宮頸癌能保守治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_CKgCzw

  宮頸癌患者，保守治療，想知道做什么檢查可以知道癌細(xì)胞是否有被控制

• 劉旋

  您好

• 劉旋

  29歲么

• ask_CKgCzw

  你好，是的，29

• 劉旋

  都做過(guò)哪些治療，已經(jīng)取活檢確定是癌了么

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_CKgCzw

  陰道鏡一個(gè)是11月份的，一個(gè)是前幾天的

• 劉旋

  嗯我看到了

• 劉旋

  還是懷疑不好的

• ask_CKgCzw

  我看不懂這些報(bào)告

• ask_CKgCzw

  這是有惡化的現(xiàn)象嗎？

• 劉旋

  你有hpv16和18型感染

• ask_CKgCzw

  說(shuō)是早期的

• 劉旋

  這是第一張

• 劉旋

  這個(gè)與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)

• 劉旋

  陰道鏡最后一次也是診斷的不好的

• ask_CKgCzw

  嗯，活檢說(shuō)是確定我是癌癥了

• 劉旋

  是的

• 劉旋

  我的建議是盡早手術(shù)

• ask_CKgCzw

  癌細(xì)胞是不是有個(gè)數(shù)值？是做什么檢查可以知道呢？

• 劉旋

  不要再有僥幸心理了

• ask_CKgCzw

  我知道是癌癥，我是保守治療了。中藥艾灸。只是想知道通過(guò)什么檢查可以知道癌細(xì)胞生長(zhǎng)是否有被控制。

• 劉旋

  沒(méi)有數(shù)值，診斷標(biāo)準(zhǔn)就是取活檢的病理結(jié)果

• ask_CKgCzw

  體內(nèi)多少癌細(xì)胞怎么能知道呢？

• 劉旋

  只能看有沒(méi)有擴(kuò)散，這個(gè)不是你抽血就能看出來(lái)的

• 劉旋

  這個(gè)病，目前來(lái)看不建議你保守治療了

• ask_CKgCzw

  對(duì)，就是說(shuō)想知道有沒(méi)有擴(kuò)散，需要做什么檢查可以知道擴(kuò)散沒(méi)有？

• ask_CKgCzw

  我沒(méi)有孩子，我不想切除子宮

• 劉旋

  我知道，你的年齡在這，但是命最主要，我非常理解你，復(fù)查核磁可以看到浸潤(rùn)的深度

• 劉旋

  首先你只是取了陰道鏡活檢，那么你接下來(lái)要做宮頸追切手術(shù)，大病理去看宮頸情況

• 劉旋

  因?yàn)槟阒皇顷幍犁R定點(diǎn)活檢，不是全部

• ask_CKgCzw

  可是為什么醫(yī)生要我切除整個(gè)宮頸？還說(shuō)我的有切除子宮的幾率很大

• 劉旋

  是的，切除后要具體看結(jié)果，選擇性切除子宮

• 劉旋

  有不同的范圍，如果早期可以保留卵巢

• ask_CKgCzw

  不手術(shù)治療，放療化療可以嗎？

• 劉旋

  首先要做的你要確定你的分期

• 劉旋

  到底是i ii iii iv期

• ask_CKgCzw

  醫(yī)生說(shuō)是1B1期

• 劉旋

  放療主要用于i ii 期

• ask_CKgCzw

  我也不知道通過(guò)什么判斷的

• 劉旋

  根據(jù)你的病灶大小

• 劉旋

  就是腫瘤大小

• 劉旋

  肉眼看到小于4cm

• 劉旋

  就是1b1

• ask_CKgCzw

  哦

• 劉旋

  如果說(shuō)你只是單純的想保守，我是不建議的

• 劉旋

  趁現(xiàn)在不晚，命重要

• 劉旋

  我很理解你的心情

• ask_CKgCzw

  放療化療對(duì)1B1期的有作用嗎？

• 劉旋

  化療主要對(duì)晚期的

• 劉旋

  或者術(shù)后復(fù)發(fā)的

• ask_CKgCzw

  放療呢？

• 劉旋

  放療一般是1b2以上

• ask_CKgCzw

  哦

• 劉旋

  就是肉眼看到的大于4了

• 劉旋

  這樣的目的就是縮小腫瘤

• ask_CKgCzw

  我的太小，就不敏感了，是這個(gè)意思吧？

• 劉旋

  或者身體不適宜做手術(shù)的選擇

• 劉旋

  縮小腫瘤大小也是為手術(shù)準(zhǔn)備

• ask_CKgCzw

  哦

• 劉旋

  對(duì)于1b1首選手術(shù)

• ask_CKgCzw

  我現(xiàn)在不能要孩子，對(duì)吧

• 劉旋

  不能，現(xiàn)在你就別要了，懷孕后對(duì)宮頸刺激加重

• 劉旋

  知道這個(gè)結(jié)果對(duì)于你來(lái)說(shuō)可謂晴天霹靂，但是疾病來(lái)了，我就要選擇面對(duì)。

• 劉旋

  你一味的想或許我保守就可以了，或許我要個(gè)孩子還可以，或許……但我要告訴你，生命只有一次，選擇堅(jiān)強(qiáng)的面對(duì)，相信醫(yī)學(xué)，樂(lè)觀的心態(tài)，你可以戰(zhàn)勝癌癥！

• ask_CKgCzw

  1B1期的基本就是廣泛性的手術(shù)了對(duì)嗎？

• 劉旋

  是的

• 劉旋

  其實(shí)你大概都了解了

• ask_CKgCzw

  不是，是醫(yī)生說(shuō)我要廣泛性手術(shù)，切除面積比較大，保留子宮機(jī)會(huì)比較小，所以我才沒(méi)有手術(shù)的

• ask_CKgCzw

  我不怕手術(shù)，我怕的是子宮一定要切除。

• 劉旋

  不要猶豫了，聽(tīng)醫(yī)生的

• 劉旋

  子宮，可以理解有兩個(gè)作用，一就是生孩子，二就是長(zhǎng)瘤子，我很理解你對(duì)孩子的渴望

• 劉旋

  但是你愿意為了要孩子放棄自己?jiǎn)?p>

• 劉旋

  這是一個(gè)選擇題

• ask_CKgCzw

  我也不知道如果沒(méi)有孩子，這一生還有什么是可以期盼的，就只是賺錢(qián)花錢(qián)就這么一輩子？

• ask_CKgCzw

  要孩子的風(fēng)險(xiǎn)很大嗎？

• 劉旋

  不小

• 劉旋

  要了孩子之后呢？孩子不單是生出來(lái)就可以的了

• 劉旋

  你還要教育，還要撫養(yǎng)，最主要的是陪伴

• ask_CKgCzw

  要了孩子以后，我就不怕切除子宮了

• ask_CKgCzw

  為了孩子也要堅(jiān)持

• 劉旋

  可有可能那時(shí)候你卵巢也保不住了

• ask_CKgCzw

  為了孩子也要堅(jiān)持

• ask_CKgCzw

  我再考慮一下

• 劉旋

  所以看你自己了，我們的建議是盡早手術(shù)，如果真的真的渴望有個(gè)孩子，自己要做好抉擇，也要和家人好好商量

• 劉旋

  嗯嗯，聽(tīng)聽(tīng)家人的意見(jiàn)，你還有爸爸媽媽

• 劉旋

  你也是孩子

• ask_CKgCzw

  醫(yī)生，我目前感覺(jué)對(duì)保婦康栓過(guò)敏，有什么可以替代保婦康栓的嗎？

• 劉旋

  你過(guò)敏有什么反應(yīng)

• ask_CKgCzw

  因?yàn)闆](méi)有手術(shù)，大夫開(kāi)了特別多保婦康栓給我，但是用了腰就酸沉，并且有想起風(fēng)團(tuán)的樣子

• ask_CKgCzw

  腰周邊出風(fēng)團(tuán)，像尋麻疹

• 劉旋

  你確定是這個(gè)藥的原因么

• 劉旋

  干擾素

• ask_CKgCzw

  嗯，之前有段時(shí)間也是在用這個(gè)藥，一直起東西，總是吃退敏藥，后來(lái)因?yàn)槔倬鸵恢睕](méi)放藥。也一直沒(méi)事

• ask_CKgCzw

  上次去做陰道鏡檢查，醫(yī)生叫放

• ask_CKgCzw

  這些天一直有出的痕跡，并且保婦康栓的水流到其他地方會(huì)癢

• 劉旋

  嗯，好好考慮一下吧，自己的身體要好好愛(ài)護(hù)

• 劉旋

  你可以墊個(gè)護(hù)墊

• ask_CKgCzw

  先放干擾素是嗎？

• 劉旋

  如果你覺(jué)得是這個(gè)藥導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)可以嘗試這個(gè)藥

• ask_CKgCzw

  墊了，還在保婦康栓外面放了止血棉栓，以免就出來(lái)

• 劉旋

  嗯，只能這樣了，你要調(diào)整好情緒

• ask_CKgCzw

  對(duì)了

• 劉旋

  不要太悲觀

• 劉旋

  嗯

• ask_CKgCzw

  會(huì)不會(huì)有這樣的情況，做宮頸錐切的時(shí)候，剛好把病灶的地方切除了，就不用再手術(shù)了？

• 劉旋

  但是你已經(jīng)在陰道鏡下病灶看到有浸額

• 劉旋

  了

• 劉旋

  已經(jīng)給你診斷了1b1

• ask_CKgCzw

  陰道鏡嗎？

• 劉旋

  嗯

• ask_CKgCzw

  是我去廣州那邊的醫(yī)生，沒(méi)看陰道鏡，只是用肉眼看了，他沒(méi)有說(shuō)，我走的時(shí)候問(wèn)的

• 劉旋

  你一月18號(hào)那張

• ask_CKgCzw

  他當(dāng)時(shí)就看了看，然后就說(shuō)讓我準(zhǔn)備住院手術(shù)

• 劉旋

  就是陰道鏡下活檢的單子

• 劉旋

  所以說(shuō)，已經(jīng)很明顯了

• ask_CKgCzw

  是11月份活檢的

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉旋

  還有一張是1月份的

• ask_CKgCzw

  這個(gè)是活檢時(shí)候陰道鏡的

• 劉旋

  上面肉眼所見(jiàn)寫(xiě)的是

• ask_CKgCzw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉旋

  菜花狀

• 劉旋

  你看到你的陰道鏡照片白色么

• 劉旋

  宮頸組織白色

• ask_CKgCzw

  菜花狀說(shuō)明是浸潤(rùn)了嗎？我不懂，我以為是上次活檢剪下來(lái)的肉塊沒(méi)好

• 劉旋

  所以有經(jīng)驗(yàn)的陰道鏡大夫一看便知

• ask_CKgCzw

  白色？

• 劉旋

  菜花狀在醫(yī)學(xué)中是不好的表述

• 劉旋

  看到菜花狀一般都是不好的

• 劉旋

  總之，好好考慮一下

• ask_CKgCzw

  我以為是我出血做陰道鏡，加上上次活檢剪下來(lái)的肉，所以以為這個(gè)圖片就是肉沒(méi)長(zhǎng)好

• 劉旋

  嗯，看表述是那樣寫(xiě)的

• ask_CKgCzw

  宮頸組織白色是指什么？

• 劉旋

  就是正常碘染色、病變的地方不著色

• 劉旋

  就是不上色

• 劉旋

  就顯示出白了

• ask_CKgCzw

  濃厚醋白是什么？

• ask_CKgCzw

  哦，因?yàn)槲腋腥綡PV16.18吧

• 劉旋

  你先不用想這些了，這些都是檢查的手段

• ask_CKgCzw

  轉(zhuǎn)化區(qū)2型是什么？

• ask_CKgCzw

  我上次是轉(zhuǎn)化區(qū)3型，這次是2型，是好轉(zhuǎn)的跡象嗎？

• 劉旋

  具體我不是陰道鏡的，這個(gè)問(wèn)題我也不太清楚

• ask_CKgCzw

  好的，謝謝

• 劉旋

  嗯嗯，不客氣，用樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)疾病

• 劉旋

  其實(shí)你懂很多了

• ask_CKgCzw

  懂得怕是錯(cuò)誤的

• 劉旋

  心里也大概了解，只要抉擇好就可以

• ask_CKgCzw

  嗯嗯，是的

• ask_CKgCzw

  我會(huì)慎重考慮的

• 劉旋

  嗯嗯

• ask_CKgCzw

  我沒(méi)有其他問(wèn)題了

• 劉旋

  嗯，好的，那我先關(guān)閉窗口了

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