大三陽肝功異常小時候就有,20歲左右看過,后來一直到30歲期間經(jīng)常喝酒,一直沒有不適癥狀,最近發(fā)病是上個月,感覺右腹不適,轉(zhuǎn)氨酶高200多,抗病毒一個禮拜有漲到400,輸液兩個星期降到208了,可是最近有胸脅漲瞞難受,腋窩下不好受,后背有時難受,什么情況?怎么處理?
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【大三陽肝功異常小時候就有 20歲左右看過,后來一直到30歲期間經(jīng)常喝酒 一直沒有不適癥狀 ,最近發(fā)病是上個月 感覺右腹不適 轉(zhuǎn)氨酶高200多 抗病毒一個禮拜有漲到400 輸液兩個星期降到208了 ,可是最近有胸脅漲瞞難受 腋窩下不好受 ,后背有時難受 ?!?
張雷
你
張雷
好
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你好!張醫(yī)生
張雷
你想解決什么問題?
張雷
我看完了你的介紹。
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起初是右腹不適,最近右腋窩下發(fā)緊難受與肋骨區(qū)有異物感
張雷
做肝膽脾B超了嗎?
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胸肋難受發(fā)漲
張雷
咳嗽嗎?
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做過了,肝實質(zhì)光點增粗增強 膽囊壁毛糙
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我做彩超前4個小時喝了點水.
張雷
你能把最近檢查的結(jié)果上傳,我看看好嗎?
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嗯好的。
張雷
這不影響檢查結(jié)果。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我第一次轉(zhuǎn)氨酶是282 吃抗病毒藥一個禮拜 漲到480 輸液兩周 有降到208
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你看到的是第一次的 。
張雷
乙肝病毒DNA定量是多少?
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病毒是2.17x10.5
張雷
吃的什么藥物?
張雷
抗病毒的。
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恩替卡韋
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恩替卡韋
ask_ek6pJg
和水飛..膠囊
張雷
水飛薊膠囊。
ask_ek6pJg
還有一種活血的中藥
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是的
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最近右腋窩與腋下肋骨不適后背有時也不適 右肩發(fā)沉 特別難受 其他無不適。
張雷
你今天想解決什么問題啊!
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我想我的癥狀怎么能盡快消失。
張雷
可以吃消炎利膽片。
張雷
如果你沒有什么其他問題了,我現(xiàn)在給你總結(jié)一下,好嗎?
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你是說膽囊的毛病嗎
張雷
是的
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嗯 ,好的。我起初右肩不適過 右腹不適 現(xiàn)在又是這種癥狀 為什么會來回串這跑 ? 但是躺下后癥狀全無 .希望對我有個好的方案。
張雷
膽囊炎引起的這個疼痛有可能會出現(xiàn)放射。
張雷
所以疼痛的部位是不固定的。
張雷
但是沒有必要緊張。
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嗯。
張雷
我可以總結(jié)了嗎?
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我怕是病情惡化.
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好的
張雷
不是
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你總結(jié)吧
張雷
首先不要喝酒
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我已經(jīng)不喝了。
張雷
如果你不能答應(yīng)這個條件,我不準備給你回答。
張雷
以后也不能喝。
張雷
你疼痛的原因和膽囊炎的原因,與乙肝有關(guān)系,也與喝酒有關(guān)系。
張雷
所以一定要戒酒。
張雷
第二,吃恩替卡韋抗病毒治療,有可能會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
張雷
但這個過程是短暫的,一般不會造成病情加重。
張雷
需要告訴你的是,如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象,一般預(yù)示治療效果好。
張雷
第三抗病毒治療,一定不要擅自停藥,需要長期服藥治療。
張雷
第四。一個月檢查一次肝功能。知道肝功能正常2到3次以上改為2到3個月檢查一次。
張雷
乙肝病毒DNA定量,開始兩個月檢查一次。
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我還年輕,因為喝酒導(dǎo)致這樣的結(jié)果我非常懊惱與自責,以后不會喝了。
張雷
檢測不到乙肝病毒以后,改為三個月檢查一次。
張雷
你不要打斷我。
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對不起。
張雷
B超可以三個月檢查一次
張雷
我年齡大很容易記不起來的,你打亂了。
張雷
真的被你打斷了
張雷
以上總結(jié)的內(nèi)容要記住,按照上面說的去做就可以。
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嗯,好的。
張雷
你從上往下再看一遍
張雷
看一看還有沒有什么問題?
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因為這個病 我最近瘦了好幾斤。你的回答我會記住 ,與你談話我能感覺到你是位比較專業(yè)權(quán)威的醫(yī)生,謝謝你的耐心回答,原我的癥狀與你所說那樣盡快好吧。
張雷
不會的。
張雷
膽囊炎還是比較難以治愈的。
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那我的癥狀得攜帶多長時間?
張雷
不清楚。
張雷
這個時間沒有辦法判斷。
張雷
最好不去管它。
張雷
飲食還要清淡,要少吃油膩的東西,這樣可能會輕一些。好的會快一點。
ask_ek6pJg
嗯,我可以增加消炎利膽片與抗病毒一同吃嗎? 還有維生素b1 b2
張雷
可以的
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我發(fā)病前180斤 發(fā)病后 2個月 成170斤了,這樣正常嗎?
張雷
可以
張雷
肝功能正常以后還會恢復(fù)的。
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我發(fā)現(xiàn)我的癥狀躺床上就沒有了? 起來后就能感覺難受.
張雷
不要再想這個問題。
ask_ek6pJg
嗯。好的
ask_ek6pJg
還對我有別的建議嗎 醫(yī)生
ask_ek6pJg
我抽煙可以吧
張雷
沒有了
張雷
盡量少抽,最好不抽。
張雷
因為抽煙有害健康,沒有什么好處。這是眾所周知的。
ask_ek6pJg
那好 ,就不打擾你了,以后有問題再來麻煩你。
張雷
好的
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