醫(yī)生,,我想咨詢個正畸問題
ask_980622
醫(yī)生,,我想咨詢個正畸問題
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我現(xiàn)在正在做正畸,但是我覺得現(xiàn)在咬合4、5覆蓋,尤其是5咬合比之前深了,我想問下可以做成對咬合嗎?我記得以前也是對咬合的,現(xiàn)在5往外擴(kuò)了,上下牙窩越咬越深。覺得不好看,而且感覺沒有以前美觀了。
馬越
您好
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我想做成對咬合,上下牙齒對著咬,感覺牙齒的接觸面積大,咬上去受力均勻。
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可以這樣做嗎
馬越
您的意思,做成牙尖對牙尖?
馬越
正常得咬合關(guān)系,都是上下牙齒尖窩相對的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是以前的
馬越
嗯嗯
馬越
現(xiàn)在的我看下
馬越
可以拍清楚點嗎
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但是現(xiàn)在5號牙蓋住了下面
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是現(xiàn)在的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬越
看樣子,現(xiàn)在調(diào)整基本完成了吧?
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這是以前的
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還有點空隙
馬越
嗯嗯
馬越
你現(xiàn)在這個情況,基本接近正常了
馬越
如果按您說的那樣
馬越
第一肯定是不好看的
馬越
然后,對牙齒也是有損害得
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最后一張是以前的
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中間兩張是現(xiàn)在的
馬越
嗯嗯
馬越
您現(xiàn)在這個情況,基本屬于是正中咬合了
馬越
再關(guān)閉一下縫隙,就可以固定了
ask_980622
我就是覺得現(xiàn)在5號牙蓋著下面不好看
馬越
就是需要蓋著下邊得
馬越
五的功能是,撕裂食物,如果不蓋著,咀嚼效率就差了
馬越
對刃合的話,牙齒磨損會非常厲害的
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但是上面是錯開的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就像這樣
馬越
就應(yīng)該是這樣
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錯開的,這樣牙窩感覺越咬越深
馬越
牙尖咬到牙窩內(nèi)
馬越
正常就應(yīng)該是這樣的
馬越
如果牙尖對牙尖,就變成對刃合了
ask_980622
但是牙窩越咬越深,感覺覆蓋也在加深
馬越
這個不會得。吃東西會有磨損,但是磨損很少很少
馬越
這個可以放心
馬越
我們?nèi)梭w最堅硬得部分就是牙齒最外層的牙釉質(zhì)
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但是以前不是這樣的,自從錯開后,越咬越深
馬越
不會隨隨便便就咬壞的
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覆蓋也加深了
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以前牙齒外部沒有這么尖
馬越
您現(xiàn)在的覆頜覆蓋都是正常得。沒有深覆合深覆蓋的情況
馬越
放心就可以
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我就是覺得外部是懸空的,里面只有一半咬住,牙齒受力自然牙尖越來越尖,牙窩越來越深
馬越
這個不會的。您可以觀察一下后牙,或者***一下圖片也可以。正常得牙齒都是這樣的
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覆蓋也越來越深
馬越
不會的
ask_980622
我知道,但是我以前沒這么尖
馬越
5號牙,還有一個別名,叫做雙尖牙,也就是,有兩個牙尖。
馬越
這個沒事得
馬越
每個牙都有牙尖。以前牙不齊的時候,可能沒有這么明顯
馬越
現(xiàn)在牙齒整齊了,牙尖就顯得明顯一些了
ask_980622
我就是擔(dān)心牙窩越咬越深,外面又越來越尖,尖得往下掉
馬越
這個放心可以,不會得。牙齒得牙釉質(zhì),是人體最堅硬得部分
馬越
您說的那情況
馬越
不會出現(xiàn)的
馬越
出現(xiàn)也只會出現(xiàn)在老年人的牙齒上
ask_980622
但是事實上我所看到的是這樣的
馬越
額
馬越
如果您實在感覺這樣不好,您也可以給您的醫(yī)生提建議,就是做成對刃合
馬越
不過我感覺您的醫(yī)生應(yīng)該不會同意的
ask_980622
為什么?
馬越
因為您說的那種,在理論上行不通的
馬越
當(dāng)然,您可以和您的醫(yī)生商量一下,看看有什么更好的辦法
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她就是說對聶頜關(guān)節(jié)不好
馬越
那肯定的吖
馬越
牙齒不好,對顳下頜關(guān)節(jié),影響很大的
馬越
最嚴(yán)重顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,直接張不開嘴的
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而且我覺得現(xiàn)在看上去看得到5蓋住下面的牙,以前看不到,我覺得以前的好看些
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以前5在里面現(xiàn)在跑出來了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬越
嗯嗯,您可以和醫(yī)生討論一下,看看還能不能再調(diào)整一下
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以前看不到兩側(cè)的牙
馬越
嗯嗯
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最多看到3號牙
馬越
那是因為以前您得牙弓窄
馬越
所以看不到
ask_980622
但是這個轉(zhuǎn)那么調(diào)整,我覺得如果5號牙不進(jìn)去些,始終看得到啊
馬越
嗯嗯。上下五都調(diào)整也可以。
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那怎么調(diào)整牙弓?戴牙頜墊可以嗎
馬越
咬合關(guān)系不要亂,只是內(nèi)收一些
馬越
這樣應(yīng)該也可以
ask_980622
正畸醫(yī)生就是不知道怎么調(diào)
馬越
但是具體,要和您醫(yī)生商量哦
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她現(xiàn)在沒有什么辦法
ask_980622
我給她說帶咬合墊她說不用戴
馬越
說實話,您現(xiàn)在得是正常得
馬越
您得要求,不屬于是正常的理論,肯定是沒有什么好辦法的
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但是我想把牙弓調(diào)小些,以前好看些
馬越
調(diào)不小的,
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為什么?
馬越
頜墊沒用的
ask_980622
以前都那么小為什么不能弄回去?
馬越
因為,我干正畸,也好多年了,只有擴(kuò)弓,還沒見過,調(diào)的
馬越
不過,您可以去,大一點得口腔醫(yī)院,看看有沒有什么好辦法
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讓5號牙往里調(diào)牙弓就小了啊
馬越
小不了的
馬越
做正畸,第一步,就是擴(kuò)弓。這是正畸得基礎(chǔ)
ask_980622
為什么要擴(kuò)弓呢?
馬越
好看啊。
馬越
牙弓又窄又長,和亂牙弓比起來
馬越
肯定是寬的要好看啊
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我之前在網(wǎng)上看到戴咬合墊可以讓上牙弓內(nèi)走
ask_980622
好吧
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還有5號牙后面那顆大牙在5號牙之外正常嗎?
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最后兩側(cè)大牙在外面,托槽頂著臉頰痛
馬越
嗯嗯,這是正常得,沒事的,去掉托槽之后,就沒事了
馬越
在照片上,看著是沒事得
ask_980622
好吧
馬越
嗯嗯
馬越
還有什么能幫您么
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我就是想可不可以讓牙齒從三號牙開始沿鋼絲方向直著進(jìn)去
ask_980622
看不到后面的牙
馬越
一般理論上是不可以的
ask_980622
和以前那樣一樣
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為什么呢?
馬越
因為那不是正常
ask_980622
哦哦
馬越
嗯嗯
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是不是前排牙齒內(nèi)收的話,牙弓就會變大?
馬越
不會得,牙弓都是要靠牙弓絲來擴(kuò)大的
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如果把弓絲做小牙弓會收嗎?
馬越
那牙肯定又會變得不齊了
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我醫(yī)生正嘗試同時把上下弓絲做小收牙弓
馬越
可以試一下,
馬越
看看效果怎么樣
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戴平導(dǎo)板,可以收嗎
馬越
那是調(diào)整深覆合得。
馬越
收不了的
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深覆合是指前排牙齒蓋住得多,還是后面前面都蓋住得多?
馬越
前排
ask_980622
哦哦
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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馬醫(yī)生我怎么還是覺得大牙歪了
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大牙沒充分咬住,受力不均,是不是這個原因把力都加在前面5、4的位置導(dǎo)致牙窩越咬越深?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬越
不是的,
馬越
上牙的近中頰尖咬在下牙的頰溝內(nèi)
馬越
你這是正中合關(guān)系
ask_980622
哪除了正中合關(guān)系,還有什么咬合關(guān)系?牙弓小的時候是什么關(guān)系?
馬越
您現(xiàn)在就是正中咬合
馬越
還有遠(yuǎn)中近中啊
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我的意思是以前的小牙弓是什么關(guān)系?
馬越
那我就不知道了。因為我沒見過以前您的咬合關(guān)系
馬越
不過您的醫(yī)生肯定知道
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但是我知道以前覆蓋沒這么多,4、5沒這么出來
ask_980622
現(xiàn)在4、5覆蓋外側(cè)更多些
馬越
你現(xiàn)在就是正常的。以前不是正常的咬合?,F(xiàn)在調(diào)整之后,正常了
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