中度貧血 地貧篩查可以排除β地貧嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ksboH8

  7個(gè)月小孩，中度貧血，做了很多檢查，麻煩幫忙分析一下

• ask_ksboH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_ksboH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_ksboH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 徐旭升

  你好

• 徐旭升

  我看一下

• ask_ksboH8

  開始是做了血常規(guī)。后來(lái)做微量元素檢查，不缺鐵。

• ask_ksboH8

  后來(lái)又做了個(gè)鐵蛋白檢查，缺鐵

• ask_ksboH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_ksboH8

  做了血紅蛋白電泳后結(jié)果顯示hb a2低

• ask_ksboH8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 徐旭升

  你好，你寶寶血清鐵蛋白比較低，可能是缺鐵性貧血

• 徐旭升

  地貧篩查有異常，提示合并地中海貧血可能

• ask_ksboH8

  哦，補(bǔ)鐵補(bǔ)了15天，血紅蛋白沒(méi)上來(lái)

• ask_ksboH8

  結(jié)果和1圖沒(méi)什么區(qū)別。

• 徐旭升

  哦，補(bǔ)鐵效果不好，那么就可能是地中海貧血

• 徐旭升

  地貧基因查了嗎

• ask_ksboH8

  醫(yī)生叫查了個(gè)a地貧基因診斷

• 徐旭升

  但確實(shí)鐵蛋白比較低，可能口服鐵劑吸收不好

• 徐旭升

  血清鐵蛋白復(fù)查了嗎

• ask_ksboH8

  請(qǐng)問(wèn)這個(gè)地貧篩查可以排除β地貧嗎。因?yàn)獒t(yī)生只叫做一個(gè)a地貧篩查

• ask_ksboH8

  沒(méi)有復(fù)查

• 徐旭升

  一般提示有α地中海貧血

• ask_ksboH8

  哦。

• 徐旭升

  我們這邊一般篩查結(jié)果異常，αβ地貧一起做

• 徐旭升

  你可以先等地貧結(jié)果出來(lái)

• ask_ksboH8

  哦。

• ask_ksboH8

  口服鐵劑每天吐了一大半以上

• 徐旭升

  那效果就不好

• 徐旭升

  你們父母有沒(méi)有地貧呢

• 徐旭升

  有沒(méi)有貧血？

• ask_ksboH8

  我老婆說(shuō)之前產(chǎn)檢查了沒(méi)有地貧，只是不記得是電泳還是查基因

• 徐旭升

  嗯，你本人血常規(guī)有沒(méi)有異常呢

• ask_ksboH8

  我自己原來(lái)查沒(méi)有過(guò)貧血，上個(gè)月查過(guò)一次有點(diǎn)貧血 315 標(biāo)準(zhǔn)是316開始正常

• 徐旭升

  如果父母一方是輕度地貧，寶寶一般最多也是輕度地貧，除非夫妻雙方都有地貧基因同時(shí)遺傳給寶寶導(dǎo)致貧血嚴(yán)重

• 徐旭升

  按照你的情況看寶寶不應(yīng)該這么嚴(yán)重貧血

• 徐旭升

  可能是缺鐵性貧血合并地中海貧血

• 徐旭升

  可能沒(méi)有及時(shí)添加輔食導(dǎo)致缺鐵性貧血

• ask_ksboH8

  寶寶早產(chǎn)，36周生的，只有4.2斤

• 徐旭升

  可以吃點(diǎn)豬血、豬肝、雞蛋

• 徐旭升

  哦

• 徐旭升

  鐵劑可以繼續(xù)吃

• 徐旭升

  或者換一種試一下

• ask_ksboH8

  快七個(gè)月才添加輔食?，F(xiàn)在7個(gè)半月大了

• ask_ksboH8

  血清鐵蛋白現(xiàn)在需要復(fù)查嗎

• 徐旭升

  胎兒體內(nèi)可以從媽媽那里儲(chǔ)存一部分鐵，六個(gè)月后儲(chǔ)存的鐵用完后就要靠寶寶自己從食物里面吸收

• 徐旭升

  下次查血可以一起查一下，看一下有沒(méi)有升高

• 徐旭升

  奶里面含鐵不高，必須添加輔食才可以補(bǔ)充生理需要量

• ask_ksboH8

  哦，現(xiàn)在7個(gè)月輔食吃什么好

• 徐旭升

  一般吃點(diǎn)蒸蛋

• 徐旭升

  或者肉脯

• ask_ksboH8

  3個(gè)月的時(shí)候血常規(guī)沒(méi)有貧血

• ask_ksboH8

  哦，米糊糊可以嗎

• 徐旭升

  含鐵的嬰兒米粉

• 徐旭升

  米糊

• ask_ksboH8

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• ask_ksboH8

  如果真有地貧，這種情況一般是什么程度的哦

• 徐旭升

  要看地貧類型，有嚴(yán)重的，也要輕微的

• 徐旭升

  要看遺傳到的基因是什么

• ask_ksboH8

  輕型的有可能貧血這么嚴(yán)重嗎

• 徐旭升

  輕型的地貧一般不貧血或者輕度貧血

• 徐旭升

  你寶寶目前有中度貧血

• ask_ksboH8

  哦。中度貧血是不是得輸血

• ask_ksboH8

  如果是地貧中度貧血

• 徐旭升

  是的，血紅蛋白低于80，就可以考慮輸血。

• 徐旭升

  你寶寶可以看一下結(jié)果，看一下治療效果

• 徐旭升

  如果貧血越來(lái)越重那么就要輸血

• ask_ksboH8

  哦，這半個(gè)月測(cè)的結(jié)果都是一樣的。最開始是69，現(xiàn)在是70

• 徐旭升

  那就可以在過(guò)段時(shí)間復(fù)查血常規(guī)，越來(lái)越好就沒(méi)必要輸血

• ask_ksboH8

  好的，多久復(fù)查一次好

• 徐旭升

  缺鐵性貧血應(yīng)該可以補(bǔ)上去的， 一周或者兩周后復(fù)查

• 徐旭升

  藥沒(méi)有吃進(jìn)去效果可能就比較差

• ask_ksboH8

  哦，可以輸液補(bǔ)鐵嗎

• ask_ksboH8

  換了一種口服液也不吃

• 徐旭升

  輸液補(bǔ)鐵暫時(shí)不急著用

• 徐旭升

  可以再看看口服的效果

• ask_ksboH8

  哦，這個(gè)貧血缺鐵性貧血和地貧哪個(gè)可能性大呢

• 徐旭升

  應(yīng)該是兩者都有

• ask_ksboH8

  哦。明白了

• 徐旭升

  OK，祝您寶寶早日康復(fù)

• ask_ksboH8

  謝謝，沒(méi)其他事了。

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