不是手術(shù)。

• ask_978105

  怎么補(bǔ)的呢

• 在線醫(yī)生

  這么跟你說吧

• 在線醫(yī)生

  如果有瘺，那么也就是下個(gè)管子堵住。這個(gè)呢，也只是暫時(shí)的緩解。

• 在線醫(yī)生

  進(jìn)食通道問題。

• ask_978105

  對啊，癌細(xì)胞它始終存在啊

• ask_978105

  他崛的很，當(dāng)初叫他化療人家說了，寧愿少活也不化療。后來當(dāng)沒事一樣去淋了一場大雨，全身濕透就這樣就咳了兩個(gè)月

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)以后一般要輔助防化療。這樣呢，能降低復(fù)發(fā)幾率

• 在線醫(yī)生

  總之這個(gè)情況不大好。

• ask_978105

  這樣吧，你能告訴我怎么減輕他的痛苦嗎？他這樣不醫(yī)只有一天比一天難受，

• 在線醫(yī)生

  是的，放棄檢查,不治療患者會(huì)很痛苦。

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)轱嬍呈侵匾摹?p>

• 在線醫(yī)生

  如果飲水嗆咳。只有盡量的吃稠一點(diǎn)的。

• 在線醫(yī)生

  軟食為主。

• ask_978105

  對啊，他沒有保養(yǎng)自己。如果飲食營養(yǎng)豐富點(diǎn)，也多活點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  也根據(jù)患者的口味

• ask_978105

  給他喝米湯代替水可以嗎

• 在線醫(yī)生

  也就是說他愿意吃點(diǎn)什么

• 在線醫(yī)生

  可以嘗試著喝點(diǎn)稠的。

• ask_978105

  他現(xiàn)在就是稠的可以，越稀越容易咳

• 在線醫(yī)生

  潮一點(diǎn)的。

• 在線醫(yī)生

  稠一點(diǎn)的。

• ask_978105

  加點(diǎn)奶粉進(jìn)去就稠點(diǎn)了

• ask_978105

  比如呢？

• 在線醫(yī)生

  稀飯。肉類的剁碎。少食多餐，什么時(shí)候餓什么時(shí)候吃。

• 在線醫(yī)生

  或者愿意吃的。都可以嘗試的給他用一點(diǎn)。只有吃進(jìn)去，才是好的。

• ask_978105

  我可以問一下我自己的問題嗎？我檢查了有頸椎病，有時(shí)候太累了前胸就好像有股氣轉(zhuǎn)不過似的！頸椎病可以引起前胸后背疼嗎

• 在線醫(yī)生

  頸椎病一般容易引起。

• 在線醫(yī)生

  頸部的僵硬不靈活。

• ask_978105

  其他的無任何癥狀，今天做了心電圖很正常，醫(yī)生聽過肺沒事也沒咳

• ask_978105

  我就是不靈活，一搖就咯吱咯吱的

• 在線醫(yī)生

  容易引起上肢的不舒服。比如肩部。前臂手指麻木等等

• 在線醫(yī)生

  頸椎病一般也沒有有效的治療方法。

• ask_978105

  我這扯疼是頸椎引起的嗎？以前也有過，休息好點(diǎn)又沒了，沒啥大礙吧…主要帶娃太累了，也沒怎么休息，加上父親這樣子女不難過著急是不可能的

• 在線醫(yī)生

  注意平常保健，牽引

• ask_978105

  我針灸治療的

• 在線醫(yī)生

  針灸牽引，這些都屬于物理療法。能緩解癥狀。

• ask_978105

  我知道，這個(gè)病估計(jì)是醫(yī)不好的了

• 在線醫(yī)生

  但是從根本上不能解決問題。他也不影響健康，所以你也不用太擔(dān)心。

• ask_978105

  好

• ask_978105

  他一天老是不喝水有沒問題呢

• ask_978105

  他自己擔(dān)心這個(gè)

• 在線醫(yī)生

  頸椎病一般是說頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)。只有手術(shù)微創(chuàng)

• ask_978105

  所以我就想幫他解決一下這個(gè)難題

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)呢，一般來說需要有手術(shù)指征。癥狀輕微，不需要考慮。

• ask_978105

  只有盡量不那么勞累吧，只要歇著就會(huì)好些。但是我是沒法歇。

• 在線醫(yī)生

  是的，老人得了這個(gè)病。做子女的心情可以理解。但是有些時(shí)候也是沒有辦法的。

• ask_978105

  我想問我父親老是不喝水，這對身體有影響嗎？他怕這個(gè)，

• ask_978105

  他自己心里跟明鏡似的，他說了他不能吃不下東西，那樣很快完了。所以，他怕自己不喝水對身體有影響

• 在線醫(yī)生

  不喝水。在稀飯上可以補(bǔ)充的，只要他自己認(rèn)為不渴就可以了。

• ask_978105

  今天的主要目的也就是幫他解決這個(gè)難題了……其他的方法都是空話了，哎

• ask_978105

  不渴有尿就是正常的哈

• 在線醫(yī)生

  需要了解這個(gè)嗆咳的原因。

• 在線醫(yī)生

  是咽部的原因。還是瘺的原因。

• 在線醫(yī)生

  只要患者不口渴就可以了。

• ask_978105

  那改天做他思想工作去照ct

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)原因檢查。不是多復(fù)雜。費(fèi)用也不高。只有明確原因。才能對癥

• ask_978105

  我明天下午的飛機(jī)回去好好照顧一下他，看會(huì)不會(huì)好點(diǎn)。他做完手術(shù)之后就沒有注意過飲食，

• ask_978105

  你說了這也只能解決暫時(shí)的問題啊…

• ask_978105

  不放化療，癌細(xì)胞隨時(shí)都會(huì)卷土重來，有這個(gè)意思嗎？當(dāng)時(shí)他不做，我弟都生氣了，說你做個(gè)手術(shù)那不是白做了

• 在線醫(yī)生

  如果是漏，你不給他堵住。那么患者的生存時(shí)間會(huì)很短暫。如果你給它堵住了。雖然癌細(xì)胞存在。但是他的生存時(shí)間會(huì)有所延長。

• ask_978105

  漏是手術(shù)后沒有康復(fù)好，所以漏嗎？

• 在線醫(yī)生

  如果不是瘺的原因。那么，局部的治療一下看看或者是在飲食上調(diào)節(jié)。

• 在線醫(yī)生

  不是你說的這個(gè)意思。

• ask_978105

  飲食調(diào)節(jié)主要是為了加強(qiáng)免疫力，身體沒那么虛弱哈

• 在線醫(yī)生

  癌腫侵犯破潰。形成了瘺道

• ask_978105

  打人血白蛋白有幫助嗎

• ask_978105

  明白了

• 在線醫(yī)生

  有幫助。增強(qiáng)抵抗力。最關(guān)鍵的還是要經(jīng)口的營養(yǎng)

• 在線醫(yī)生

  以及患者的心態(tài)

• ask_978105

  好，我明白了。我要休息了，你能不能明天再關(guān)閉，明天我就可以見到他了，到時(shí)候有啥問題還可以咨詢一下

• ask_978105

  他的心情很緊張，愛面子。怕鄰居們議論他，我媽還經(jīng)常念叨這回費(fèi)勁了，難醫(yī)好。我回去得好好開導(dǎo)他

• ask_978105

  好，謝謝你醫(yī)生。你人真好

• ask_978105

  還有一個(gè)，他幾天才大便一次了

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)可能與飲食有關(guān)。吃的少。再加上活動(dòng)量不足。

• ask_978105

  嗯，謝謝您，晚安

• 在線醫(yī)生

  還要看大便的形狀。性質(zhì)。

• 在線醫(yī)生

  不用客氣。祝一切都好。晚安。

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