去年10月份查出甲狀腺功能減退,后來一直服用優(yōu)甲樂?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)我總是每天特別餓,吃完飯消化的很快,很快就餓。但是我因為甲減的原因胖了很多斤,現(xiàn)在想控制體重,怎么辦呢
ask_mCodcE
去年10月份查出甲狀腺功能減退,后來一直服用優(yōu)甲樂?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)我總是每天特別餓,吃完飯消化的很快,很快就餓。但是我因為甲減的原因胖了很多斤,現(xiàn)在想控制體重,怎么辦呢
董春山
你好,請您上傳化驗單
ask_mCodcE
稍等一下
董春山
好的
董春山
在嗎
ask_mCodcE
對不起,醫(yī)生,我的報告單沒找到
ask_mCodcE
不在身邊
董春山
你的身高體重多少
ask_mCodcE
164,體重160
ask_mCodcE
我是去年突然一下胖了50斤
ask_mCodcE
原來胖到了180,后來慢慢又瘦了20斤
董春山
理想體重120斤左右
ask_mCodcE
我可能是因為抑郁癥服用富馬酸喹硫平導致的甲減
ask_mCodcE
原來我差不多就是120多斤的樣子
董春山
甲減因為代謝減慢,會引起體重增加
ask_mCodcE
最胖130斤
ask_mCodcE
我現(xiàn)在就是面臨總是特別容易餓的問題
ask_mCodcE
就是感覺餓的特別快
董春山
血糖查過嗎
ask_mCodcE
查過,都沒有問題
董春山
你吃的藥物也可以引起體重增加,
董春山
但是這么胖,你應該查查糖耐量和胰島素釋放實驗
董春山
很有可能存在胰島素抵抗
ask_mCodcE
我媽媽有糖尿病,所以她很怕我也有,而且怕我這么胖,會引發(fā)
ask_mCodcE
主要我現(xiàn)在服藥,而且總是餓,飯量比以前大了
ask_mCodcE
而且消化的特別快
ask_mCodcE
晚飯才吃了不到三個小時,我現(xiàn)在又餓了
董春山
由于可能存在胰島素抵抗,所以體內會有高胰島素血癥,一般會在進餐后3~4小時會出現(xiàn)饑餓感,
董春山
這也是未來可能成為糖尿病患者的早期癥狀之一
ask_mCodcE
胰島素抵抗是什么癥狀呢
董春山
所以要進一步檢查,糖耐量實驗和胰島素釋放實驗
ask_mCodcE
只是血糖的話,倒是一直沒有什么問題,我查的還比較勤
董春山
體重超重的人一般體內會通過分泌更多的胰島素來發(fā)揮正常的功能
ask_mCodcE
還要單獨做這個檢查對嗎
董春山
餐后一小時和兩小時血糖查過嗎?
ask_mCodcE
這個還沒有,就是查過空腹的
董春山
中國人很多空腹血糖正常,餐后血糖高
ask_mCodcE
我查了一下網(wǎng)上好多人甲減吃了優(yōu)甲樂以后都特別容易餓,可不可能跟藥物有關?
董春山
有的甚至下餐前低血糖,也恰恰說明體內胰島素分泌模式改變,有糖尿病發(fā)生的可能性
ask_mCodcE
也就是說我可能是糖尿???
董春山
可能存在高胰島素血癥
董春山
也就是胰島素抵抗
ask_mCodcE
跟吃甲狀腺素片沒關系對嗎?
董春山
也有關系
ask_mCodcE
那我如果甲狀腺指標一直維持正常,體重還能恢復到原來的樣子嗎?
ask_mCodcE
我現(xiàn)在經(jīng)常很餓,比如我現(xiàn)在就很餓很餓想吃飯,我爸媽不讓我吃,我就真的很難受,胃里很難受還很煩躁
ask_mCodcE
我真的很苦惱
ask_mCodcE
我自己也不想總是餓
董春山
如果服用優(yōu)甲樂維持甲功正常,體重會逐漸的下降,同時控制飲食多運動是可以恢復理想體重的
董春山
可以適當吃點生糖指數(shù)低的水果或者喝杯牛奶
ask_mCodcE
我現(xiàn)在是已經(jīng)瘦了差不多20斤了,可是比較慢,運動我現(xiàn)在也不太敢做
ask_mCodcE
問題我就想吃飯啊,蘋果什么的吃了根本不管用
董春山
當然你除了規(guī)律服用優(yōu)甲樂,維持甲功正常之外,同時應該有機會查查糖耐量和胰島素釋放實驗
ask_mCodcE
我現(xiàn)在覺得我特別可怕。是不是有暴食癥
董春山
你在饑餓感的時候可以查查血糖,看看有沒有血糖偏低
ask_mCodcE
好的,謝謝醫(yī)生
ask_mCodcE
如果
ask_mCodcE
血糖偏低
ask_mCodcE
是什么情況
ask_mCodcE
偏高呢
董春山
如果血糖偏低說明身體存在高胰島素血癥
董春山
需要查胰島素釋放實驗
董春山
一般不可能偏高
ask_mCodcE
好的,謝謝醫(yī)生
董春山
不客氣
董春山
有問題隨時可以聯(lián)系我
董春山
能幫的我會盡力
ask_mCodcE
好的
董春山
晚安
ask_mCodcE
晚安
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