甲狀腺的彩超化驗(yàn)單正常嗎？

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• ask_586837

  甲狀腺彩超化驗(yàn)4b。請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看。。。。。

• ask_586837

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_586837

  抽血甲功正常沒(méi)異常

• ask_586837

  請(qǐng)醫(yī)生幫忙解讀

• ask_586837

  分類(lèi)本來(lái)彩超醫(yī)生要分4b的

• 劉玉寧

  您好

• 劉玉寧

  請(qǐng)稍等可以嗎？

• 劉玉寧

  我現(xiàn)在正在處理病人，等有空第一時(shí)間給您回復(fù)

• ask_586837

  大概多久，請(qǐng)盡快可以嗎。今天去門(mén)診遇到的醫(yī)生很不負(fù)責(zé)，根本就不跟我講清楚。我很擔(dān)心

• ask_586837

  麻煩您盡快了，謝謝。。

• 劉玉寧

  我在了

• 劉玉寧

  等我仔細(xì)看一下報(bào)告

• 劉玉寧

  您這個(gè)可以三個(gè)月后復(fù)查

• 劉玉寧

  以前沒(méi)有檢查過(guò)甲狀腺是嗎？

• 劉玉寧

  初次發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)，4a需要三個(gè)月復(fù)查

• 劉玉寧

  目前看沒(méi)有手術(shù)的必要

• ask_586837

  您仔細(xì)看一下描述，別只看分類(lèi)呀，因?yàn)槟莻€(gè)醫(yī)生本來(lái)要分4b的

• ask_586837

  這都邊界不清，形狀不清，靠近氣管，而且都出現(xiàn)鈣化了，個(gè)頭也不算小了

• ask_586837

  我就很單子

• ask_586837

  擔(dān)心

• 劉玉寧

  這個(gè)鈣化像良性結(jié)節(jié)的鈣化

• 劉玉寧

  描述我看了，圖也努力看了

• 劉玉寧

  把圖再單獨(dú)拍一下

• 劉玉寧

  你這個(gè)有可能是以前甲狀腺炎留下的痕跡，癥狀是，嗓子疼，當(dāng)時(shí)您沒(méi)有查甲狀腺，以后可能會(huì)慢慢變好

• 劉玉寧

  惡性的一般都是點(diǎn)狀鈣化，不是大鈣化

• ask_586837

  可是除了鈣化，其他的地方好像也表示不太好呢？比如邊界不清，低回聲等等

• 劉玉寧

  這個(gè)需要超聲大夫的經(jīng)驗(yàn)，不能光看描述

• 劉玉寧

  初次發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)，為了慎重起見(jiàn)，一般都會(huì)分類(lèi)高一點(diǎn)

• 劉玉寧

  三個(gè)月后根據(jù)變化情況再重新分類(lèi)

• 劉玉寧

  或者先穿刺，確定一下

• ask_586837

  我做了兩次超聲了，第一次周二在我們市醫(yī)院做的，沒(méi)有那么差，第二次今天做的，邊界從清晰變成了不清晰，等回聲變成了低回聲

• ask_586837

  所以我才開(kāi)始慌了

• ask_586837

  第二次是今天去省級(jí)三甲醫(yī)院做的

• 劉玉寧

  大小有變化嗎？中間間隔多長(zhǎng)時(shí)間？我判斷良性的可能更大，可以先穿刺一下

• 劉玉寧

  哦，都是這周做的是吧

• 劉玉寧

  所以，超聲醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)很重要，同樣一個(gè)結(jié)節(jié)，除非囊性結(jié)節(jié)，否則幾天不可能變化太大，不同的醫(yī)生對(duì)它的判斷感覺(jué)不同

• 劉玉寧

  可以先穿刺一下看看

• ask_586837

  都是這周，相差三四天而已

• ask_586837

  我給你發(fā)一下市里醫(yī)院的圖

• ask_586837

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉玉寧

  如果實(shí)在緊張，就穿刺，我的建議是先觀察三個(gè)月

• ask_586837

  描述相差還是不小的吧

• ask_586837

  特別是邊界清晰不清晰，等回聲低回聲

• ask_586837

  都不一樣了

• ask_586837

  大小都不一樣了

• 劉玉寧

  不要糾結(jié)那些，因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)生都是根據(jù)自己的感覺(jué)去判斷，有主觀因素。主要咱們要判斷更傾向良性還是惡性

• 劉玉寧

  大小不一樣是因?yàn)闇y(cè)量的切面不同

• 劉玉寧

  市醫(yī)院只測(cè)量了橫和厚徑，沒(méi)有測(cè)量長(zhǎng)徑

• 劉玉寧

  如果是良性，你做手術(shù)就不合算了

• ask_586837

  肯定還是以省醫(yī)院的為準(zhǔn)

• ask_586837

  省醫(yī)院的單子您看過(guò)，還是覺(jué)得傾向良性嗎

• 劉玉寧

  是的

• 劉玉寧

  沒(méi)有明顯惡性指標(biāo)

• ask_586837

  我本來(lái)也覺(jué)得良性大，就是看到低回聲和邊界不清開(kāi)始擔(dān)心的

• ask_586837

  低回聲邊界不清加鈣化 這些都也有可能良性嗎

• ask_586837

  我真的迷茫了，今天的門(mén)診醫(yī)生態(tài)度也好差，可能是患者見(jiàn)多了不足為奇

• 劉玉寧

  良性結(jié)節(jié)也會(huì)這樣

• ask_586837

  根本沒(méi)跟我講講病情，就直接問(wèn)我穿刺還是手術(shù)，自己選吧

• ask_586837

  我又不是醫(yī)生，我知道啥呀

• 劉玉寧

  他一定是看你太緊張了

• ask_586837

  畢竟我年紀(jì)還小，我還沒(méi)結(jié)婚呢，攤上這事，我肯定害怕呀

• 劉玉寧

  緊張就穿刺一下，良性就也放心了，最多就是挨一針

• ask_586837

  怎么聽(tīng)說(shuō)穿刺會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)散呢

• 劉玉寧

  理論上有這個(gè)可能

• ask_586837

  我這個(gè)大小的結(jié)節(jié)，穿刺漏穿幾率應(yīng)該不大吧？

• 劉玉寧

  但是臨床比較少見(jiàn)

• 劉玉寧

  這個(gè)不好說(shuō)，結(jié)節(jié)有環(huán)狀鈣化，有可能表面比較硬

• 劉玉寧

  醫(yī)生都不喜歡太緊張的病人，因?yàn)榍榫w化太嚴(yán)重，容易溝通不暢。而且緊張不解決任何問(wèn)題，讓你選，你可以很肯定和信任的說(shuō)，我聽(tīng)您的，畢竟您經(jīng)驗(yàn)豐富。他給您建議以后，然后您再說(shuō)，好的，我回家和家人商量一下再來(lái)。

• ask_586837

  我說(shuō)了，我說(shuō)我不懂，我聽(tīng)您的建議，他還說(shuō)那你自己選

• ask_586837

  后來(lái)我說(shuō)要不直接手術(shù)？他還說(shuō)，那你回你們那做吧

• ask_586837

  這樣的醫(yī)生，我都不知道說(shuō)啥好了

• 劉玉寧

  在患者看來(lái)天大的事，醫(yī)生見(jiàn)多了，除非急重癥，別的都是小事

• ask_586837

  是的，就是見(jiàn)多了，哎，可是畢竟生病，這事在誰(shuí)身上誰(shuí)也不能淡定呀

• ask_586837

  謝謝醫(yī)生了

• 劉玉寧

  醫(yī)生不能跟患者一樣不淡定

• ask_586837

  對(duì)了我的體檢報(bào)告還有幾項(xiàng)不太正常，我發(fā)給你可以順便看下嗎，跟這個(gè)病有沒(méi)有啥關(guān)系

• ask_586837

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_586837

  就是尿常規(guī)有點(diǎn)不正常，血常規(guī)一個(gè)紅細(xì)胞壓積偏低

• 劉玉寧

  小妹妹，以后記住，看病不要緊張情緒化，要不他就直接不跟你耐心交流了，因?yàn)槟悴粫?huì)耐心聽(tīng)慢慢理解，只會(huì)焦慮的說(shuō)，這可怎么辦呀，是惡性嗎？是與不是，病理證據(jù)說(shuō)了算，沒(méi)有醫(yī)生敢跟你保證

• 劉玉寧

  都不是大事，尿常規(guī)復(fù)查就可以了

• ask_586837

  哎，我一開(kāi)始也沒(méi)問(wèn)啥，就讓他給我建議，他也不說(shuō)，我就有點(diǎn)著急了

• 劉玉寧

  紅細(xì)胞的那個(gè)，很可能是誤差，沒(méi)有意義

• 劉玉寧

  不說(shuō)，你才不用著急，如果你問(wèn)題嚴(yán)重，他比你還著急

• 劉玉寧

  怕你因?yàn)椴欢⒄`事

• ask_586837

  我前天在我們市醫(yī)院碰到的那個(gè)老醫(yī)生，真的很好，講的很仔細(xì)，解釋很認(rèn)真，可能有的年輕醫(yī)生，特別是男醫(yī)生，可能沒(méi)那么多耐心把

• 劉玉寧

  平時(shí)多鍛煉，多運(yùn)動(dòng)，可以糾正肺功能和骨質(zhì)流失

• ask_586837

  甲狀腺疾病有沒(méi)有導(dǎo)致原因呢，我平時(shí)生活有什么需要注意的嗎

• 劉玉寧

  是的，男醫(yī)生沒(méi)有耐心，心都比較大

• 劉玉寧

  不要生氣，不要焦慮，著急

• ask_586837

  我就是急脾氣。。。天生性格，感覺(jué)好難控制阿。。。

• 劉玉寧

  是的，我也是

• 劉玉寧

  我也有結(jié)節(jié)

• 劉玉寧

  但是我一年都不看它一次，因?yàn)槲遗袛嗍橇夹缘?p>

• 劉玉寧

  你就多復(fù)查，如果三個(gè)月沒(méi)有變化，半年沒(méi)有變化，一年還那樣，就也可以基本判斷是良性的了。

• ask_586837

  這不是怕，萬(wàn)一是惡性的，耽誤了嗎

• ask_586837

  謝謝您，我打算明天再看一位醫(yī)生的門(mén)診看看他能不能給個(gè)建議，還是穿刺了吧，省的自己不安心

• 劉玉寧

  好的

• 劉玉寧

  這樣最好了

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