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胸口上方痛好幾個月了 特定姿勢或者行為會痛
萊西市市立醫(yī)院 普通外科
主治疾病：肺癌,肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌,膽囊癌,腎癌,前列腺癌,結(jié)腸癌,直腸癌,結(jié)直腸癌,骨腫瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深靜脈血栓,血栓性脈管炎,動脈硬化閉塞癥,食管癌
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胸口上方痛好幾個月了 特定姿勢或者行為會痛
溫國英
你好
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你好醫(yī)生
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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痛感有兩個位置
溫國英
繼續(xù)說
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一般是倒三角的位置 然后黃色圓圈位置也會
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按著不痛
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有一天沒吃早飯
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然后胃痛了一天 就去醫(yī)院
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然后醫(yī)生給開了養(yǎng)胃顆粒 和一個西藥 名字忘記了
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然后吃了以后第三天就開始有這種情況了
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現(xiàn)在情況比前幾個月輕了一些 主要是坐著的時候 還有低頭附身這種時候呼吸 會引發(fā)
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一開始坐著低頭深吸氣 就會痛 深吸氣結(jié)束痛感就會消失
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站著的時候基本不會痛
溫國英
現(xiàn)在我問你幾個問題
溫國英
第一季兩個月有沒有感冒過
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或者有時候特定姿勢斜靠在椅子上 （不管呼不呼吸）也痛 然后調(diào)整姿勢就立馬不痛
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我一般一年就感冒一兩次
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一般是夏天
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上次感冒我也忘記啥時候了 很長時間了
溫國英
也就是沒感冒過
溫國英
平時你抽不抽煙
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有 去年夏天感冒過
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不抽
溫國英
最近有沒有咳嗽咳痰，胸悶憋氣
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沒有
溫國英
心臟之前有沒有問題
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沒
溫國英
我想問一下疼痛是不是固定在胸骨兩旁和胸骨兩旁四五厘米的地方
溫國英
之前有沒有受過外傷
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沒 去年四月得過淋病。
溫國英
琳病和這個沒有直接的相關(guān)。
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具體痛的位置
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就是三角和圓圈處
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就這么大范圍
溫國英
您所指的這個位置就是我問的胸骨的右側(cè)邊緣，和右側(cè)4厘米的位置
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大概是這個位置
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痛感是從內(nèi)而外 豎著的
溫國英
這個位置最常出現(xiàn)的問題是肋軟骨發(fā)炎。
溫國英
因為首先咳嗽咳痰，胸悶憋氣，沒有排除了心臟的和肺炎，胸膜炎。
溫國英
然后疼痛點比較固定，排除了肋間神經(jīng)痛，因為內(nèi)間神經(jīng)痛是沿著肋骨走行的區(qū)域分布的，也就是說它疼痛是沿著肋骨走行的這一個弧形的線的區(qū)域疼痛也排除了
溫國英
肋軟骨是連接胸骨和肋骨的一段軟骨，長度大約有4到5厘米
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一開始感覺一會就要呼吸一下 不過過了一陣子好了 到現(xiàn)在都正常 可能是我心理作用 。
溫國英
也就是說，肋骨和胸骨不是直接相連的，而是通過一段軟骨進行連接。而軟骨和骨頭連接的位置是通過肌腱韌帶的包繞
溫國英
也就是說，并不是密封的，而是存在著間隙
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就是我的那種空間感的痛是嗎
溫國英
很多原因都可能引起肋軟骨間隙無菌性的炎癥。
溫國英
嗯
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感覺痛感跟個圓柱差不多
溫國英
有的病人會持續(xù)較短的時間，有的會持續(xù)較長的時間。對
溫國英
輕度的是可以自行愈合的
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是那個胃藥引起的嗎
溫國英
與胃沒有直接相關(guān)于藥物，也沒有直接的相關(guān)
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我現(xiàn)在比起剛開始好很多
溫國英
剛才跟你說了，輕度的是可以自行愈合的，即使你不用做任何的處理，也可以自行愈合
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可是是吃那個過兩天就出現(xiàn)了。。
溫國英
等炎癥消退以后周圍的肌腱韌帶重新纏繞緊密，疼痛就會減弱或消失，但是有可能反復發(fā)作
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然后后面幾天胃沒好完全 醫(yī)生又給我開了同樣的藥 好像是叫奧美拉唑
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然后我第二次吃了以后過了一會就過敏了。
溫國英
您這個不是胃病引起的，不需要吃胃藥。
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不是不是 我說胃痛吃了藥過敏 不是說這個痛我去開胃藥。。
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軟肋骨炎反正是吧
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我有十月份的胸片 您要看一下嗎
溫國英
請發(fā)一下。
溫國英
剛才您發(fā)了一張胸片了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是醫(yī)院拍的這個
溫國英
沒有異常，結(jié)合您沒有咳嗽咳痰的問題，首先排除了肺炎，胸膜炎，胸腔積液，氣胸以及惡性的病變。
溫國英
按照您的描述，已經(jīng)持續(xù)一段時間了，所以我給您的建議是，第一外用扶他林軟膏，每天用三次。
溫國英
您的胃目前有沒有什么不舒服的地方
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沒有
溫國英
如果沒有問題的話，可以口服幾天的醋氯芬酸膠囊。
溫國英
或者是醋氯芬酸緩釋片，這個藥物需要在飯后服用一次，一粒，一天兩次
溫國英
而扶他林軟膏就是雙氯芬酸鈉軟膏。
溫國英
內(nèi)服配合外用，應(yīng)該5到7天，癥狀就會緩解
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好的 謝謝
溫國英
但是如果口服醋氯芬酸膠囊，或者是緩釋片，出現(xiàn)了胃部的燒灼感，就要停藥，因為有一部分人吃這個藥，會有胃部的不適
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我還想問一下 我兩腋下正常垂下 總是有夾東西的感覺
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好的
溫國英
不客氣，應(yīng)該的，感謝您的信任。
溫國英
雙側(cè)腋下的問題，單純靠描述一般沒有明確的診斷
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應(yīng)該不是淋巴結(jié) 摸不到
溫國英
常出現(xiàn)的問題，比如腋窩淋巴結(jié)的腫大，男性副乳發(fā)育。
溫國英
葉問的問題單純靠問診，一般是問不出來的。
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我去看醫(yī)生 醫(yī)生摸了一會 問我是不是長胖了。。
溫國英
需要做腋窩的彩超檢查。
溫國英
有的時候男性有副乳發(fā)育的
溫國英
摸起來感覺也是一團脂肪，好像長肉了似的
溫國英
最保險的辦法是做彩超檢查，淺表部位的彩超，一般費用就是60到80也不貴，做了以后可以放心，當然這個不急在一時，什么時候去做都可以，而且不用空腹
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感覺和以前一樣抬起手臂看不到明顯突出來的肉
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好的 謝謝醫(yī)生
溫國英
不客氣，祝您早日康復
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要是彩超沒問題 就不用擔心了嗎
溫國英
嗯
溫國英
對
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好的
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