手臂骨折，沒(méi)手術(shù)前手指頭能動(dòng)術(shù)后不能動(dòng)了手術(shù)失誤嗎

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• 楊宇

  您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• ask_454017

  止血帶反應(yīng)是屬于醫(yī)生手術(shù)失誤嗎

• ask_454017

  手臂骨折了，沒(méi)動(dòng)手術(shù)之前手指頭能動(dòng)，動(dòng)了手術(shù)之后手指頭不能動(dòng)了

• 楊宇

  你有什么癥狀？

• 楊宇

  手臂哪個(gè)骨頭骨折了？

• ask_454017

  尺骨橈骨

• 楊宇

  除了不能活動(dòng)有麻木的感覺(jué)嗎？

• ask_454017

  有

• 楊宇

  哪個(gè)手指麻木的最明顯？

• ask_454017

  麻僵脹

• ask_454017

  都挺明顯的

• 楊宇

  手術(shù)后有多少天了？

• ask_454017

  現(xiàn)在有一個(gè)半月多了

• 楊宇

  你的手指被動(dòng)活動(dòng)能達(dá)到什么程度？

• 楊宇

  手術(shù)后進(jìn)行過(guò)康復(fù)鍛煉嗎？

• ask_454017

  現(xiàn)在正在進(jìn)行康復(fù)鍛煉

• ask_454017

  不能達(dá)到正常手

• 楊宇

  根據(jù)你的癥狀，目前不考慮止血帶引起的。

• ask_454017

  一共做了兩次手術(shù)

• 楊宇

  因?yàn)楹芏嗲闆r下手術(shù)后肢體關(guān)節(jié)僵硬?；顒?dòng)受限是由于創(chuàng)面粘連所引起的。

• ask_454017

  第一次手術(shù)之后手指頭不能動(dòng)后來(lái)又做了一次手術(shù)，松解

• ask_454017

  醫(yī)生說(shuō)的因?yàn)橹寡獛Х磻?yīng)，導(dǎo)致的手臂腫脹，因此做了松解手術(shù)，松解手術(shù)的傷口導(dǎo)致肌肉萎縮黏連影響手活動(dòng)，手不能背伸，醫(yī)生說(shuō)的神經(jīng)有壞死，被動(dòng)活動(dòng)不能達(dá)到正?；顒?dòng)，主動(dòng)也不能正?；顒?dòng)

• ask_454017

  我就是想知道為什么手臂骨折會(huì)導(dǎo)致手活動(dòng)不靈活

• ask_454017

  這邊的醫(yī)生說(shuō)的還要做大拇指的手術(shù)，大拇指可能有神經(jīng)壞死

• 楊宇

  因?yàn)橹涫植炕顒?dòng)的肌肉。都是從手臂起始的

• 楊宇

  那你當(dāng)時(shí)骨折的時(shí)候發(fā)生的骨筋膜室綜合征了嗎？

• ask_454017

  醫(yī)生說(shuō)的是

• 楊宇

  前壁雙骨折容易發(fā)生骨筋膜室綜合征。如果沒(méi)有及時(shí)處理發(fā)展為缺血性肌攣縮時(shí)，就有可能發(fā)生肌肉不可逆的壞死。

• ask_454017

  手腕和手指頭都活動(dòng)不靈活

• 楊宇

  這是骨折的早期，也算是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果治療不及時(shí)就有可能導(dǎo)致不可逆的損傷。

• ask_454017

  那去別的醫(yī)院檢查說(shuō)是止血帶反應(yīng)

• 楊宇

  前臂骨折以后，骨折以遠(yuǎn)的肢體都會(huì)受到影響的。

• ask_454017

  這樣情況怎么能恢復(fù)呢

• ask_454017

  為什么神經(jīng)會(huì)受到損害呢

• 楊宇

  根據(jù)你現(xiàn)在描述的情況感覺(jué)癥狀還是比較重的。完全恢復(fù)到正常應(yīng)該不太可能。

• 楊宇

  骨折斷端擠壓到神經(jīng)。手術(shù)過(guò)程中如果解剖結(jié)構(gòu)不清楚損傷到神經(jīng)。骨筋膜室綜合征造成前臂缺血，也會(huì)使神經(jīng)缺血損傷。

• 楊宇

  神經(jīng)損傷也是骨折的一種并發(fā)癥。發(fā)生損傷的原因也比較多。我上面總結(jié)了一些常見(jiàn)的原因。

• ask_454017

  骨筋膜室終合癥是自身的原因嗎

• 楊宇

  對(duì)發(fā)生骨折就有可能引起骨筋膜室綜合征。

• ask_454017

  那就是我的癥狀不屬于止血帶反應(yīng)？

• 楊宇

  也有醫(yī)源性原因，例如，早期夾板或石膏固定時(shí)過(guò)緊。

• ask_454017

  沒(méi)有上石膏和夾板

• 楊宇

  我覺(jué)得與止血帶反應(yīng)無(wú)關(guān)。因?yàn)橥饪漆t(yī)生對(duì)止血帶的控制時(shí)間是非常嚴(yán)格的。

• ask_454017

  那是不是止血帶壓迫到神經(jīng)了呢

• 楊宇

  醫(yī)用止血帶在加壓的時(shí)候，就已經(jīng)被設(shè)定好時(shí)間。

• ask_454017

  因?yàn)槲沂鞘中g(shù)完接著手指頭就一點(diǎn)不能動(dòng)了

• ask_454017

  后期才慢慢能動(dòng)的

• 楊宇

  你的神經(jīng)在深層，止血帶在體表纏著，不可能止血帶直接損傷到神經(jīng)的。

• ask_454017

  那為什么手術(shù)完手指頭不能動(dòng)了呢，我還是有點(diǎn)不明白這一點(diǎn)，

• 楊宇

  我覺(jué)得你現(xiàn)在應(yīng)該以功能鍛煉為主。并服用營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)的藥物。

• ask_454017

  骨筋膜室終合癥是手術(shù)完接著就會(huì)發(fā)生嗎

• 楊宇

  手術(shù)后也有可能發(fā)生的。手術(shù)之前也有可能發(fā)生骨筋膜室綜合征。

• 楊宇

  手臂的骨折。以及手術(shù)?？隙〞?huì)對(duì)遠(yuǎn)端的肢體有一些影響的。

• 楊宇

  前臂處的肌肉收縮才能引起手指的活動(dòng)。因此你前臂骨折受傷了肯定會(huì)影響手的活動(dòng)的。

• ask_454017

  現(xiàn)在除了鍛煉沒(méi)有別的好的辦法了嗎

• 楊宇

  沒(méi)有其他方法了。松解手術(shù)也做了。現(xiàn)在就是康復(fù)鍛煉。而且康復(fù)鍛煉也要積極一些。不要等創(chuàng)面又粘連嚴(yán)重了才去鍛煉。如果自己掌握不好鍛煉方法，可以讓骨科醫(yī)生或康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)鍛煉。或者現(xiàn)在康復(fù)科住院讓醫(yī)生指導(dǎo)鍛煉，當(dāng)自己掌握好方法后就可以自行鍛煉了。

• 楊宇

  康復(fù)鍛煉起步的階段是比較難的。因?yàn)槟菚r(shí)關(guān)節(jié)比較僵硬，自己又不敢用力，一用力就比較疼，不知道使多大勁。但是鍛煉一些時(shí)間后，能夠恢復(fù)部分功能后，自己就敢鍛煉了。

• ask_454017

  手術(shù)之前不腫

• ask_454017

  對(duì)

• ask_454017

  現(xiàn)在一個(gè)半多月了去鑒定還能鑒定出來(lái)嗎

• ask_454017

  好的謝謝

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