醫(yī)生,我13歲的時候患過血小板減少性紫癜,康復(fù)后這10多年間又反復(fù)復(fù)發(fā)過4次!最近一次是2013年年底,這幾天我發(fā)現(xiàn)又有哪些癥狀,腳踝有少量斑點,小腿有一處淤青,請問我這個該怎么處理
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醫(yī)生,我13歲的時候患過血小板減少性紫癜,康復(fù)后這10多年間又反復(fù)復(fù)發(fā)過4次!最近一次是***年年底,這幾天我發(fā)現(xiàn)又有哪些癥狀,腳踝有少量斑點,小腿有一處淤青,請問我這個該怎么處理
楊旭東
最近查過血常規(guī)嗎?血小板多少?
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沒有,明天就去查,
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以前每次復(fù)發(fā)血小板都超低
楊旭東
根據(jù)你的描述,目前血小板可能又下降了
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有的時候只有幾個
楊旭東
是的,血小板是止血的。
楊旭東
醋酸潑尼松是治療血小板減少性紫癜的常用藥物。
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以前就是吃的那個!
楊旭東
如果家中有這藥,可以先吃6片。
楊旭東
目前有出血,注意避免劇烈運動,以免加重出血
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可能過期了,幾年前的
楊旭東
這個藥是西藥。只要沒有變色,可以臨時服用
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這個是不是一定要住院治療
楊旭東
也不一定。要看病情是否嚴(yán)重
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因為以前每次復(fù)發(fā)血小板都極低
楊旭東
如果反復(fù)發(fā)作,可以考慮脾臟切除手術(shù)治療。
楊旭東
血小板減少癥是血小板免疫性破壞過多、生成減少引起的。血小板大于30一般不會自發(fā)性出血,可暫不治療;血小板低于30時容易自發(fā)性出血不止,需要盡快治療提高血小板。目前治療首選藥物是激素治療,激素治療有效后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,減量過快容易復(fù)發(fā)。丙種球蛋白也可以快速提升血小板,但是價格太高,以后還需要激素維持治療。激素治療無效的,考慮改用脾臟切除手術(shù)治療。
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30歲了,切脾還管用嗎?
楊旭東
就是因為成年人,才考慮手術(shù)治療的
楊旭東
多數(shù)人效果很好
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醫(yī)生說第一次發(fā)病的時候就應(yīng)該切脾
楊旭東
方便接電話嗎?
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切脾的話要住院多久,我不想我家人擔(dān)心
楊旭東
一周左右就可以
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不想讓家人擔(dān)心,不方便接電話
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傷口大嗎?
楊旭東
小傷口,微創(chuàng)手術(shù)
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大概幾公分
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切后有些什么影響
楊旭東
1公分左右,需要開3個洞。手術(shù)后沒啥影響的
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大概多少錢
楊旭東
1萬元左右
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是不是得把血小板升上去了才能做
楊旭東
不是,不需要。
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先治療,還是先手術(shù),還是可以同步
楊旭東
可以用激素把血小板提升到50以上時手術(shù)
楊旭東
也可以輸一袋血小板后手術(shù)
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哦
楊旭東
內(nèi)外科醫(yī)生合作的
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我知道了,我現(xiàn)在先去服用潑尼松,然后明天去醫(yī)院查全血圖
楊旭東
嗯,先服用6片。
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我們巴中市人民醫(yī)院能行嗎?
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四川省巴中市!
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3甲
楊旭東
縣級醫(yī)院以上都可以
楊旭東
三甲更沒有問題
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好的!謝謝醫(yī)生,我還有要什么要注意的
楊旭東
注意休息,少活動
楊旭東
明天檢查后發(fā)圖片我看
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這個會不會和吃海鮮有關(guān)系
楊旭東
沒有關(guān)系的
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我感覺幾次都是吃海鮮后發(fā)生的
楊旭東
病毒感染容易復(fù)發(fā)
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好的
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能說的具體點嗎?醫(yī)生
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明天怎么發(fā)給你
楊旭東
就是感冒容易誘發(fā)血小板免疫性破壞過多,進(jìn)而引起血小板減少
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很長時間都沒有感冒了
楊旭東
我不關(guān)閉對話就可以直接發(fā)圖片。
楊旭東
先檢查
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好的,謝謝醫(yī)生
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好的
楊旭東
不客氣,晚安
楊旭東
明天聯(lián)系
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醫(yī)生,一般藥店能買到嗎?
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潑尼松,家里的沒有了
楊旭東
可以。
楊旭東
常用藥
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好的
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現(xiàn)在怕不好買,明天再去買
楊旭東
也可以
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好的,謝謝
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醫(yī)生最后一個問題,我女兒剛10個月大,我這病會不會遺傳給她
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不好意思
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