胸口悶痛 呼吸痛壓迫感 什么癥狀？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_974270

  今天下午胸口中心感覺悶，后面變成悶痛，然后左邊胸部小部分也有點痛，呼吸痛一種壓迫感。然后大概多了一會，左邊胸口這不怎么痛了，但是后續(xù)胸口中心還是有點悶，晚上騎自行車都喘氣

• 陳中旺

  你好，很高興為您解答·

• ask_974270

  你好

• ask_974270

  不好意思這么晚打擾你

• 陳中旺

  您的年齡？有什么病史嗎？平時血壓高不高呢？

• ask_974270

  之前就是有胃炎和鼻竇炎

• ask_974270

  血壓之前沒什么問題

• ask_974270

  就是這次去看鼻竇炎，然后開了點藥，最近前幾天總感覺有點不舒服，有點怕冷

• 陳中旺

  您的年齡，性別，身高和體重？除了血壓之外，血糖血脂有沒有問題

• ask_974270

  9月份去體檢這些都沒問題，身高175體重123斤

• 陳中旺

  嗯嗯，當時是感覺左胸部悶嗎？疼痛是絞痛呢還是悶痛呢？

• ask_974270

  我之前兩天，就是向后轉(zhuǎn)身做運動的時候，好像有聽到這個胸部中間好像有聲音。然后第二天就胸口中間的地方像被石頭壓住的悶

• 陳中旺

  您說的胸部中間是哪個位置呢？前胸部胸骨的位置嗎？

• ask_974270

  然后今天下午就感覺先是中間悶，用力呼吸痛，然后我起身去上廁所，回來發(fā)現(xiàn)左邊胸口也有一點痛

• ask_974270

  兩個乳頭中間

• 陳中旺

  也就是說出現(xiàn)胸部疼痛的誘因是做了轉(zhuǎn)體運動對嗎？之前沒有過這種情況嗎？

• ask_974270

  之前沒有，我也不知道是不是這個原因

• ask_974270

  之前幾天我都感覺人有點不舒服，感覺有點累

• 陳中旺

  嗯嗯，這種疼痛在不活動的時候會有嗎？還是只是在活動時候出現(xiàn)呢？

• ask_974270

  就是我坐著感覺胸悶

• ask_974270

  壓著的感覺

• 陳中旺

  跑步或者爬樓的時候會出現(xiàn)嗎？

• ask_974270

  也不是一直有

• ask_974270

  今天晚上我騎車就感覺快一點就有點喘

• 陳中旺

  嗯嗯，您現(xiàn)在感覺自己的活動耐力和之前有區(qū)別嗎？

• ask_974270

  有啊，就今天

• ask_974270

  今天晚上下班我就感覺有點喘

• ask_974270

  從下午胸悶痛開始

• 陳中旺

  嗯，是騎自行車后出現(xiàn)的喘是吧

• ask_974270

  從我下午胸口出現(xiàn)悶痛開始

• 陳中旺

  嗯嗯，您的年齡方便告訴我嗎？

• ask_974270

  25

• ask_974270

  我現(xiàn)在躺著床上，感覺胸口中間沒這么悶了

• 陳中旺

  嗯嗯，給您分析一下吧

• ask_974270

  但是不敢用力呼吸，總感覺心臟周圍有點拉扯痛

• ask_974270

  好的

• ask_974270

  聽您分析

• 陳中旺

  通過上面的問診 ，你的出現(xiàn)胸悶胸痛前有做體轉(zhuǎn)運動的誘因 ，所以考慮可能會有一定的運動導致軟組織拉傷的因素 。其他的可能引起胸悶胸痛的因素 ：1心臟疾病，冠心病，因為您才 2 5歲 ，沒有高血壓 高血脂病史，體型也不肥胖 ，冠心病心肌缺血引起的胸悶胸痛的可能性不大，再者癥狀也不完全符合 。2肺部疾病或者胸膜疾病 ，你現(xiàn)在應該沒有 咳嗽咳痰發(fā)熱的情況吧，這個也不符合

• ask_974270

  對的，咳嗽沒有，但是胸口中間不舒服

• ask_974270

  我一開始以為是氣管

• 陳中旺

  3肋軟骨炎，主要是肋軟骨的疼痛壓痛 ，您現(xiàn)在這個可能性也有 ，但不算大 。還有就是肋間神經(jīng)炎引起的胸痛也不符合

• 陳中旺

  通過排除法，您現(xiàn)在應該問題不大，可以針對上面的幾個方面適當?shù)淖鰝€檢查

• ask_974270

  我之前兩天都一天右邊肋骨有點隱痛，鈍痛，睡一覺不痛了

• ask_974270

  有一天

• 陳中旺

  比如心電圖看看有沒有心肌缺血

• ask_974270

  我就怕什么心肌梗塞什么

• 陳中旺

  如果都沒有問題，建議您可以在疼痛的位置適當熱敷 ，休息 ，不要做劇烈運動

• ask_974270

  我剛才躺床上都有點呼吸喘，拿著手機和你聊天就感覺沒這么喘了

• 陳中旺

  對 ，考慮心臟可能性不大，可以做個心電圖看看

• ask_974270

  我買了復方丹參滴丸

• ask_974270

  以防萬一

• 陳中旺

  沒大必要

• ask_974270

  不過我現(xiàn)在就是總感覺心臟以及胸前區(qū)域不舒服

• 陳中旺

  抽空來醫(yī)院做個心電圖吧，沒事就注意休息就行了

• 陳中旺

  總想著那里不舒服，就會放大不舒服的感覺，不想或者忙別的事情的時候是不是就感覺不到了呢？

• ask_974270

  再加上鼻子又有點塞，呼吸感覺不暢

• ask_974270

  怕什么呼吸衰竭啊什么的

• 陳中旺

  呼吸衰竭不是這樣子的 ，放心吧，您不是呼吸衰竭

• ask_974270

  心臟衰竭

• ask_974270

  哈哈估計有點神經(jīng)質(zhì)了，第一次

• 陳中旺

  心臟衰竭也不是的

• 陳中旺

  來醫(yī)院做個心電圖 ，沒事就相當于吃了定心丸

• ask_974270

  就怕睡一半心肌梗塞了

• ask_974270

  明天早上就去

• ask_974270

  晚上不放心，所以想找個專業(yè)的醫(yī)生多了解下

• 陳中旺

  二十多歲心梗的概率太低了，況且你沒有高血壓高血糖高血脂病史

• 陳中旺

  嗯嗯，沒問題的 。做個圖看看吧，沒事就能睡安穩(wěn)覺了

• ask_974270

  。。。。。對啊，我就昨天開始胸口悶，今天就感覺嚴重了點

• ask_974270

  睡覺最近也沒問題

• ask_974270

  突然這樣，所以有點懵

• 陳中旺

  嗯嗯，做個圖看一下吧 ，估計問題不大的

• ask_974270

  希望如此吧

• ask_974270

  那我現(xiàn)在還是感覺胸口有點不舒服，有點壓，就不去管他咯

• 陳中旺

  不用管，睡覺就可以了，明天去醫(yī)院做心電圖

• ask_974270

  我買的那個藥可以緩解這癥狀不

• ask_974270

  那這種情況我是平躺著睡好，還是怎么睡

• 陳中旺

  你可以吃吃看，中藥制劑

• 陳中旺

  平躺睡就可以

• ask_974270

  嗯嗯，對了，我之前還有個小癥狀

• ask_974270

  就是耳朵耳垂下面一點點昨天有點刺痛和這沒關(guān)系吧

• ask_974270

  今天不痛了

• 陳中旺

  沒關(guān)系的

• ask_974270

  好滴好滴，那你該幫我排除的都排除了，我都不知道明天能查出來什么了

• 陳中旺

  當然是查不出來問題就是最好的

• ask_974270

  嗯嗯，是不是最有可能心肌缺血了

• 陳中旺

  可能性也不大，做個圖看看就一目了然了

• ask_974270

  ok吧，謝謝你啦

• 陳中旺

  好的，不客氣，有問題歡迎再次前來咨詢

• ask_974270

  好的

• ask_974270

  睡到這個點又睡不著了

• ask_974270

  感到不舒服，我這會不會是心肌炎啊

• ask_974270

  等會去醫(yī)院檢查下，麻煩您等會幫我看下好嘛

• ask_974270

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_974270

  這是心電圖，醫(yī)生還讓我測了心肌酶和肺部ct

• ask_974270

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_974270

  這是血常規(guī)

• ask_974270

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_974270

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳中旺

  你好，今天一直在開會，沒看見您的信息，抱歉

• 陳中旺

  還做了什么檢查嗎？

• 陳中旺

  心臟超聲有沒有做呢？血常規(guī)正常，心肌酶正常。心電圖有點T波高點，也沒有什么太大特異性。有沒有查電解質(zhì)呢？

• ask_974270

  電解質(zhì)沒做

• ask_974270

  心超預約要好久

• ask_974270

  肺部CT周一出來

• ask_974270

  中午就感覺走路走久了還是有點喘，待在家里呼吸總感覺有點不適

• ask_974270

  醫(yī)生也沒給我開藥什么的

• ask_974270

  有點緊張

• 陳中旺

  不要緊張，單純從心電圖看沒有明顯的心肌缺血，查心肌酶也不高。沒有冠心病，更不是心梗。

• ask_974270

  但是為什么有點喘

• 陳中旺

  應該是你現(xiàn)在心理擔心的因素放大了癥狀。不要太緊張，你沒有咳嗽咳痰的不不是嗎

• ask_974270

  對啊，就是因為沒有癥狀，然后人還感覺到確實有點不適，所以才緊張

• 陳中旺

  走路走久了有點喘也不能說明心臟功能差

• ask_974270

  中午的時候總感覺呼吸到底不暢快

• 陳中旺

  對，心理因素放大了癥狀。你現(xiàn)在問題不大的

• ask_974270

  然后胸口中間有點不適

• ask_974270

  現(xiàn)在這些檢查，看下來沒啥問題是吧

• 陳中旺

  嗯，注意休息，放心吧。沒大問題

• ask_974270

  我有幾項都偏低

• ask_974270

  我總有一種感冒了的感覺為啥

• 陳中旺

  我看了，那幾項偏低沒有意義

• ask_974270

  有一種生病的感覺

• 陳中旺

  注意休息，注意保暖，多喝水

• ask_974270

  我現(xiàn)在鼻竇炎的藥可以繼續(xù)吃么

• ask_974270

  桉檸派腸溶膠囊，還有一個感冒藥快克

• ask_974270

  一個噴鼻子的激素

• 陳中旺

  我不是耳鼻喉科的醫(yī)生，如果您鼻炎有癥狀，可以繼續(xù)服藥

• ask_974270

  我之前配的一個抗生素

• ask_974270

  羅紅霉素，但是我沒有黃色的鼻涕什么的感染的癥狀，是不是最好別吃抗生素

• 陳中旺

  沒有黃鼻涕可以暫時不吃抗生素。其他的藥可以繼續(xù)使用

• ask_974270

  好的，我現(xiàn)在感覺有點無助有點難受的感覺

• ask_974270

  。。。。。

• ask_974270

  再次感謝您為我解答

• 陳中旺

  嗯嗯，不客氣有問題歡迎再次前來咨詢。

• ask_974270

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_974270

  我做的肺部ct為什么手機上查到一個這個

• ask_974270

  這個時間點我感覺我都沒開始做這個檢查呢

• 陳中旺

  在開車，抽空回復你

• ask_974270

  好

• 陳中旺

  做肺的CT會掃描到上腹部，肺部沒有問題。右腎囊性灶可以拿著問下泌尿科的醫(yī)生看看。

• 陳中旺

  如果囊性灶不大可以不用管它。出來片子看看再說吧。

• ask_974270

  嗯嗯，右腎囊腫之前就有，體檢的時候說沒事

• 陳中旺

  嗯嗯，那就沒有問題

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