臉部從18開始長痘痘現(xiàn)在還在長怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_3g_x6U

  您好，我臉部從18開始長痘痘到現(xiàn)在還在長，中間有時候輕有時候嚴(yán)重。也用過各種祛痘方法。直到去年這個時候用了一個紫花地丁的藥膏，說用了以后不長了。用了后過敏了很厲害，后來去醫(yī)院又看的說中毒。吃的噴的后來輕了，感覺里邊很多東西就在苗方清顏清痘痘，我在苗方清顏清痘也有好幾年了，長了清清就下去，一段時間再長，反反復(fù)復(fù)沒干凈過。今年這一年皮膚特別不好，感覺受損了怎么辦

• 劉志罡

  你好，我是省級專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡，很高興為你服務(wù)，因為是線上就診，需要我問你答，希望諒解。

• 劉志罡

  字?jǐn)?shù)有點多，我看一下稍等。

• 劉志罡

  你發(fā)圖片我看一下現(xiàn)在的情況。

• 劉志罡

  你說的這個苗方，是成品藥膏還是什么？

• ask_3g_x6U

  看了您的直播視頻，我是回放的，一樣您能拯救我。我的皮膚不算很厲害的痘痘但是從來都好不了。

• 劉志罡

  明白。

• 劉志罡

  先看看現(xiàn)在的癥狀。

• ask_3g_x6U

  苗方清顏是祛痘機構(gòu)，清理后修復(fù)補水，效果還可以，有的都治好了，但是我最近皮膚光長小白泡 已經(jīng)很注意休息飲食了

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  晚上幾點睡覺

• ask_3g_x6U

  都快崩潰了，平時上班時間緊，下了班加班加點的往那里趕，有效果但是反反復(fù)復(fù)

• 劉志罡

  醫(yī)療人員？看你穿的白大褂。

• ask_3g_x6U

  十點多

• 劉志罡

  臉上看到了紅色炎性丘疹和白色的閉合性白頭粉刺。

• ask_3g_x6U

  口腔診所

• 劉志罡

  哦。

• 劉志罡

  幾點起床

• ask_3g_x6U

  六點五十

• 劉志罡

  好的，

• 劉志罡

  平時飲食怎么樣？辣椒甜食愿不愿意吃？

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  嗯

• 劉志罡

  飲食如何

• 劉志罡

  辣椒甜食

• ask_3g_x6U

  鼻頭上放大看那種小白泡，以前雖然長痘痘但是都是臉蛋上，鼻子上不長，現(xiàn)在滿臉長，看著跟激素上

• 劉志罡

  嗯

• ask_3g_x6U

  飲食很注意不吃辣的甜的

• 劉志罡

  臉上用沒用過亂七八糟的藥膏，比如什么神農(nóng)百草膏，一干二凈，百草復(fù)青之類的。

• ask_3g_x6U

  救救我吧崩潰了快

• 劉志罡

  嗯嗯。我先了解一下具體情況。

• ask_3g_x6U

  去年這個時間用過紫花地丁

• 劉志罡

  感覺臉平時油不油。

• ask_3g_x6U

  就用了這個之后皮膚就爛了

• 劉志罡

  油膩不

• 劉志罡

  嗯。

• ask_3g_x6U

  之前雖然長痘但是沒怎厲害，就是幾個反復(fù)清了就好了，現(xiàn)在長得速度特別快，并且清了后修復(fù)不過來，，也不是特別油。

• 劉志罡

  你臉上現(xiàn)在的癥狀是二級中度痤瘡。

• 劉志罡

  有白色的閉合性粉刺和炎性丘疹，面積比較大。

• 劉志罡

  我建議你這種情況最好選擇使用效果比較快一點的藥，但是副作用相對來說比較明顯。

• 劉志罡

  用完這個藥物以后，臉上可能會出現(xiàn)發(fā)干的情況，首先我需要知道你最近有沒有要孩子的打算。

• ask_3g_x6U

  沒有

• 劉志罡

  好的，這個藥物用完之后可能會出現(xiàn)臉部出現(xiàn)的紅色皮屑。

• 劉志罡

  然后感覺到臉上發(fā)干發(fā)緊，嘴唇也會很干，眼睛也比較干。

• 劉志罡

  但是停藥之后這個癥狀就會消退。

• 劉志罡

  這種藥物建議吃2~3個月，一般來說一個月左右就會有明顯的效果。

• 劉志罡

  然后我會給你適時的搭配一個外用藥膏來降低藥物對身體的刺激。

• ask_3g_x6U

  嗯

• 劉志罡

  如果副作用能接受了的話，我就直接給你出治療方案。

• ask_3g_x6U

  你出吧

• 劉志罡

  口服泰爾絲。一天兩次，一次兩片。一天兩次用透明質(zhì)酸凝膠。晚上涂完透明質(zhì)酸凝膠之后，涂抹阿達帕林凝膠。

• 劉志罡

  外用藥物都薄薄的涂一層，不要涂的太厚。

• 劉志罡

  在吃這種藥物的時候，不要吃別的治療痤瘡的藥。

• 劉志罡

  只能吃這一種藥。

• ask_3g_x6U

  泰爾絲叫什么

• 劉志罡

  但是可以搭配甘草鋅顆粒。

• 劉志罡

  泰爾斯就是異維A酸。

• 劉志罡

  干燥性顆粒是中成藥物，對痤瘡有作用，與口服藥物不犯沖突，一天三次，一次一包。

• 劉志罡

  甘草鋅顆粒

• 劉志罡

  上面打錯字了

• 劉志罡

  一個月就會有效果，2~3個月臉上基本就光滑了，停藥之后副作用會迅速消失。

• ask_3g_x6U

  我吃過

• 劉志罡

  嗯，

• 劉志罡

  需要堅持吃。

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  然后配合外用藥一起用。

• 劉志罡

  這個藥是所有治療痤瘡的方法里面唯一不需要循環(huán)應(yīng)用的藥物。

• ask_3g_x6U

  這個方子您看下

• 劉志罡

  口服藥物在吃異維A酸的時候，不能吃米諾環(huán)素。

• 劉志罡

  兩種藥物會競爭受體，影響治療效果，而且會導(dǎo)致臉上變黑。

• 劉志罡

  西米替丁對痤瘡沒有作用，不用吃維生素，c可吃可不吃。

• 劉志罡

  復(fù)方珍珠暗瘡膠囊可以用，但是吃完之后容易腹瀉。

• 劉志罡

  最下面那排外敷的東西不用用。

• 劉志罡

  可復(fù)美面膜，可以用，剩下的兩種不用

• ask_3g_x6U

  夏天的時候 我同事的朋友是莆田人開皮膚診所給我開的這些。我照做了，前幾天沒買到米諾環(huán)素沒吃，吃了一周其他的藥感覺臉干的嘴角都掉皮，張嘴都疼。擦那兩個藥膏臉干的想破一樣，特別紅。還癢

• ask_3g_x6U

  就是臉上發(fā)黑

• ask_3g_x6U

  發(fā)紅 臉色很難看，關(guān)鍵是我頭暈

• ask_3g_x6U

  暈到無法工作

• 劉志罡

  所以我給你搭配了透明質(zhì)酸凝膠那個透明質(zhì)酸主要作用就是對抗臉部變干的。

• 劉志罡

  你吃西米替丁的話，肯定暈?zāi)摹?p>

• 劉志罡

  那個是抗組胺藥，吃完頭暈還困。

• 劉志罡

  只需要三種藥，就是我剛才上面跟你說的就足夠了。

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  這個是什么時候拍的？

• 劉志罡

  臉部有潮紅考慮，應(yīng)該是刺激導(dǎo)致的。

• ask_3g_x6U

  當(dāng)時用了后感覺痘是不怎么長了但是感覺臉紅的不行，快破了感覺，后來又吃的抗過敏的藥又補水又過來了

• ask_3g_x6U

  所以藥膏就不好用了

• ask_3g_x6U

  不敢用了

• 劉志罡

  停藥以后不用抗過敏藥，它也會自己好轉(zhuǎn)的。

• 劉志罡

  記住，阿達帕林只能用在透明質(zhì)酸之后，這樣可以避免對臉部的刺激。

• 劉志罡

  有的時候不是藥物的問題，是用藥方法的問題。

• ask_3g_x6U

  我吃西咪替丁的時候不頭暈，就加了米諾環(huán)素后開始頭暈，問我們這皮膚科大夫說吃異維A的事。我都不知道到底怎么辦了，也不敢折騰了就停了

• ask_3g_x6U

  今天聽了你的課又吃了一粒異維A

• 劉志罡

  米諾環(huán)素和異維A酸不能同時吃。

• 劉志罡

  就是醫(yī)學(xué)常識。

• 劉志罡

  異維a酸的話，曉亮對你效果不好，還是建議一天兩次，一次兩片就可以了。

• 劉志罡

  小量

• 劉志罡

  你那個方子我看了，你那個米諾環(huán)素吃的太多了。

• 劉志罡

  米諾環(huán)素一天一次，一次一片兒。

• 劉志罡

  你這個不光是兩個藥同時吃，造成強大的副作用，而且藥量超過正常標(biāo)準(zhǔn)太多倍。

• 劉志罡

  所以你會出現(xiàn)明顯的副作用。

• ask_3g_x6U

  我當(dāng)時臉部跟過敏的上是直接涂抹藥膏得原因是吧，如果用了你說的這個透明質(zhì)酸凝膠就沒事了是吧

• 劉志罡

  不是說一點兒都不會干燥，而是不會有原來那么重會明顯減輕副作用，但是多少還會有一點點感覺。

• 劉志罡

  然后嘴唇干燥又涂抹唇膏。

• 劉志罡

  要涂

• ask_3g_x6U

  后來過了段時間我不死心又吃了兩天藥，一天一粒異維A和兩個米諾環(huán)素一塊吃的，第二天我又暈

• 劉志罡

  就是同時吃的事。

• 劉志罡

  只吃異維A酸就行了。

• ask_3g_x6U

  后來沒敢再嘗試

• 劉志罡

  明白，

• 劉志罡

  沒事。按我說的方法試試。

• ask_3g_x6U

  再就是不知道什么原因當(dāng)時確實皮膚黑紅，難看死了也沒再試。

• ask_3g_x6U

  您知道苗方清顏嗎

• 劉志罡

  沒聽過，應(yīng)該是個個人機構(gòu)。

• ask_3g_x6U

  連鎖機構(gòu)，也有患者從那里弄好了，用三棱針清理消炎，然后后期做修復(fù)補水。但是得天天去上班沒時間。但是還是會長。我這再長了還用去清痘嗎

• 劉志罡

  正規(guī)醫(yī)院永遠不會給你排豆

• 劉志罡

  因為排痘之后會留痘坑。

• 劉志罡

  不要這么做

• 劉志罡

  痤瘡沒有那么快的治療手段，所有立竿見影治療痤瘡的副作用都非常明顯。

• 劉志罡

  所以不要再去了

• ask_3g_x6U

  您剛才問我的那個照片 是夏天的時候用了給我開的那個方子后拍的，臉部紅皺 感覺角質(zhì)層受損了樣，我以為藥膏燒的呢

• 劉志罡

  嗯。

• 劉志罡

  是口服藥物的事。

• 劉志罡

  那個藥物主要就是抑制皮脂腺分泌，所以臉上會有發(fā)干發(fā)緊潮紅的狀態(tài)，停藥之后很快就會消退。

• 劉志罡

  所以不用太擔(dān)心

• ask_3g_x6U

  但是我很依賴那里，因為長了清出來幾天就恢復(fù)好了，如果不管它很長時間也不好，前段時間夏天不大長了，有時候去補補水，有閉合清一下。從九月份中旬開始到國慶節(jié)長了好多紅紅的，還特別癢，還有白泡泡，受不了了就去清了，清了好的快

• 劉志罡

  我建議你可以先按照我的方法治療一段時間，如果好了以后你就不需要再上那塊去了，因為臉上就沒有痘了。

• ask_3g_x6U

  怎么樣能不再長呢，因為痘痘心力交瘁的

• 劉志罡

  我跟你說的方法是所有治療痤瘡里唯一不需要循環(huán)應(yīng)用的藥物，我治好過太多，痤瘡的人復(fù)發(fā)的都很少。

• 劉志罡

  但是不可能有任何一個醫(yī)院或者是機構(gòu)能告訴你永遠不再長痘，因為沒有這種技術(shù)。

• ask_3g_x6U

  行 異維A膠囊行嗎

• 劉志罡

  行

• 劉志罡

  然后加透明質(zhì)酸凝膠和阿達帕林凝膠。

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  可以

• ask_3g_x6U

  這兩個圖的是只涂上就行還是揉搓吸收呢

• 劉志罡

  輕輕涂一層就行，不用揉。

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3g_x6U

  阿達帕林是全臉涂還是只涂痘痘地方

• 劉志罡

  只涂在有痘痘的地方。

• ask_3g_x6U

  你能看到我臉上的小白泡嗎？紅上面一個白泡看著有膿，以前不長這樣的。這長得是什么，不是激素吧

• 劉志罡

  還有什么細(xì)節(jié)需要確認(rèn)嗎？

• 劉志罡

  就是炎性丘疹上面的濃頭

• ask_3g_x6U

  甘草鋅顆粒是什么作用

• 劉志罡

  吃一段時間藥以后很快就會干癟。

• 劉志罡

  甘草鋅顆粒是中成藥，也是治療痤瘡的一種輔助治療藥物。

• ask_3g_x6U

  不紅不腫看不見，仔細(xì)看里邊有東西的堵塞也不用清理出來嗎？后期能自己變沒嗎？

• 劉志罡

  后期都可以逐漸變好，不用擔(dān)心。

• ask_3g_x6U

  就吃這兩種藥？

• ask_3g_x6U

  擦兩個是嗎

• 劉志罡

  對。

• 劉志罡

  口服兩種，外用兩種

• ask_3g_x6U

  洗臉我看視頻說不用洗面奶

• 劉志罡

  因為你的臉平時不是特別油，可以用氨基酸洗面奶或者是不用洗面奶。

• ask_3g_x6U

  早上還行，睡一晚上皮膚看著挺好的，晚上不用洗面奶能洗干凈嗎，感覺臉上很臟也油

• ask_3g_x6U

  去哪里買洗面奶

• ask_3g_x6U

  去哪里買洗面奶

• ask_3g_x6U

  不知道什么是氨基酸洗面奶

• 劉志罡

  氨基酸洗面奶的話，直接去網(wǎng)上買就行，淘寶啊，京東啊都有

• 劉志罡

  就是弱堿性洗面奶。

• ask_3g_x6U

  還有如果痘痘好了以后正常護膚擦隔離的話晚上得用洗面奶吧，那個透明質(zhì)酸可以以后長期使用嗎

• 劉志罡

  透明質(zhì)酸可以長期用，當(dāng)成寶石用就可以了。

• 劉志罡

  保濕

• ask_3g_x6U

  害怕了都，現(xiàn)在什么都不敢用了，不敢折騰了

• 劉志罡

  沒事，我跟你說的是正規(guī)方法，放心吧。

• ask_3g_x6U

  正常護膚一般是水 精華 乳液 隔離 氣墊 這個用在哪一步呢

• 劉志罡

  用在所有護膚之前。

• 劉志罡

  以后少打隔離，少用氣墊，堵塞毛孔，加重痤瘡。

• ask_3g_x6U

  這個藥吃多長時間，后期用不用減量，還是一直吃到好

• 劉志罡

  等到臉上所有的癥狀基本完全消退以后，才可以減掉。

• 劉志罡

  如果癥狀沒有完全消退就不能減量。

• ask_3g_x6U

  我的人生愿望就是什么時候可以不長痘痘像別人一樣畫個妝白白的美美的，想吃啥吃啥

• 劉志罡

  沒事，放心吧，最終會好的。

• ask_3g_x6U

  吃這個異維A如果我再暈咋治

• 劉志罡

  還有什么可以幫你？

• 劉志罡

  再暈的話，就只能單吃米諾環(huán)素。

• 劉志罡

  就是米諾環(huán)素配合阿達帕林

• ask_3g_x6U

  我下次找你跟你說我的情況你還能記得我不

• 劉志罡

  能。放心

• 劉志罡

  有記錄

• 劉志罡

  還有什么其他問題嗎？

• ask_3g_x6U

  我想想哈

• 劉志罡

  好的。

• ask_3g_x6U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3g_x6U

  你再看看我的臉，

• 劉志罡

  恩

• 劉志罡

  嗯嗯。很漂亮嗯。

• 劉志罡

  放心吧。慢慢來。

• ask_3g_x6U

  確定吃這個藥就可以治好？沒問題吧，如果出現(xiàn)不良癥狀我該怎么辦，停藥還是 主要我覺得我的臉蛋這里都被我折騰的不像樣了，很敏感

• 劉志罡

  你就是出現(xiàn)不良癥狀肯定會出現(xiàn)，就是沒那么嚴(yán)重，如果說出現(xiàn)頭暈的話，你就不吃異維a酸，只吃米諾環(huán)素。

• 劉志罡

  長時間涂抹透明質(zhì)酸能夠緩解你過敏性皮膚的癥狀。

• ask_3g_x6U

  我是不是有情況問問你就得付次費

• 劉志罡

  是的，按次的。

• ask_3g_x6U

  我一輩子擦這個透明質(zhì)酸都行吧？

• 劉志罡

  都行。

• 劉志罡

  可以一直用的

• ask_3g_x6U

  還在嗎

• ask_3g_x6U

  剛才有患者

• 劉志罡

  在。。。

• 劉志罡

  在

• ask_3g_x6U

  那個凝膠買那個頁面上第一個凝膠敷料是吧

• 劉志罡

  就那個

• ask_3g_x6U

  平時我護理的話面膜用什么樣的

• ask_3g_x6U

  普通補水的行嗎

• 劉志罡

  可以用配套的透明質(zhì)酸的面膜。

• 劉志罡

  普通補水的話看是什么成分吧，透明質(zhì)酸或者類人膠原蛋白都可以。

• ask_3g_x6U

  以后長期做補水用是嗎

• 劉志罡

  是

• ask_3g_x6U

  我能問下你知道天氣丹的護膚品嗎？

• ask_3g_x6U

  或者有沒有推薦的護膚品用

• 劉志罡

  沒聽說過，應(yīng)該不是什么常見的牌子。

• 劉志罡

  護膚品，其實我建議你就用益膚全套的就可以，網(wǎng)上有很多賣的。

• 劉志罡

  包括凝膠精華液，保濕水。

• 劉志罡

  好多的

• ask_3g_x6U

  我怕假牙

• ask_3g_x6U

  呀

• 劉志罡

  找官方旗艦店沒事。

• 劉志罡

  天縱易康。

• ask_3g_x6U

  等我痘痘好了正常護膚就行了吧，不知道用什么護膚品，天氣丹是很火的韓國的護膚品用了后感覺很油，但是別人用著很好，換過很多護膚品，至今沒發(fā)現(xiàn)一個適合我自己的。

• ask_3g_x6U

  想用專門痘痘肌用的，看您有什么推薦嗎

• ask_3g_x6U

  我平時對著電腦會不會也會起痘痘

• 劉志罡

  你就用益膚，我覺得就挺好，適合你。

• ask_3g_x6U

  益膚是不是從快速問醫(yī)生就可以買到

• ask_3g_x6U

  如果我真好了咋感謝你

• 劉志罡

  你好了就是對我最大的感謝。

• 劉志罡

  很多地方都可以買到。

• 劉志罡

  淘寶，京東，微店都有。

• 劉志罡

  益膚在快速問醫(yī)生可以買到。

• ask_3g_x6U

  哈哈 好的。我就怕買到假的了。特別在乎這個臉

• 劉志罡

  你可以在咱們倆對話結(jié)束以后，直接聯(lián)系檸檬客服，他那就有貨。

• 劉志罡

  之前直播下面對話頁面里面有檸檬客服的微信，你直接加他就行，他那邊就有。如果你想在這買的話。

• ask_3g_x6U

  是不是快速問醫(yī)生上的所有的藥都是沒問題的，包括其他的藥

• 劉志罡

  對，這個肯定沒問題。

• ask_3g_x6U

  我再問下哈，我平時去苗方清顏補水的話，用水癢或者小氣泡，您們醫(yī)學(xué)上講那個到底好不好呢

• 劉志罡

  水氧可以，小氣泡，偶爾做也行。

• ask_3g_x6U

  還有那個小閉合是不清比較好是吧？

• 劉志罡

  不清最好

• 劉志罡

  你用阿達帕林慢慢它就掉了

• ask_3g_x6U

  這次治好了后期可以一直用阿達帕林嗎？可以當(dāng)護理用嗎晚上

• 劉志罡

  你這樣，你方不方便接電話，我用平臺給你回個電話

• ask_3g_x6U

  還是有了閉合痘痘再用呢，沒有的時候用的話可以預(yù)防嗎

• ask_3g_x6U

  可以

• 劉志罡

  稍等準(zhǔn)備接電話一個，嗯，廣東的號。

• ask_3g_x6U

  好的

• 劉志罡

  來了

• 劉志罡

  已電話回訪，相關(guān)問題已解答完畢。

• 劉志罡

  既然沒有別的問題，那我就先幫你關(guān)閉了。祝你早日康復(fù)。

• 劉志罡

  再見，

• 劉志罡

  再見。

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