王醫(yī)生,免疫報(bào)告出來了,您看一下是不是得切子宮
ask_zoMIAk
王醫(yī)生,免疫報(bào)告出來了,您看一下是不是得切子宮
王永超
好的
王永超
發(fā)一下
ask_zoMIAk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_zoMIAk
王醫(yī)生
ask_zoMIAk
您看是不是要切子宮
王永超
根據(jù)你的免疫組化結(jié)果
王永超
還是建議先選擇宮頸錐切
王永超
與我之前和你說的一樣
ask_zoMIAk
先不用直接切子宮嗎
王永超
需要根據(jù)宮頸錐切的結(jié)果。看看其他部位有無高級(jí)別的病變,再?zèng)Q定是否進(jìn)行子宮切除。
王永超
如果其他部位沒有更高級(jí)別的病變。做宮頸錐切就可以了。
ask_zoMIAk
就這樣的話是不是不用住院,門診就行了
王永超
宮頸錐切也是需要住院的。
王永超
目前從病理結(jié)果及免疫組化來看。并沒有直接提示是宮頸癌。
ask_zoMIAk
嗯,王醫(yī)生,如果我再?zèng)]其他高級(jí)別的就問題不大嗎
ask_zoMIAk
那個(gè)累計(jì)腺體不怕嗎
王永超
Ki67,在很多腫瘤病理中做,它是判斷腫瘤細(xì)胞增殖情況的一個(gè)指標(biāo),越高表示正在腫瘤細(xì)胞增殖多,惡性程度越高。P16,是一個(gè)抑癌基因,直接作用于細(xì)胞周期、抑制細(xì)胞分裂的基因,細(xì)胞內(nèi)P16蛋白減少,會(huì)引起細(xì)胞周期調(diào)節(jié)紊亂,使細(xì)胞無限制增生,甚至癌變。
王永超
語音是我發(fā)錯(cuò)了,我不小心按到了,并沒有說話。
ask_zoMIAk
嗯
王永超
累及腺體,說明病變程度比較深。
王永超
要做一下宮頸錐切切的會(huì)深一點(diǎn),然后看切緣有沒有病變。
王永超
如果你是宮頸癌的話免疫組化確診了會(huì)直接報(bào)癌的不會(huì)出現(xiàn)這樣的數(shù)值誒,不是病理科的人很多人對(duì)于這樣的數(shù)值并不是很理解。
王永超
我們這邊病理科的免疫組化都是和病理報(bào)告一起出的,不是單獨(dú)的。并且查的項(xiàng)目更多一些。
王永超
如果你實(shí)在不放心的話。建議你直接借片到省級(jí)醫(yī)院去閱片。
王永超
因?yàn)橐患?jí)醫(yī)院有一級(jí)醫(yī)院的病理科水平。
ask_zoMIAk
您看這個(gè)水平不好
ask_zoMIAk
高?
ask_zoMIAk
這是三級(jí)醫(yī)院的
王永超
對(duì)于那邊的醫(yī)院我不是很清楚。
ask_zoMIAk
嗯
王永超
市里的三級(jí)醫(yī)院和省里的三級(jí)醫(yī)院肯定是不一樣的。
王永超
這個(gè)要看你自己的選擇。
王永超
我們昨天有一個(gè)宮頸癌的做的大范圍的廣泛性的狗子宮切除就是在我們醫(yī)院做的,并沒有去省里做。
ask_zoMIAk
劉這樣的報(bào)告我去大醫(yī)院看,他們會(huì)按照這報(bào)告做手術(shù)嗎
王永超
我們昨天有一個(gè)宮頸癌的做廣泛性的子宮切除就是在我們醫(yī)院做的,并沒有去省里做。
ask_zoMIAk
就
王永超
他們一般會(huì)要求你借片。
ask_zoMIAk
嗯
王永超
每個(gè)醫(yī)院有每個(gè)醫(yī)院的流程,具體的話我不太清楚你那邊的規(guī)則。
王永超
你可以去咨詢一下。
ask_zoMIAk
嗯
王永超
但是根據(jù)目前的結(jié)果,你可以放心了,不用這么緊張,目前還不是宮頸癌病理報(bào)告沒有提示查見癌細(xì)胞。
ask_zoMIAk
王醫(yī)生,就現(xiàn)在的報(bào)告,誰也不會(huì)預(yù)測(cè)累積到腺體癌吧?
王永超
什么意思?
王永超
我不太明白
王永超
病理是金標(biāo)準(zhǔn)
王永超
只有病理看到癌細(xì)胞才能確診
ask_zoMIAk
只有等做了錐切再檢查才能最終確診吧
王永超
沒有人可以隨意說
ask_zoMIAk
嗯
王永超
錐切的目的是你當(dāng)時(shí)活檢只取了四個(gè)點(diǎn)。
王永超
那其他沒有取到的地方是不是存在更高級(jí)別的病變吶。
王永超
這個(gè)誰都不清楚
王永超
所以要把宮頸完整的切除,然后送檢。
王永超
如果你現(xiàn)在活檢就能查到癌細(xì)胞了。就和我的那個(gè)病號(hào)一樣。沒有,在做宮頸錐切的必要啦。直接做廣泛性子宮切除。
王永超
加雙側(cè)淋巴結(jié)的清掃
王永超
當(dāng)然,如果您現(xiàn)在有特殊要求的話。也可以直接給您做子宮切除的。
ask_zoMIAk
嗯,明白了,但愿做活檢的醫(yī)生選的最厲害的
王永超
活檢的時(shí)候?qū)⒍紩?huì)做醋酸實(shí)驗(yàn)和碘實(shí)驗(yàn)的。一般都會(huì)選擇病變最嚴(yán)重的區(qū)域,做活檢。如果沒有明顯的肉眼病變。常規(guī)選擇3.6.9.12點(diǎn)
王永超
就這點(diǎn)你可以放心
ask_zoMIAk
嗯,我明白了點(diǎn)了
ask_zoMIAk
我的這個(gè)就是這幾點(diǎn)
ask_zoMIAk
嗯,您幫我不少忙了,
ask_zoMIAk
今天病理科的可能怕差錯(cuò),又給我看了一遍,打出的現(xiàn)在免疫報(bào)告
王永超
嗯嗯
王永超
那咱放輕松,安心治療
王永超
多聽醫(yī)生的意見,
王永超
不要那么恐懼了
王永超
有問題隨時(shí)聯(lián)系
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