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肺結(jié)咳跟肺炎是不是很難區(qū)分?

女, 24歲。咨詢呼吸內(nèi)科~請問肺結(jié)咳跟肺炎是不是很難區(qū)分?左肺上葉滲出是不是肺結(jié)咳

ask_705648 2017-01-15 20:36:40

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

康曉芳 醫(yī)師

寶雞市中心醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。旱蜕匦载氀?再生障礙性貧血,巨幼紅細胞性貧血,慢性疾病性貧血,貧血,白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,骨髓增生異常綜合征

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  • ask_705648

    女, 24歲。咨詢呼吸內(nèi)科~請問肺結(jié)咳跟肺炎是不是很難區(qū)分?左肺上葉滲出是不是肺結(jié)咳

  • 康曉芳

    ,您好,請問多久了?

  • 康曉芳

    發(fā)燒嗎?

  • ask_705648

  • ask_705648

    可以收到圖片嗎

  • ask_705648

    咳嗽10多天了

  • ask_705648

    然后做了個CT

  • 康曉芳

    可以收到圖片,方便的話發(fā)一個圖片吧。

  • 康曉芳

    你能說一下你的癥狀嗎?

  • ask_705648

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_705648

    咳嗽,痰多,胸口悶

  • 康曉芳

    有沒有測過體溫。

  • 康曉芳

    體溫怎么樣?

  • ask_705648

    每天都測,正常

  • 康曉芳

    請問痰是什么痰白色的還是黃色的。

  • ask_705648

    之前是黃色,現(xiàn)在是白色

  • 康曉芳

    容易咳出嗎?

  • ask_705648

    不容易

  • ask_705648

    有時候咳的反胃

  • ask_705648

    血沉63

  • 康曉芳

    血沉增快,是炎性的指標

  • ask_705648

  • 康曉芳

    多考慮您這屬于肺炎,但不排除肺結(jié)核

  • 康曉芳

    建議做一個PPD實驗

  • ask_705648

    但是我打了幾天針了沒什么明顯好轉(zhuǎn)

  • ask_705648

    打了3天

  • 康曉芳

    有沒有做一個痰培養(yǎng)

  • ask_705648

    做了,結(jié)果還沒有出來

  • 康曉芳

  • ask_705648

    這幾天打了針腳好癢,是怎么回事

  • 康曉芳

    之前有過嗎?

  • ask_705648

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_705648

    我用的藥發(fā)給你看看

  • ask_705648

    之前沒有

  • ask_705648

    就是這兩天打了針才開始的

  • 康曉芳

    您的藥是對癥

  • 康曉芳

    消炎,化痰

  • ask_705648

    打了針痰沒有那么多了

  • 康曉芳

    嗯嗯,氨溴索就是化痰的

  • 康曉芳

    給您開了維生素B

  • ask_705648

    是不是打了左氧才過敏的

  • ask_705648

    還是結(jié)咳也會導致皮膚過敏

  • 康曉芳

    一般人對左氧不過敏

  • 康曉芳

    結(jié)核很少會引起過敏

  • ask_705648

    那是怎么回事呢

  • ask_705648

    兩個腳都好癢

  • 康曉芳

    依據(jù)年齡及癥狀來說,患結(jié)核的可能性相對較小

  • ask_705648

    我才24

  • ask_705648

    剛生完孩子一個月

  • 康曉芳

    CT單子上是52?

  • ask_705648

    那是用我媽媽的卡掛的號

  • 康曉芳

    哦哦

  • ask_705648

    過敏是不是對哪個藥水過敏^_^

  • 康曉芳

    結(jié)核是好發(fā)于青壯年,大多有午后潮熱,咳嗽,咳痰,喀血,

  • 康曉芳

    同時痰培養(yǎng)抗酸染色陽性

  • 康曉芳

    PPD試驗陽性

  • ask_705648

    午后好像會潮熱,臉通紅的

  • ask_705648

    都沒有叫我做PPD

  • 康曉芳

    您目前的痰培養(yǎng)結(jié)果沒有出來

  • 康曉芳

    所以,還不好下定論

  • ask_705648

    送了血去湖南長沙要一個星期出來

  • 康曉芳

    血培養(yǎng)?

  • ask_705648

    應該是

  • 康曉芳

    嗯嗯

  • ask_705648

    這個準確率高嗎

  • ask_705648

    還是痰培養(yǎng)高

  • 康曉芳

    血培養(yǎng)一般在發(fā)熱或者疾病活動期陽性率高

  • 康曉芳

    痰培養(yǎng)相對準確一些

  • 康曉芳

    請您不要太緊張

  • 康曉芳

    相信您已經(jīng)在網(wǎng)上查了相關的信息,

  • 康曉芳

    在沒有確診之前,不要給自己過早下定論,

  • 康曉芳

    目前來說,偏向于肺炎更多一些

  • ask_705648

    醫(yī)生都高度懷疑結(jié)咳了

  • 康曉芳

    請問有沒有復查胸片或者CT

  • 康曉芳

    可以觀察肺部滲出的變化

  • 康曉芳

    比較治療效果及病情的發(fā)展

  • ask_705648

    剛剛發(fā)給你的是9號做的,后來12號醫(yī)生又叫我去做了一個結(jié)果還是沒區(qū)別

  • ask_705648

    不過9號到12沒開始治療

  • 康曉芳

    嗯嗯

  • ask_705648

    沒打針

  • 康曉芳

    前期的治療屬于試驗性治療

  • ask_705648

  • 康曉芳

    有一些效果,但是效果不明顯?

  • ask_705648

  • ask_705648

    沒多大變化

  • 康曉芳

    疾病的診斷及治療都是一個推理判斷排除的過程

  • 康曉芳

    所以,請相信醫(yī)生,并給他們一些時間

  • ask_705648

    打了3天針胃口好很多了,痰沒有那么多了,沒之前咳的厲害了

  • 康曉芳

    嗯嗯,對癥治療總是有效果的

  • ask_705648

  • 康曉芳

    如果可以,待結(jié)果回來,能給我說一下嗎?

  • 康曉芳

    謝謝

  • 康曉芳

    不知道我給您解答清楚了沒有?

  • 康曉芳

    請問還有什么可以幫助到您?

  • ask_705648

    沒有了

  • ask_705648

    謝謝

  • 康曉芳

    嗯嗯

  • 康曉芳

    請您不要太大的心理負擔

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