甲亢吃藥好還是碘131分別的好處跟壞處呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_LXLQFQ

  ，我想咨詢(xún)一下甲亢吃藥好還是碘131。哪個(gè)能痊愈，分別的好處跟壞處呢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你好。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  目前主要就是有三種方法。一是吃藥，第二就是手術(shù)，第三就是點(diǎn)131。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  對(duì)于一般性的甲亢甲狀腺輕度腫大的話(huà)，一般是進(jìn)行吃藥，或者是點(diǎn)131這兩種方法。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  服藥的話(huà)一般需要1到2年的時(shí)間。從初始計(jì)量到逐漸減量到維持劑量。最后停藥。

• ask_LXLQFQ

  是我老公得了，他主要是眼睛有點(diǎn)突出，暴瘦，有時(shí)候心跳加快，那天去檢查是甲亢就是不知道用吃藥還是碘131好些

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  點(diǎn)***般是服用1到2次。是具有放射性的物質(zhì)。服用之后，集聚到甲狀腺的部位，造成甲狀腺細(xì)胞的損傷，使甲狀腺素生成減少。最主要的副作用就是引起甲減也就是甲狀腺細(xì)胞損傷過(guò)多，引起甲狀腺功能低下，需要終身服用左甲狀腺素片進(jìn)行補(bǔ)償。

• ask_LXLQFQ

  他脖子好像不粗

• ask_LXLQFQ

  也就是說(shuō)服用碘131后不一定就百分之百是甲減對(duì)嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  醫(yī)生需要根據(jù)患者的綜合病情，體重和檢查情況來(lái)決定藥物劑量。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果劑量過(guò)小的話(huà)，達(dá)不到作用，劑量過(guò)大的話(huà)會(huì)引起甲減，所以會(huì)計(jì)算出一個(gè)量。平均來(lái)說(shuō)可能有50%左右的人會(huì)出現(xiàn)甲減。

• ask_LXLQFQ

  你說(shuō)的是碘131的劑量嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  所以幾率還是比較高的。如果出現(xiàn)，那就必須終身服用藥物來(lái)替代治療。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  在國(guó)外不用點(diǎn)，131是首選的方法。在國(guó)內(nèi)目前也比較火熱。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  在國(guó)外服用。

• ask_LXLQFQ

  目前就是糾結(jié)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。所以可以選擇。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  現(xiàn)在多大年齡發(fā)現(xiàn)多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_LXLQFQ

  34

• ask_LXLQFQ

  前半個(gè)月檢查出來(lái)的，但是得甲亢可能有半年左右。因?yàn)橐恢辈粫缘檬沁@個(gè)病。

• ask_LXLQFQ

  男

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  因?yàn)闆](méi)有其他的禁忌癥，兩種方法都可以自由選擇。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果有口服甲狀腺藥物的過(guò)敏，或者是肝功能明顯損傷，也就是說(shuō)肝臟對(duì)藥物比較敏感，容易引起肝功能損傷或者是引起血象明顯異常的話(huà)，當(dāng)然點(diǎn)131是最合適的。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是一般情況人都都沒(méi)問(wèn)題。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  所以可以先口服藥物。口服1到2年，而且要定期復(fù)查。但是也有一定的復(fù)發(fā)率，大概20~30%。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果復(fù)發(fā)了，到時(shí)候再做點(diǎn)131都可以。如果沒(méi)有辦法，或者效果比較好，那是最好的。

• ask_LXLQFQ

  就怕好不容易堅(jiān)持的藥物治療最后不行

• ask_LXLQFQ

  又擔(dān)心碘131出現(xiàn)的甲減幾率

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是在服藥期間是必須要堅(jiān)持用藥，而且要聽(tīng)醫(yī)生的安排，定期復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  在國(guó)外已經(jīng)達(dá)成一致，普遍的認(rèn)為甲減比甲亢好，治療的多。而且一般沒(méi)什么影響。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  所以寧愿甲減也不要甲亢。

• ask_LXLQFQ

  就是擔(dān)心做碘131那個(gè)量控制

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般只能到省城三甲醫(yī)院核放射科服藥，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，然后計(jì)算劑量。這個(gè)不用擔(dān)心。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  所以這個(gè)只能自己選擇，因?yàn)楦饔懈鞯膬?yōu)缺點(diǎn)。而且都是和這兩種方法。

• ask_LXLQFQ

  省城南充市算嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果平常能夠堅(jiān)持用藥，聽(tīng)醫(yī)生的安排，定期去檢查。可以先服藥。

• ask_LXLQFQ

  做了碘131的話(huà)最好隔離多久

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  最好的省會(huì)城市。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果家里有嬰幼兒的話(huà)，只要不在同一個(gè)屋里，一般沒(méi)事。沒(méi)有什么太大的放射性。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果沒(méi)有嬰幼兒的話(huà)，一般也沒(méi)什么太大影響。

• ask_LXLQFQ

  隔離多久可以接觸孩子

• ask_LXLQFQ

  有嬰兒

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  放射的作用會(huì)持續(xù)幾個(gè)月的時(shí)間

• ask_LXLQFQ

  啊

• ask_LXLQFQ

  那幾個(gè)月都不能見(jiàn)孩子碰孩子嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般只有幾天的時(shí)間。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  只不過(guò)作用會(huì)持續(xù)這么久。

• ask_LXLQFQ

  因?yàn)槠綍r(shí)我一個(gè)人帶孩子，都是他幫我，他如果做了碘131就不能和我們一起入住了，大概多久可以幫我?guī)Ш⒆印？梢越佑|

• ask_LXLQFQ

  放射幾個(gè)月有影響嗎對(duì)孩子

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般在醫(yī)院隔離三天到一個(gè)星期。避免接觸嬰幼兒，大概一個(gè)月。平時(shí)也要盡量和其他人間隔兩米左右的距離。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  131碘服一月內(nèi)不要到公共場(chǎng)所活動(dòng)并避免與孕婦、兒童近距離接觸

• ask_LXLQFQ

  也就是說(shuō)出去住一個(gè)月后可以接觸我們對(duì)嗎？可以幫助我?guī)Ш⒆邮菃?p>

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是和其他人最少間隔兩米左右。

• ask_LXLQFQ

  好吧我們?cè)诳紤]考慮到底怎么辦

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  看自己適合哪一種，根據(jù)服藥的時(shí)間，療程以及身體狀況。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可以先用藥，如果能好的話(huà)當(dāng)然最好，只不過(guò)要服藥1到2年。

• ask_LXLQFQ

  好的我問(wèn)完了謝謝醫(yī)生

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不客氣，有事再聯(lián)系，那我先去忙了。

• ask_LXLQFQ

  好

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容