陰部瘙癢弄過藥吃和塞，都沒用 要做宮頸癌篩查嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_a5u9BI

  醫(yī)生您好，我下面陰部瘙癢，去醫(yī)院看了，也弄過藥吃和塞，但是都沒用。想問問，是不是要做一個宮頸癌篩查。幾年前 ，生完孩子，陰道無緣無故流血，去做過檢查，hpv陽性，醫(yī)生看了結(jié)果 說半年后復(fù)查 也沒給藥，以后一直到現(xiàn)在我都沒有注意這個問題。這幾個月下面很癢，非常惡臭。現(xiàn)在好擔(dān)心

• 鄒廣玲

  您好！您的擔(dān)心是有道理的，我也建議您需要去做一下宮頸癌的篩查。

• ask_a5u9BI

  會不會就得癌了

• 鄒廣玲

  這到?jīng)]那么肯定！需要檢查后看的

• 鄒廣玲

  您還記得幾年前hpv陽性是高危型的還是低危型的嗎？

• ask_a5u9BI

  忘記了，醫(yī)生看了結(jié)果，就告訴我，半年后復(fù)查，也沒有叫我治療和開藥

• 鄒廣玲

  通常低危型的hpv感染主要的臨床癥狀是外陰、肛周乃至陰道宮頸上有毛刺狀贅生物伴瘙癢。而高危型hpv感染是引發(fā)宮頸癌的原因之一，尤其是16、18型的hpv感染，一定要再進(jìn)一步做陰道鏡檢查，如果不是高危型的16、18型感染的話可以用干擾素治療，三個月后復(fù)查。

• ask_a5u9BI

  我瘙癢，吃的藥和塞的藥，都沒用

• 鄒廣玲

  有查過陰道分泌物嗎？醫(yī)生有告訴您是什么類型的陰道炎嗎？

• ask_a5u9BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a5u9BI

  好害怕，都不敢去做檢查了

• ask_a5u9BI

  弄了吃的藥

• ask_a5u9BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 鄒廣玲

  從這個化驗(yàn)單看您是細(xì)菌性陰道炎，陰道內(nèi)環(huán)境被破壞，現(xiàn)在需要改善陰道內(nèi)環(huán)境，治療細(xì)菌性陰道炎

• ask_a5u9BI

  這個藥有用嗎？

• 鄒廣玲

  口服的藥作用不大。還是以陰道上藥為主

• ask_a5u9BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 鄒廣玲

  可以陰道上保婦康栓或者凝膠

• ask_a5u9BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a5u9BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a5u9BI

  這些藥都沒用

• ask_a5u9BI

  我太擔(dān)心因?yàn)榘┌Y的原因

• 鄒廣玲

  首先可以肯定地告訴您外陰瘙癢是陰道炎導(dǎo)致的。您換換藥試試。換成保婦康栓和紅核婦潔洗液看看。

• ask_a5u9BI

  等等

• ask_a5u9BI

  我給你看化驗(yàn)單

• ask_a5u9BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 鄒廣玲

  要做宮頸癌篩查的話需要現(xiàn)在的癥狀緩解或者治愈后，做篩查前一周不能同房、不能陰道清洗和上藥。

• ask_a5u9BI

  這是液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測單

• ask_a5u9BI

  當(dāng)時的

• 鄒廣玲

  這個是液基細(xì)胞學(xué)檢查

• ask_a5u9BI

  不是宮頸癌篩查？

• 鄒廣玲

  hpv的呢？

• ask_a5u9BI

  那就沒有

• ask_a5u9BI

  我以為這個就是宮頸癌篩查單

• 鄒廣玲

  宮頸癌篩查包括兩項：hpv和液基細(xì)胞學(xué)檢查

• ask_a5u9BI

  不知道是不是hpv被我丟掉了

• ask_a5u9BI

  那這個單一點(diǎn)效果都沒有？

• ask_a5u9BI

  那我是不是這一個禮拜什么都不要吃，然后再做宮頸癌篩查

• ask_a5u9BI

  不要洗，不要塞

• 鄒廣玲

  ***年這個單子表明雖然有hpv感染，但是宮頸細(xì)胞還是正常的，所以不用太擔(dān)心。

• 鄒廣玲

  是的。但是如果陰道炎癥狀還挺重要先治療陰道炎。

• ask_a5u9BI

  不知道什么型對吧

• 鄒廣玲

  您是細(xì)菌性陰道病。

• 鄒廣玲

  但是hpv得提供檢查單我才能幫您看是哪些類型的

• ask_a5u9BI

  那我回頭檢查吧

• 鄒廣玲

  25到45歲的女性應(yīng)該每年都進(jìn)行hpv檢查，如果連續(xù)三年都是陰性的話可以改為每三年檢查一次。

• 鄒廣玲

  所以現(xiàn)在先把陰道內(nèi)環(huán)境調(diào)理好，之后再去做宮頸癌篩查，您清楚了嗎？

• ask_a5u9BI

  好的

• ask_a5u9BI

  吃的藥還吃嗎？

• 鄒廣玲

  如果口服的藥已經(jīng)達(dá)到了一周可以停掉了。

• 鄒廣玲

  陰道上藥多久了呢？

• ask_a5u9BI

  有一周

• ask_a5u9BI

  陰道上藥也有一周

• 鄒廣玲

  您覺得癥狀有緩解嗎？一點(diǎn)兒也沒減輕嗎？

• ask_a5u9BI

  你在嗎？

• ask_a5u9BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a5u9BI

  找到單了

• ask_a5u9BI

  我當(dāng)時得了高危對嗎？

• 鄒廣玲

  在呢親！

• ask_a5u9BI

  看到當(dāng)時的報告了嗎？

• ask_a5u9BI

  我剛剛找到

• ask_a5u9BI

  我是高危對嗎？

• ask_a5u9BI

  當(dāng)時醫(yī)生沒給我弄藥，就叫半年后復(fù)查，我沒在意，現(xiàn)在怎么辦

• 鄒廣玲

  我仔細(xì)地看過了。是高危型的，但是沒有具體分型。而且只高于正常值一點(diǎn)點(diǎn)，并且液基薄層細(xì)胞檢查沒發(fā)現(xiàn)有異常細(xì)胞，所以您不用擔(dān)心，也許現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了。

• 鄒廣玲

  今年應(yīng)該再復(fù)查一下看看。

• ask_a5u9BI

  好，

• ask_a5u9BI

  明天開始不吃藥，不上藥了

• ask_a5u9BI

  以后禮拜后檢查，對嗎？

• 鄒廣玲

  可以的。一星期后，避開月經(jīng)就可以。

• ask_a5u9BI

  好，謝謝。是五天，還是七天后

• ask_a5u9BI

  會傳染孩子嗎？

• ask_a5u9BI

  請問tct，就是液態(tài)基薄層檢測對嗎？

• ask_a5u9BI

  就是我當(dāng)時是做了hvp的所有檢查了嗎？

• 鄒廣玲

  您已經(jīng)超過三十分鐘沒有回復(fù)了，長時間不回復(fù)的話我將視您咨詢結(jié)束而關(guān)閉對話嘍！

• ask_a5u9BI

  醫(yī)生，你可以大概告訴我，病變幾率有多大嗎？

• ask_a5u9BI

  我四年前檢查的，我一直沒管，近四個月瘙癢難受，大半年前，下面還老是長痘一樣，后來擠了，也就沒長了

• ask_a5u9BI

  都是癌變的征兆吧！

• 鄒廣玲

  您有點(diǎn)過度焦慮了！

• 鄒廣玲

  從四年前篩查結(jié)果看癌變的概率很小

• 鄒廣玲

  宮頸癌最先出現(xiàn)的癥狀多數(shù)是性接觸出血

• ask_a5u9BI

  謝謝您的安慰，希望沒有癌變吧！好了 ，沒有什么問的

• 鄒廣玲

  不客氣！希望您能放下包袱，開心生活！祝您健康！

• ask_a5u9BI

  謝謝

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