女,46歲。糖尿病人,晚餐后2小時血糖8·4 為什到睡覺前會到9,1
ask_575015
女,46歲。糖尿病人,晚餐后2小時血糖8·4 為什到睡覺前會到9,1
高金玲
你好
高金玲
請問您晚餐進食的是什么食物
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白米飯,炒雞蛋,墨魚絲,卷心菜炒肉絲
高金玲
你好
高金玲
是這樣的
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6點吃的晚飯,8點測餐后,10點睡前,沒有吃過其他東西,只喝水
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晚上只能吃蔬菜嗎?
高金玲
如果進食了油脂類食物,餐后血糖升高很正常,但是到睡前血糖更加高了,是因為油脂在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成糖的過程需要時間,所以餐后兩個小時血糖往往要比睡前血糖偏低
高金玲
晚餐后1小時可以進行運動
高金玲
如果沒有心肺功能不好,最好的活動量是額頭微微出汗
高金玲
每一餐都需要有碳水化合物和蛋白質(zhì)
高金玲
不推薦進食肥肉
高金玲
可以吃兩塊瘦肉
高金玲
您的降糖方案是什么
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我晚餐1小時慢走半小時后,休息半小時測血糖,最近發(fā)現(xiàn)睡覺都比餐后兩小時高
高金玲
口服降糖藥物還是皮下注射胰島素
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晚上十點來得時20個單位,三餐前各一顆諾和龍和拜唐平
高金玲
您有最近監(jiān)測的血糖結(jié)果嗎
高金玲
我需要看一下您血糖平時控制的情況
高金玲
諾和龍您一日三次口服嗎
高金玲
規(guī)格是1mg還是2mg
高金玲
拜唐蘋是與第一口飯同時嚼服的嗎
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今天早上空腹5.6.,早餐燕麥,牛奶雞蛋,2小時7,,中午和晚上差不多飲食,也在8左右,
ask_575015
諾和龍1mg,拜唐平0.5,是和飯-起吃的
ask_575015
餐前2O分鐘先吃諾和龍1mg
高金玲
三餐前血糖都在5-6mmol/l嗎
高金玲
三餐后控制在8左右是這樣嗎
ask_575015
是的,今天晚餐前5.6,是的,餐后在8左右
高金玲
您可以調(diào)整一下飲食
高金玲
每餐主食2兩
高金玲
多吃綠葉蔬菜,每餐可以吃2塊瘦肉
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晚上少吃點嗎?
高金玲
做菜時不要進食過多淀粉
高金玲
不是
高金玲
主食保證2兩,多吃蔬菜少吃油脂類食物
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早餐也吃點飯嗎?
高金玲
對的
高金玲
避免油炸食物
高金玲
請問您還有不清楚的嗎
ask_575015
以前我晚上睡前有5.6,最近不知怎么會這樣?是早餐沒吃主食的原因嗎?
高金玲
是晚餐油脂類食物造成的睡前血糖升高
高金玲
晚餐后不要進食任何食物
ask_575015
還有服用中藥對已打胰島素的有降糖作用嗎?
高金玲
中藥成份您清楚嗎
高金玲
為什么喝中藥
ask_575015
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_575015
看看能否減少胰島素用量
高金玲
我們內(nèi)分泌不推薦這種方法
高金玲
請問您糖尿病病史多久了
ask_575015
有8年了,一開始是空腹7點多,后來到12點,醫(yī)生說是黎明現(xiàn)象,就開始晚上打針了
高金玲
根據(jù)您目前的血糖監(jiān)測結(jié)果,血糖控制的還是比較滿意的
ask_575015
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高金玲
對不起
高金玲
可以拍清晰一些嗎
ask_575015
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
高金玲
之前查過胰島功能嗎
ask_575015
沒有
高金玲
鑒于您病史以及目前想減少胰島素藥量,可以查胰島功能
高金玲
指定降糖方案
ask_575015
查了C肽,空腹O.3,吃了100克饅頭后餐后兩小時4.88,這個是不是胰島功能?
高金玲
是,但不全面
高金玲
胰島功能需要采5管血
高金玲
空腹餐后半小時1小時2小時3小時
ask_575015
是要吃100克饅頭嗎?
高金玲
喝75g無水葡萄糖后抽血
ask_575015
哦,這3小時能走動嗎和喝水嗎?
高金玲
不能進食水
高金玲
沒有活動量
ask_575015
好的,謝謝高醫(yī)生,你是我碰到的最專業(yè),最仔細的醫(yī)生!
高金玲
謝謝
高金玲
后續(xù)有什么需要幫助的再找我
ask_575015
好的,非常感謝!
高金玲
請問您還有不清楚的嗎
ask_575015
沒有了
高金玲
好的
高金玲
再見
ask_575015
再見
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