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實(shí)錄
性別男，年齡55，一星期前突然高血壓引發(fā)腦出血
高陽縣西演鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 康復(fù)科
主治疾?。褐饕委熆祻?fù)！腦出血腦血栓！后期康復(fù)治療！骨折術(shù)后 ,各種康復(fù)治療
ask_443432
性別男，年齡55，一星期前突然高血壓引發(fā)腦出血
郭盼盼
您好
郭盼盼
目前什么癥狀？
ask_443432
前天剛做手術(shù)，從右側(cè)大腦抽出20毫升淤血
郭盼盼
嗯
郭盼盼
術(shù)后神智怎么樣？
郭盼盼
術(shù)后目前患者什么狀態(tài)？
ask_443432
說話含糊不清，在監(jiān)護(hù)病房待了一天一夜，可能是因?yàn)椴宓哪切┕苡悬c(diǎn)不舒服，老是想用手拔，醫(yī)生說情緒不穩(wěn)定，本來昨天早上就應(yīng)該轉(zhuǎn)普通病房的，結(jié)果下午4～5點(diǎn)才轉(zhuǎn)
郭盼盼
嗯，術(shù)后還會有發(fā)熱出現(xiàn)
郭盼盼
一定要密切觀察
ask_443432
手術(shù)醫(yī)生說很成功
郭盼盼
術(shù)后3-7天之內(nèi)有發(fā)熱
郭盼盼
嗯
郭盼盼
肢體活動怎么樣？
ask_443432
左手左腳動不了
郭盼盼
術(shù)后一周及時(shí)做康復(fù)鍛煉
ask_443432
說話含糊不清
郭盼盼
嗯
郭盼盼
吞咽怎么樣？
郭盼盼
喝水嗆咳嗎？
ask_443432
手術(shù)前說話還算清楚的，怎么突然又不清楚了？
郭盼盼
正常的，都這樣
郭盼盼
慢慢就恢復(fù)了
ask_443432
我只知道吃粥不嗆
郭盼盼
這是遲發(fā)反應(yīng)
ask_443432
喝水不懂
郭盼盼
嗯
郭盼盼
這樣的話要早點(diǎn)做康復(fù)
郭盼盼
主要是刺激四肢功能
郭盼盼
我這里這樣的太多了，
郭盼盼
康復(fù)科都滿了
ask_443432
問題是他感覺不是很清醒，怎么做？
郭盼盼
一周后做
郭盼盼
術(shù)后3-7天逐步就恢復(fù)神智了
郭盼盼
因?yàn)橛傺枰?p>
郭盼盼
有過程的
ask_443432
可能是在監(jiān)護(hù)病房沒休息好，沒有家人在身邊心里著急
郭盼盼
嗯
郭盼盼
術(shù)后幾天都煩躁
郭盼盼
沒事
郭盼盼
正常的
郭盼盼
還會出現(xiàn)反復(fù)無常，都是暫時(shí)的
郭盼盼
越早上康復(fù)恢復(fù)越好
ask_443432
多久能像正常人一樣？
郭盼盼
這個(gè)要看康復(fù)鍛煉的效果了
郭盼盼
我這里快的一個(gè)月就能自理
ask_443432
一般這樣的病人是多久
郭盼盼
普通的如果沒有后遺癥3-6個(gè)月就恢復(fù)了
郭盼盼
住院2-5周，出院后要定期做康復(fù)
ask_443432
一般大多數(shù)能恢復(fù)到像正常人一樣嗎
郭盼盼
嗯嗯，
郭盼盼
大部分問題不大
ask_443432
嗯，那就好
郭盼盼
出院后一定要繼續(xù)做康復(fù)
郭盼盼
康復(fù)是很重要的
ask_443432
但是他脾氣比較暴躁，會影響嗎
郭盼盼
尤其是后期鍛煉
郭盼盼
會
郭盼盼
盡量控制
ask_443432
性子急
郭盼盼
嗯嗯
郭盼盼
不急就不出血了，都這樣
ask_443432
這個(gè)不是我們能控制的
郭盼盼
十個(gè)出血的有八個(gè)性子急
郭盼盼
太常見了
郭盼盼
盡量控制
ask_443432
大部分都是因?yàn)樾宰蛹币l(fā)的？
郭盼盼
情緒激動，過度刺激，著急，勞累，是誘因
郭盼盼
尤其是急性子在收到刺激，很容易這樣
ask_443432
他會隔幾天發(fā)作還是當(dāng)時(shí)就發(fā)作？
郭盼盼
發(fā)作什么？
郭盼盼
脾氣？
ask_443432
就是引發(fā)腦出血
郭盼盼
下午在不是已經(jīng)誘發(fā)了嗎？
郭盼盼
后期控制點(diǎn)情緒，盡量避免
郭盼盼
我說的是這次發(fā)病誘因是這個(gè)
郭盼盼
以后如果經(jīng)常這樣控制不好也會誘發(fā)
ask_443432
事情是這樣的，他年初二跟他姐姐吵了一架，當(dāng)時(shí)就是煩躁，不懂是不是因?yàn)檫@個(gè)
郭盼盼
嗯嗯
郭盼盼
有這方面的因素
ask_443432
會可能隔那么久還引發(fā)腦出血嗎
郭盼盼
您誤解了
郭盼盼
我給您打個(gè)比方吧
郭盼盼
說明白一點(diǎn)好理解
郭盼盼
比如說連續(xù)幾天都是零下十幾度，外面的河水凍冰了，不能說是那一天凍上的，他是一個(gè)長期積累的過程。
ask_443432
哦
郭盼盼
能理解嗎
ask_443432
冰凍三尺非一日之寒
郭盼盼
對
郭盼盼
不能單純的說某一次
郭盼盼
是積累導(dǎo)致的
郭盼盼
我再給您交代點(diǎn)后期護(hù)理的注意事項(xiàng)吧
ask_443432
我媽媽也有高血壓，她的心態(tài)還算好，但是不懂如果面對疾病會怎樣，怎么樣預(yù)防呢
郭盼盼
嗯，前期預(yù)防后期護(hù)理我都給您說一下
ask_443432
現(xiàn)在病的是我爸爸
郭盼盼
嗯
郭盼盼
前期預(yù)防，飲食方面主要是少吃油膩食物，油膩食物過多會導(dǎo)致血脂粘稠阻塞血管，再有就是控制血壓，這一類的藥物要持續(xù)使用。控制情緒不要受太大的刺激，吸煙飲酒都要控制。
郭盼盼
這是前期預(yù)防
ask_443432
插在頭上的那根管多久可以拔掉呢？他睡覺總是一個(gè)姿勢，容易累，睡不好
郭盼盼
這要看引流效果了
郭盼盼
這個(gè)不確定的
郭盼盼
需要醫(yī)生現(xiàn)場判斷
郭盼盼
1-3周不等
ask_443432
我媽媽的肺不好，她以前有過肺病，名字太長，不太記得住
郭盼盼
嗯
郭盼盼
我說的那些一定要注意點(diǎn)
郭盼盼
后期您父親的護(hù)理我也得交代一下注意事項(xiàng)
ask_443432
辣椒能吃嗎
郭盼盼
少吃
郭盼盼
盡量少吃
ask_443432
是不是不能天天吃辣椒
郭盼盼
您父親后期會有不同程度的發(fā)熱，注意對癥處理就可以了
郭盼盼
盡量早點(diǎn)做康復(fù)
郭盼盼
盡量少吃
郭盼盼
自控制就可以了
ask_443432
嗯，發(fā)熱怎么處理
郭盼盼
超過38用退熱藥物或者擦浴都可以
ask_443432
哪種好一些？
郭盼盼
都可以
郭盼盼
沒什么區(qū)別
郭盼盼
百分之70的患者術(shù)后都會有發(fā)熱
ask_443432
如果擦浴后還是不退呢
ask_443432
吃退熱藥嗎
郭盼盼
吃退熱藥不退在擦浴
郭盼盼
發(fā)熱是淤血吸收
ask_443432
或者既吃退熱藥又擦浴可以嗎
郭盼盼
盡量用一種
ask_443432
嗯
ask_443432
還有嗎
郭盼盼
注意這些就可以了
郭盼盼
沒有問題我關(guān)閉了。有問題隨時(shí)咨詢快問醫(yī)生 快問醫(yī)生隨時(shí)為您服務(wù)?。?！
ask_443432
我主要是擔(dān)心他的情緒
郭盼盼
嗯嗯，盡量控制吧
郭盼盼
這個(gè)不是說改就改的
郭盼盼
住院這幾天少刺激他
ask_443432
如果康復(fù)好了，也會因?yàn)榍榫w復(fù)發(fā)嗎
郭盼盼
不是絕對復(fù)發(fā)
郭盼盼
也是長期積累
ask_443432
嗯
ask_443432
懂了，保持愉快心情就好了，對吧
郭盼盼
嗯嗯
郭盼盼
就是這樣
郭盼盼
情緒很重要
郭盼盼
盡量吧
ask_443432
好的，謝謝醫(yī)生！想問下您是在哪里的醫(yī)院呢
郭盼盼
我這里是河北
郭盼盼
我在康復(fù)科
ask_443432
河北人民醫(yī)院嗎
郭盼盼
主要是針對腦出血腦梗的后期康復(fù)
ask_443432
能告訴醫(yī)院名嗎
ask_443432
后期如果有問題，我還想繼續(xù)找您咨詢
郭盼盼
抱歉網(wǎng)站有規(guī)定的，您可以通過網(wǎng)站客服查詢
郭盼盼
后期您直接搜索我的名字就可以找到我了
ask_443432
好的，謝謝您
郭盼盼
快問客戶端有這個(gè)選項(xiàng)的
ask_443432
好的
郭盼盼
我這里是康復(fù)科，郭盼盼工號***
ask_443432
嗯，謝謝
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