我感覺我可能是哮喘范了
王波
您好,請(qǐng)問您癥狀有減輕了嗎?有沒有去醫(yī)院檢查呢?
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沒有
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我感覺我可能是哮喘范了
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氣管癢不是喉嚨癢
王波
對(duì)啊,早上我就說考慮哮喘發(fā)作了。
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去醫(yī)院做肺功能
王波
在您之前還沒聽病人說過有氣管癢的問題~所以不能很好的理解
王波
您在發(fā)病前有明確的塵螨接觸史,并且以早上為主,所以要考慮哮踹發(fā)作
王波
你沒去之前可以先把信必可用上
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。。。
ask_271499
那是什么?
王波
哦,不好意思,就是您說的布地奈德福摩特羅吸入劑
王波
那個(gè)裝置
王波
不過,看看藥有沒有過期哦
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沒有啊
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我去年買的
王波
那應(yīng)該可以用
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我昨天晚上用了
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今天早上用了
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我一次只吸了一吸
王波
您拍給我看看確認(rèn)一下呢
王波
而且這個(gè)藥必須要用對(duì)了方式才能把藥吸進(jìn)去,才能有效哦,所以請(qǐng)認(rèn)真閱讀說明書
ask_271499
我知道
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我記得那個(gè)醫(yī)生怎么教的
王波
用力快速吸入,然后憋氣,然后漱口
ask_271499
嗯
王波
哮喘小發(fā)作還可以口服藥物控制,但是就怕突然大發(fā)作!所以建議您抽時(shí)間去醫(yī)院讓醫(yī)生聽一下,檢查一下吧
ask_271499
。
ask_271499
大發(fā)作這個(gè)藥又用嗎
王波
住院的哮喘病人都是用靜脈激素了。不嚴(yán)重的都要用40mg,而您的吸入藥一吸才160ug
王波
所以您可想而知
王波
您的藥主要是穩(wěn)定期的維持治療
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?
ask_271499
那發(fā)作豈不是死的幾率大了
王波
什么不懂嗎?
ask_271499
這么嚴(yán)重
王波
您現(xiàn)在肯定達(dá)不到那個(gè)程度,不用太擔(dān)心。 但是我見過幾個(gè)哮踹大發(fā)作的病人,接診的時(shí)候呼吸困難,全身紫紺都快要死了
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我以為吸入就可以了
王波
您的癥狀,如果真沒空的話可以先口服藥物觀察,效果不好再去醫(yī)院
ask_271499
哦哦
王波
反正自己要知道這個(gè)病的嚴(yán)重性,有足夠的重視就行了!
ask_271499
看來以后也不能抽煙了
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哮喘會(huì)不會(huì)和慢性氣管炎一樣
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肺氣腫
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大泡什么的
王波
可以買多索茶堿擴(kuò)張支氣管,必要時(shí)候可以買點(diǎn)抗生素治療
ask_271499
嗯嗯
ask_271499
上醫(yī)院吧
ask_271499
是不是我只要避開過敏源就可以了
王波
嗯,戒煙很有必要! 然后避免接觸塵螨等過敏源
ask_271499
我對(duì)冷空氣過敏
ask_271499
起早了
ask_271499
喘不上氣
ask_271499
或者是半月天氣冷了
王波
如果長(zhǎng)期控制不佳,可能會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病,出現(xiàn)肺氣腫,肺大泡等都有可能
王波
那您早上起床可以戴個(gè)口罩
王波
去醫(yī)院主要是證實(shí)一下我們的推斷是否正確,如果正確,再給予治療
ask_271499
就是哮喘野火肺氣腫
ask_271499
也會(huì)
王波
是的
王波
所以要控制并且減少哮喘的發(fā)作!畢竟您還這么年輕
ask_271499
我咋控制啊
ask_271499
我過敏源我都不知道
王波
這個(gè)就要您慢慢試了。而且平時(shí)用藥也很重要啊
ask_271499
我再試啊
ask_271499
找不出來
ask_271499
突然一下子胸口就考試發(fā)麻
王波
像這次就是要考慮粉塵了
ask_271499
嗯
ask_271499
戴普通的口罩還是3.還是2.5的
王波
避免冷空氣的話普通的都可以了
ask_271499
粉塵了
ask_271499
我經(jīng)常在外面
王波
也可以了
ask_271499
哦哦
ask_271499
好的
ask_271499
經(jīng)常吃藥會(huì)不會(huì)傷身體啊
ask_271499
我胃還難受著
王波
哮喘穩(wěn)定期主要還是吸入藥物
王波
主要是每次用藥后記得漱口,避免口腔真菌感染就好了
王波
其他副作用很少的
ask_271499
?
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漱口
王波
我指吸入的藥
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我沒漱口過
王波
布地奈德就屬于激素
王波
長(zhǎng)期用不漱口可能出現(xiàn)口腔感染
ask_271499
餓
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不會(huì)有什么比較嚴(yán)重的呼吸道疾病吧
王波
所以建議您去醫(yī)院查一下啊
ask_271499
不會(huì)有肺癌吧
王波
這個(gè)可能性肯定是極小的
ask_271499
我元宵節(jié)做的ct
ask_271499
我一抽煙第二天就開始?xì)夤馨W
ask_271499
還是喉嚨
ask_271499
不清楚
王波
年輕人發(fā)病率很低很低,所以不要太擔(dān)心這個(gè)問題
王波
元宵節(jié)才不久得嘛,短期內(nèi)更不會(huì)出這種問題了
ask_271499
算了拼基因吧
王波
也對(duì)
ask_271499
天天吃藥不是辦法啊
ask_271499
大去年開始到現(xiàn)在
王波
你平時(shí)在吃什么藥?
ask_271499
雷貝達(dá)喜
王波
有這個(gè)藥?
ask_271499
雷貝拉唑
ask_271499
達(dá)喜
王波
哦哦,我就說一般都是雷貝拉唑嘛
王波
雷貝拉唑是抑酸藥
王波
主要治療胃炎胃潰瘍的
ask_271499
我4.25做的胃鏡膽汁反流胃炎
ask_271499
做胃鏡的說出血 看報(bào)告的說沒有
王波
沒癥狀可以不吃啊
ask_271499
報(bào)告我都沒敢打印
王波
嗯
ask_271499
如果做了病理的話 報(bào)告打印機(jī)上會(huì)顯示病理那項(xiàng)嗎-
王波
那就要看打印機(jī)的機(jī)器設(shè)置了。
ask_271499
不會(huì)吧
ask_271499
我不會(huì)真胃潰瘍了吧
王波
胃鏡下診斷就是金標(biāo)準(zhǔn)了
王波
有就有沒有就沒有
ask_271499
哦哦
ask_271499
那就好
王波
嗯
ask_271499
肝多發(fā)鈣化灶是什么東西
ask_271499
那個(gè)醫(yī)生說沒事我感覺右腹不舒服
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可我就膽紅素高
王波
鈣化灶,我們一般理解為瘢痕
ask_271499
就是肝炎好了?
王波
不是
ask_271499
那是?
王波
可以不管的
ask_271499
哦哦
ask_271499
抗生素吃多了身體會(huì)不會(huì)跟以前沒法比
王波
可能是炎癥或者結(jié)核愈合了形成的瘢痕,也可能是鈣鹽沉積
王波
主要是完成耐藥
ask_271499
那我以后吃藥再也不吃抗生素類的藥 身體可以恢復(fù)嗎?
ask_271499
和以前一樣
王波
這個(gè)長(zhǎng)時(shí)間不用就可能恢復(fù)敏感啊
王波
但是有細(xì)菌感染還是要用抗生素
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幽門螺桿菌已經(jīng)殺死了
王波
那就好啦
ask_271499
怎么有的醫(yī)生說幽門260不應(yīng)該治
王波
沒懂
ask_271499
醫(yī)生說我幽門螺桿菌只有260不應(yīng)該去殺死
ask_271499
而且還問我為什么要去殺死
王波
我們這邊查幽門螺桿菌一般都是陽(yáng)性,強(qiáng)陽(yáng)性和陰性沒有像你們那邊還可以定量的
ask_271499
哦哦
ask_271499
好吧
ask_271499
殺都?xì)⑺懒? 都一樣了
王波
因?yàn)槲覀冎袊?guó)的飲食習(xí)慣大家,大家一起用餐,所以說幽門螺桿菌很容易交叉感染,所以正常人感染幽門螺桿菌是很正常的,如果沒有明顯的癥狀,沒有潰瘍沒有胃炎等等,你問題就可以不用治療
ask_271499
幽門螺桿菌不是會(huì)誘發(fā)胃癌嗎?
王波
只能說他是一個(gè)致癌因素
ask_271499
哦哦
ask_271499
好吧
ask_271499
那我每天多運(yùn)動(dòng), 盡量把身體恢復(fù)到以前不在吃抗生素類藥
王波
可以的
ask_271499
嗯
ask_271499
謝謝醫(yī)生了
王波
不客氣!
王波
之后有什么問題再聊吧
ask_271499
嗯嗯好的
ask_271499
嗯
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