橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_1LeIG8

  您好，我橋本氏甲狀腺炎7年， 最新化驗(yàn)結(jié)果出來，想知道是否正常。

• ask_1LeIG8

  您好，以下是我的驗(yàn)血報(bào)告和B超

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  以下是我的B超圖

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  甲狀腺原來為囊腫 已經(jīng)三年沒有拍片 麻煩您幫忙看一下這次是結(jié)節(jié)嗎？

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_1LeIG8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高其宏

  您好，我是安徽省蕪湖市第二人民醫(yī)院（三甲醫(yī)院），普外科副主任醫(yī)師，高其宏，很高興為您提供健康咨詢，請(qǐng)問有什么需要幫助的？

• 高其宏

  請(qǐng)問一直在吃藥嗎？

• ask_1LeIG8

  是的 每天一片50U優(yōu)甲樂 周六不吃

• 高其宏

  目前看還好的

• ask_1LeIG8

  頸部的是結(jié)節(jié)嗎？

• 高其宏

  但是你沒有停過藥

• 高其宏

  結(jié)節(jié)不是重點(diǎn)，橋本氏甲狀腺炎主要看甲狀腺功能

• 高其宏

  你現(xiàn)在甲狀腺功能完全正常

• ask_1LeIG8

  對(duì) 一年左右沒有停過是這個(gè)量 之前是幾天吃半片幾天吃一片

• ask_1LeIG8

  我以前一直是囊腫，這次拍片說不是囊腫 但是好像也不是結(jié)節(jié) 而且是分散的幾個(gè) 和一般的不太一樣 我比較擔(dān)心這個(gè)

• ask_1LeIG8

  因?yàn)槲乙淘虑皠傋鲞^結(jié)節(jié)手術(shù) 我現(xiàn)在在國(guó)外還沒有醫(yī)療卡也回不去 擔(dān)心是結(jié)節(jié)

• 高其宏

  你才做的手術(shù)，再做彩超里面看不清的。

• 高其宏

  你可以嘗試停優(yōu)甲樂，然后查甲狀腺功能

• ask_1LeIG8

  不是我做的手術(shù) 親人做的手術(shù) 因?yàn)橛H人做了這方面的手術(shù)所以引起了我的重視自己在這邊拍了片子

• ask_1LeIG8

  我的游離甲狀腺素比較高 停藥我不太確定身體可以

• 高其宏

  這個(gè)彩超描述的就是正常橋本的表現(xiàn)，沒關(guān)系的，你盯緊甲狀腺功能就可以了

• 高其宏

  橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，只有在引起甲狀腺功能異常的情況下需要治療

• 高其宏

  你吃藥這么久了，可以嘗試停藥一月復(fù)查甲狀腺功能，看看是否正常。如果停藥三個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能都是正常的，那就不需要吃藥了

• ask_1LeIG8

  好的。 我橋本確診七年，中間有過一次醫(yī)生說可以停藥，我聽了一陣結(jié)果T3T4又不正常了 所以又開始吃了 目前我近一年時(shí)間T3T4都很穩(wěn)定 但是游離甲狀腺素一直搞出很多 也不太敢停藥。 這種情況下，醫(yī)生您覺得我可以停藥或者減量嗎？ 如果減量我的游離甲狀腺素會(huì)不會(huì)收到影響更快的升高呢？ 不敢停藥主要擔(dān)心這個(gè)項(xiàng)

• 高其宏

  你這一次查的ft3，ft4都是正常的呀。

• 高其宏

  所以說你可以嘗試

• 高其宏

  停藥一月復(fù)查一次

• ask_1LeIG8

  對(duì)的， 我不是擔(dān)心最后那個(gè)會(huì)受停藥影響嘛。 就是那個(gè)游離甲狀腺素 指數(shù)到了220了我看好高的

• 高其宏

  或者先藥量減半，然后再停

• ask_1LeIG8

  那個(gè)是不是不受藥物影響啊大夫

• 高其宏

  最后一項(xiàng)不是游離甲狀腺素，是抗體

• 高其宏

  那個(gè)不受藥物影響

• ask_1LeIG8

  好的 那我就放心了

• 高其宏

  所謂的游離甲狀腺素是FT3和FT4

• 高其宏

  好的

• ask_1LeIG8

  好的 最后那一項(xiàng)總是高處參考值挺多的一直下不去我還挺擔(dān)心的 那我停藥試試吧 感謝您大夫

• 高其宏

  主要是前三項(xiàng)

• 高其宏

  不客氣的

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