醫(yī)生,我想問一下,直腸癌晚期有治愈的可能嗎?手術(shù)風(fēng)險等情況?方便電話嗎
ask_V58oR4
醫(yī)生,我想問一下,直腸癌晚期有治愈的可能嗎?手術(shù)風(fēng)險等情況?方便電話嗎
洪俊強
你好
洪俊強
我打字跟你說比較好。
洪俊強
直腸癌晚期理論上是沒有治愈的希望的。
洪俊強
但是也有極少數(shù)病人活過五年。
洪俊強
晚期一般不考慮手術(shù),只做放化療。
ask_V58oR4
只有五年嗎
洪俊強
五年是好的情況,大多數(shù)人活不到五年。
ask_V58oR4
手術(shù)有什么風(fēng)險嗎
ask_V58oR4
家里人是瞞著我的,我是剛知道情況是直腸癌晚期,說要做手術(shù),做切除。
洪俊強
因為晚期手術(shù)難度大,很難把腫瘤以及周圍的淋巴結(jié)切除干凈。
洪俊強
如果是晚期直腸癌做手術(shù),一般還要做術(shù)前的化療,放療。
ask_V58oR4
那這個手術(shù)風(fēng)險大嗎
ask_V58oR4
比如有哪些風(fēng)險
洪俊強
要看腫瘤的具體位置。
洪俊強
最大的風(fēng)險就是術(shù)后復(fù)發(fā)。
洪俊強
比如手術(shù)剛做完沒幾個月,腫瘤又長起來了。
ask_V58oR4
術(shù)中是沒有風(fēng)險的吧
洪俊強
術(shù)中風(fēng)險因人而異,如果患者有高血壓,心臟病等等,不排除術(shù)中生命危險的可能。
ask_V58oR4
有癲癇癥
ask_V58oR4
每天需要吃安定片
洪俊強
如果通過安定能控制癲癇的話,那一般來說還好。
ask_V58oR4
對手術(shù)有影響嗎
洪俊強
因為術(shù)中會麻醉的,大多數(shù)人不會發(fā)作癲癇。
ask_V58oR4
有沒有完全治愈的機會
洪俊強
在沒做手術(shù)前說是晚期,一般治愈概率不大。
ask_V58oR4
那就是說就算手術(shù)很成功也只有最多五年時間?
ask_V58oR4
如果沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移呢
洪俊強
每個人的情況都不一樣。手術(shù)結(jié)束后,大多數(shù)醫(yī)生都會說很成功的。
洪俊強
腫瘤和其他疾病不一樣,就算切除成功的話,也要看術(shù)后的病理分期。
洪俊強
真正的分期要等手術(shù)之后才能知道。
洪俊強
如果分期晚,術(shù)后還要做化療,放療等等。
ask_V58oR4
晚期的話是不是發(fā)生轉(zhuǎn)移了?
洪俊強
是的
洪俊強
或者腫瘤巨大,也是晚期。
ask_V58oR4
便血了
ask_V58oR4
以為是痔瘡,去檢查才知道
洪俊強
都會便血,和分期關(guān)系不大
ask_V58oR4
治療費用一般多少錢
洪俊強
如果是晚期,治療費用一般很難估計
ask_V58oR4
大概準(zhǔn)備多少
洪俊強
如果早期手術(shù)之后,無其他治療的話,一般來說5萬塊錢左右。
洪俊強
晚期手術(shù)之后還要做化療,放療靶向治療,幾十萬都有可能。
洪俊強
而且還無法治愈。
ask_V58oR4
醫(yī)保這個有報銷嗎
洪俊強
大多數(shù)醫(yī)保都是可以報銷的,但是有部分藥物不在報銷范圍內(nèi)。
ask_V58oR4
額外自己有買商業(yè)保險呢
ask_V58oR4
人壽
洪俊強
商業(yè)保險可以的??梢宰鳛獒t(yī)保的補充。能省很多錢。
ask_V58oR4
包括以后的化療和放療都可以嗎
洪俊強
可以
洪俊強
有商業(yè)保險就不用擔(dān)心太多。
ask_V58oR4
直腸癌晚期如果手術(shù)切除成功,后期進行化療放療,病人大概能活多久。
ask_V58oR4
其生活質(zhì)量能提高嗎
洪俊強
每個人都不一樣。
洪俊強
要看術(shù)后具體的病理分期。
洪俊強
手術(shù)還沒做就給出分期,只是一個大致的判斷。
ask_V58oR4
能告訴我一個最壞的打算嗎
洪俊強
生活質(zhì)量因人而異。有些人腫瘤的位置靠近肛門,肛門就不保,要在肚子上重新造肛門,生活質(zhì)量就很低。
洪俊強
最壞的打算就是術(shù)后很快腫瘤復(fù)發(fā),病人在化療中延長生命。
ask_V58oR4
生活能自理嗎
洪俊強
大多數(shù)人生活可以自理。
ask_V58oR4
肚子上造肛門,不能在原有地方做嗎
洪俊強
要看腫瘤的位置,如果腫瘤的位置離肛門很遠(yuǎn),就可以保肛。
洪俊強
如果腫瘤就貼著肛門生長,只有幾公分就無法保肛
ask_V58oR4
多長距離可以進行保肛手術(shù)
洪俊強
一般五公分以上就有希望。
洪俊強
距離越遠(yuǎn)越好。
ask_V58oR4
那不保肛的話,人造肛門不能做在原有的地方嗎
洪俊強
不能。
ask_V58oR4
那這怎么辦。
洪俊強
因為腫瘤的原因要完整切除,所以原來肛門就要整個被切掉。肛門就造在肚皮上,街上糞袋
洪俊強
接
ask_V58oR4
病人之前有過膽結(jié)石,很多年了,那時候醫(yī)術(shù)條件不發(fā)達沒有激光碎石,做了膽切除,會影響病人身體嗎
洪俊強
影響一般不會太大,可能消化功能會差一些。
ask_V58oR4
直腸癌有遺傳因素嗎?
洪俊強
不一定,可能有一定的遺傳傾向,但不是直接遺傳的。
ask_V58oR4
我自己也有過兩次的腸胃炎
洪俊強
腸炎和腸癌無關(guān)。
ask_V58oR4
大概了解了,如果是晚期的話治愈的希望基本沒有了是吧。
洪俊強
要看術(shù)后的病理報告,如果術(shù)后考慮是晚期,基本上治愈概率是沒有的。
ask_V58oR4
如果能做保肛,就算術(shù)后配合化療和放療,病人生活質(zhì)量不會降低把?主要看是否能保肛嗎
洪俊強
主要看腫瘤控制情況。
洪俊強
只要腫瘤沒有控制好,不管保肛還是不保,最終腫瘤復(fù)發(fā),生活質(zhì)量都會很差。
洪俊強
化療會出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲不振,掉頭發(fā)等多種副反應(yīng),生活質(zhì)量也不會很高。
ask_V58oR4
化療,放療也會復(fù)發(fā)嗎
洪俊強
做化療放療就意味著不是最早期了。只要不是最早期,就有復(fù)發(fā)的可能。
洪俊強
如果是很早期,手術(shù)做完,就不需要后續(xù)治療了。
ask_V58oR4
我哥跟我說是晚期,但又說要做手術(shù)切除。但是能不能保肛還不確定,手術(shù)成功后續(xù)不需要治療
ask_V58oR4
但是他又說是晚期。
ask_V58oR4
他們一直瞞著我,如果我今天不是發(fā)現(xiàn),他們要等進手術(shù)室的時候才告訴我
ask_V58oR4
他們一直瞞著我,如果我今天不是發(fā)現(xiàn),他們要等進手術(shù)室的時候才告訴我
洪俊強
那就不好說。資料不詳。只要能手術(shù)就行
洪俊強
真正的晚期,醫(yī)生是不會建議手術(shù)的
洪俊強
或者很少手術(shù)。
ask_V58oR4
這種一般什么醫(yī)院做比較好
ask_V58oR4
腫瘤醫(yī)院嗎
洪俊強
是的。
ask_V58oR4
長沙腫瘤醫(yī)院行不行?
ask_V58oR4
或者有更好的推薦
洪俊強
北京的醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院,廣州的中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,上海的復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院。
洪俊強
這是全國前三。
洪俊強
其他的我就不太了解了,湖南湘雅醫(yī)院比較有名。
ask_V58oR4
花多少錢都沒關(guān)系,有買商業(yè)保險。關(guān)鍵能不能提高病人生活質(zhì)量
洪俊強
有治療就有辦法提高。
洪俊強
治療的目的就是為了提高生活質(zhì)量,延長生存。
ask_V58oR4
如果說治療痛苦,生活質(zhì)量低下,還沒起作用,這樣應(yīng)該算晚期了吧
洪俊強
是的
ask_V58oR4
才50歲。就有可能晚期了嗎
洪俊強
和年齡無關(guān)。
ask_V58oR4
了解了,謝謝醫(yī)生。明天出結(jié)果可以在聯(lián)系你嗎
洪俊強
可以的,明天有問題你可以留言,我要上班,一有空我就會回復(fù)。
ask_V58oR4
嗯,好的,謝謝了。
洪俊強
不客氣
ask_V58oR4
這么晚打擾了,早點休息
洪俊強
好的,晚安
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