醫(yī)生,,我從五月份開始老牙齦出血,鼻血也偶爾出。789月份做個三次血常規(guī)包括凝血四項,都沒問題。10月份換了一個比較累的工作,就最近幾天開始頭暈,主要是下午在電腦前或者晚上玩手機時候,在外面跑業(yè)務(wù)也不頭暈,早上時候有時候鼻血會出一點點,牙齦出血沒之前嚴重,晚上刷牙有時候出有時候不出,早上起來會有點血絲。我從五月份開始就經(jīng)常擔心自己的健康問題,老是擔心害怕,晚上有時候也睡不好,第二天精神崩的緊
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醫(yī)生,,我從五月份開始老牙齦出血,鼻血也偶爾出。789月份做個三次血常規(guī)包括凝血四項,都沒問題。10月份換了一個比較累的工作,就最近幾天開始頭暈,主要是下午在電腦前或者晚上玩手機時候,在外面跑業(yè)務(wù)也不頭暈,早上時候有時候鼻血會出一點點,牙齦出血沒之前嚴重,晚上刷牙有時候出有時候不出,早上起來會有點血絲。我從五月份開始就經(jīng)常擔心自己的健康問題,老是擔心害怕,晚上有時候也睡不好,第二天精神崩的緊。
楊旭東
先仔細看一下你的病史資料。
楊旭東
請稍候。
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身體也沒其它不舒服的地方,偶爾低燒過兩次好像,最多也就37.3度,身體也沒感覺到乏力什么的
楊旭東
你的幾次血常規(guī)化驗結(jié)果都正常嗎?主要是血小板是否正常?
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病史資料,我之前沒得過什么病,血常規(guī)和血小板都正常
楊旭東
血小板是止血的。所以血小板顯著減少,容易發(fā)生鼻出血。
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7,8,9月份做了3次,最后一次還做了凝血四項
楊旭東
你的血小板是正常的,所以可以排除因為血小板減少引起的鼻出血。
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那是什么問題,需要做什么檢查
楊旭東
另外凝血功能異常也會發(fā)生鼻出血。凝血功能正常已經(jīng)排除了這個可能性。
楊旭東
除去這兩個原因,就要考慮鼻腔或牙齦本身的問題了。
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我其它不擔心,就擔心得白血病這類型大病
楊旭東
其實大多數(shù)鼻出血都是鼻腔黏膜引起的。
楊旭東
牙齦出血,多數(shù)是由于牙齦炎和牙齦結(jié)石引起的。
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所以經(jīng)常焦慮這幾個月
楊旭東
心情可以理解。
楊旭東
經(jīng)常焦慮,也很正常。
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不是牙齦問題,我看過口腔科
楊旭東
只要血常規(guī)化驗結(jié)果和凝血功能都正常,一般就不考慮血液病。
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最近牙齦出血沒之前嚴重了,出的很少
楊旭東
另外,經(jīng)常熬夜或者疲勞,也容易發(fā)生健康問題。
楊旭東
你的職業(yè)是什么?有沒有可能因為職業(yè)的原因呢?
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在五月份之前經(jīng)常熬夜,自從健康出了問題就不敢了,游戲玩的也少了
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去年大學畢業(yè)的,跑業(yè)務(wù)的
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做銷售
楊旭東
那你的工作環(huán)境還好。
楊旭東
以后盡量不要熬夜,也不要過度疲勞。
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我4月份記得吃過一盒半的六味地黃丸
楊旭東
保持生活規(guī)律,對健康很重要。
楊旭東
像你這個年齡不太適合吃六味地黃丸的。
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恩,我的血常規(guī)和凝血四項健康真的可以排除白血病了嗎?
楊旭東
注意生活規(guī)律,按時吃飯,勞逸結(jié)合就可以。
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我知道,瞎吃的那時候
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之后就開始牙齦出血,流鼻血
楊旭東
是的。只要血常規(guī)和凝血功能檢查沒有問題,一般就可以排除血液病的。因為如果有血液病,血常規(guī)化驗總會有異常的。
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剛開始那時候流血比較多,現(xiàn)在好多了,就是最近頭暈心悸有時候,就又擔心了
楊旭東
平時可以服用維生素c,可以減少牙齦出血。
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恩,吃了兩盒,那我也不用再做什么檢查了吧?
楊旭東
如果沒有特殊情況,不必復(fù)查。
楊旭東
平時保持生活規(guī)律,不疲勞就可以。
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保養(yǎng)一段時間看看?我都準備去做骨髓穿透了,因為我焦慮的不行一天天的
楊旭東
因為血常規(guī)化驗結(jié)果都是正常的,所以沒有必要做骨髓穿刺了。
楊旭東
骨髓穿刺檢查只有在懷疑有血病的時候才做。
楊旭東
骨髓穿刺檢查只有在懷疑有血液病的時候才做。你目前不考慮血液病,所以不需要做骨髓檢查的。
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我就想著排除白血病就行,要不害怕,如果有啥新的病情我再去做血常規(guī)或者其它檢查吧?
楊旭東
白血病是惡性血液病。如果有白血病,血常規(guī)檢查肯定會有異常的。
楊旭東
目前完全不考慮白血病。
楊旭東
不必擔心的。
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恩,就前幾天會感覺到渾身不舒服,就像輕微感冒那種,有過幾次在下午辦公室,但不多
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這種也正常嗎
楊旭東
這種情況也不能說正常。可能是沒有休息好,或者是輕微感冒。
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大概也就一個小時左右,然后就沒啥事了
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一兩個小時
楊旭東
那就沒事的。
楊旭東
時間不早了,你可以休息了,不要熬夜。
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行,我就沒啥問題了,謝謝您了醫(yī)生
楊旭東
好的,有需要再聯(lián)系。
楊旭東
晚安。
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晚安
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