女,40歲。,我有腰突,但是我腰右側(cè)有一個地方按壓會很痛,是什么原因
ask_416016
女,40歲。,我有腰突但是我腰右側(cè)有一個地方按壓會很痛是什么原因
呂文勝
請講一下具體的疼痛部位。
呂文勝
是不是在右側(cè),臀部偏上一點
ask_416016
后面有肋骨的,肋骨的下面
呂文勝
靠近脊柱近嗎?還是靠近其他的地方。
ask_416016
差不多是第二腰椎旁
ask_416016
離脊柱有4個指頭
呂文勝
很可能是第二第三腰椎橫突綜合征。
呂文勝
因為這個部位是有腰叢神經(jīng)分布。
ask_416016
可是左邊不疼
呂文勝
一般都是一側(cè)疼痛的
ask_416016
而且我平時大都躺在床上,走路走一會右側(cè)腰就開始疼了
呂文勝
就是橫突綜合癥的表現(xiàn)。
呂文勝
在家的時候可以用理療,熱敷。
ask_416016
平時叩擊右側(cè)后背就有點不舒服,
ask_416016
今天我仔細按壓發(fā)現(xiàn)就這一個點疼的特厲害
ask_416016
不按不疼
呂文勝
去檢查的時候,首先就排除一下是不是腎部摳痛。
呂文勝
如果能夠排除腎部疾病,那就可以考慮,是橫突綜合征輪。
ask_416016
我右側(cè)腎切除沒有
呂文勝
征
ask_416016
而且我右側(cè)臀肌攣縮
ask_416016
右側(cè)大腿疼
呂文勝
先去醫(yī)院骨科查一下比較好。如果是橫突綜合證直接去,理療科就可以了。
呂文勝
你說的是腰椎間盤突出的表現(xiàn),平時要注意睡,硬板床。
呂文勝
減少長時間的站立
呂文勝
避免負重
ask_416016
橫突綜合癥是什么癥狀
ask_416016
和普通的腰突有分別嗎
呂文勝
第三腰椎是腰椎活動的中心,橫突最長,其尖端易受外力影響出現(xiàn)損傷,如因急慢性損傷出現(xiàn)腰痛及下肢疼痛,腰部活動障礙等癥狀,稱為第三腰椎橫突綜合征
呂文勝
本病的內(nèi)因是第三腰椎橫突由于解剖學(xué)和生物生物力學(xué)的因素,所受的應(yīng)力較大。腰椎前屈、側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)運動時易致橫突尖端附著的軟組織出現(xiàn)肌肉撕裂、小血管破裂等病理變化,引起組織水腫,壓迫和刺激腰神經(jīng)后支的外側(cè)支,引起所支配的肌肉痙攣
ask_416016
我發(fā)病之前被打過,之前從來沒腰疼過
呂文勝
所以最好先去醫(yī)院拍張片子比較好。
ask_416016
我都拍過了,第一次是第三第四膨出
呂文勝
還是建議您先去醫(yī)院查一下。
呂文勝
直接去理療科問一下
ask_416016
第二次是34.45.51都突出
ask_416016
加重了
呂文勝
所以你平時一定要注意了,睡硬板床,不要長時間站立或者走動。
ask_416016
為什么有的腰突只有腿疼,有的腰突白天不用躺著
呂文勝
如果實在疼痛難受麻木可以手術(shù)治療
ask_416016
而我卻不能久站不能久坐
ask_416016
不能多走
呂文勝
腰椎間盤突出合并椎管狹窄的情況下容易出現(xiàn)。刺激一側(cè)神經(jīng)根造成的。
ask_416016
我沒有狹窄
呂文勝
和我剛才跟你說的一樣,不能久站,不能長時間走動和負重。
呂文勝
你考慮過手術(shù)治療嗎?
ask_416016
是不是只有橫突綜合癥才不能久站
呂文勝
個人情況不一樣的
ask_416016
我只要躺著就不疼
呂文勝
不是絕對的
ask_416016
站半個小時就開始疼
ask_416016
我不想手術(shù)
呂文勝
做一個核磁共振查一下具體突出多少,然后根據(jù)情況考慮一下能不能用,微創(chuàng)做手術(shù)。
ask_416016
可是我的突出并不厲害
呂文勝
現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)很小的椎間孔鏡。
ask_416016
也不算多疼
呂文勝
那你現(xiàn)在先去醫(yī)院治療疼痛點
呂文勝
去醫(yī)院理療科就可以了。
ask_416016
就針對那個疼痛點治療嗎
呂文勝
理療科有辦法的,會找到病因的。
呂文勝
要椎間盤突出,目前保守治療是沒有好好辦法的。
ask_416016
嗯嗯,好的,謝謝
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