直腸癌手術(shù)后胸口悶呼吸困難是為什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_649994

  醫(yī)生，我媽四年前直腸癌手術(shù)后一直恢復(fù)的很好，最近覺得胸口悶呼吸困難，一個(gè)月前帶她去檢查肺部沒有問題的。一星期前脖子旁邊腫起來一個(gè)硬疙瘩，今天帶她再查后說肺部有問題了，請(qǐng)幫我看看這是什么情況

• ask_649994

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_649994

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_649994

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫雪飛

  您好，我先看一下情況，然后回復(fù)您。

• ask_649994

  好的

• 孫雪飛

  只有這些報(bào)告單嗎？

• 孫雪飛

  腹部沒有檢查嗎？

• ask_649994

  沒有的

• 孫雪飛

  頸部淋巴結(jié)也沒有檢查嗎？

• 孫雪飛

  目前的情況咱們最擔(dān)心的就是有沒有轉(zhuǎn)移的問題，但從目前的肺部CT來看，其影像學(xué)變化更傾向于是感染性改變。

• 孫雪飛

  發(fā)燒不？

• 孫雪飛

  有沒有痰？

• ask_649994

  稍等一下，我問問

• 孫雪飛

  還有兩項(xiàng)檢查是必須做的，一個(gè)是頸部的淋巴結(jié)超聲，另外一個(gè)是腹部和盆腔的增強(qiáng)CT。要看一看，直腸手術(shù)的區(qū)域有沒有問題。

• ask_649994

  前幾天有頭疼，沒有量體溫。沒有痰

• 孫雪飛

  您先問問還有沒有其他檢查結(jié)果了？

• ask_649994

  我這邊暫時(shí)沒有

• ask_649994

  腹部磁共振之前有做過的

• ask_649994

  沒有問題，做了有3個(gè)月左右

• 孫雪飛

  住院了嗎？還是在門診檢查呢？之前的結(jié)果不可以啦，還是越近期越好。但3月前正常的話，目前擔(dān)心不那么多。

• 孫雪飛

  我個(gè)人覺得可以先抗生素治療10天，然后復(fù)查CT和頸部淋巴結(jié)超聲。

• ask_649994

  沒有住院，只是在門診檢查的

• ask_649994

  請(qǐng)問我媽媽這是淋巴轉(zhuǎn)移嗎？是不是肺癌？

• ask_649994

  我這邊醫(yī)生讓我們回老家治療，需要化療嗎

• 孫雪飛

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生現(xiàn)在什么意見？他們比我資料多一些。目前我不太傾向肺癌的。

• ask_649994

  我這邊醫(yī)生讓我們回老家治療，說后期需要花很多錢，在外地不能報(bào)銷醫(yī)療

• 孫雪飛

  我的意思是消炎10天，目前看不太像轉(zhuǎn)移，當(dāng)然這個(gè)可能性確實(shí)不敢排除，目前頸部情況不清楚，也不知道那里啥樣。

• 孫雪飛

  難道頸部檢查有顯著問題？

• 孫雪飛

  老家是哪里？

• ask_649994

  我這邊的醫(yī)生說病情不能耽誤，讓回去把脖子開刀取東西出來化驗(yàn)

• 孫雪飛

  看來脖子的疙瘩很大，那就得拿出來看看的。

• ask_649994

  老家是江蘇徐州，我們是在浙江檢查的

• 孫雪飛

  徐州沒問題的。

• ask_649994

  但是脖子上的疙瘩已經(jīng)消了啊

• ask_649994

  沒有很明顯，之前也只是硬硬的

• 孫雪飛

  怎么消得？

• 孫雪飛

  吃消炎藥啦？

• ask_649994

  對(duì)的

• 孫雪飛

  那脖子到底有沒有問題?。繘]有超聲，我不好判斷。但你們那里醫(yī)生說要切出來看看，應(yīng)該是不小的腫物??！

• ask_649994

  不好意思醫(yī)生，我剛才打電話問了一下，我媽脖子上還是有疙瘩的

• 孫雪飛

  那看來還是要做一下進(jìn)一步檢查。

• 孫雪飛

  畢竟目前三個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有問題的。

• ask_649994

  請(qǐng)問我媽肺部是什么

• 孫雪飛

  縱膈，肺門，頸部。就頸部容易檢查，按醫(yī)囑做吧。肺部目前看感染的可能性偏大，不傾向癌癥改變。

• 孫雪飛

  團(tuán)片影而已，要是團(tuán)塊影，就嚇人啦。

• ask_649994

  感染的意思是擴(kuò)散嗎

• 孫雪飛

  但也怕團(tuán)片影中間隱藏什么，所以說消炎后復(fù)查。

• 孫雪飛

  不是啊，感染是發(fā)炎的意思，也就是我比較傾向目前是左下肺炎。

• 孫雪飛

  我給你總結(jié)一下怎么做。1，抗生素治療，10天后復(fù)查肺部CT；2，頸部做超聲檢查，并爭取切出來淋巴結(jié)做病理學(xué)檢查。

• ask_649994

  抗生素是哪些藥物

• 孫雪飛

  這兩件事同時(shí)做，因?yàn)椴±韺W(xué)檢查不是一兩天能完成的，10左右，二者能幾乎同步完成。

• ask_649994

  請(qǐng)問這些檢查大概需要多少錢？

• 孫雪飛

  抗生素好多的，看當(dāng)?shù)蒯t(yī)生意見處理就好。

• ask_649994

  我衡量一下要不要回老家

• 孫雪飛

  我說的1和2加一塊，***元之內(nèi)沒問題的。

• 孫雪飛

  至多不超過4千。

• ask_649994

  請(qǐng)問我媽脖子上的疙瘩從報(bào)告中可以看出是什么引起的嗎？

• ask_649994

  好的

• 孫雪飛

  你發(fā)給我的報(bào)告沒有脖子的。

• 孫雪飛

  所以我才一直問嘛。

• ask_649994

  好的

• 孫雪飛

  我覺得應(yīng)該是檢查了，可能一時(shí)沒找到報(bào)告單吧。

• ask_649994

  那邊醫(yī)生說脖子上是淋巴

• ask_649994

  淋巴不是全身都有的嗎？

• 孫雪飛

  全身都有，但不大的，又沒有問題，管它干嘛啊，醫(yī)生只看有問題的嘛。

• ask_649994

  那你看我媽肺部的報(bào)告單上這邊醫(yī)生說已經(jīng)壓迫到支氣管了，所以我媽才會(huì)呼吸困難，是這樣嗎

• ask_649994

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫雪飛

  肺支氣管部分狹窄，未必是淋巴結(jié)壓迫的，這個(gè)不好說直接有關(guān)系。

• ask_649994

  最后一條是什么意思呢？

• 孫雪飛

  我剛才說啦，三個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有問題嘛，最后一條就是另外兩個(gè)區(qū)域啊，你沒仔細(xì)看我說的??！

• ask_649994

  感染的話也是會(huì)淋巴結(jié)增大嗎

• 孫雪飛

  也會(huì)的。

• ask_649994

  我媽肺部的東西很大嗎？

• ask_649994

  這邊醫(yī)生說我媽肺部的東西很大了，已經(jīng)壓迫到支氣管。還提到了肺癌

• ask_649994

  我現(xiàn)在真的很害怕啊醫(yī)生

• 孫雪飛

  我這邊看不到大小的，報(bào)告單沒有描述，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生意見為主才是對(duì)的。

• 孫雪飛

  我覺得可能回老家把握一些的。

• ask_649994

  好吧

• 孫雪飛

  不用考慮經(jīng)濟(jì)因素，能檢查仔細(xì)，不至于落下什么。

• ask_649994

  是的

• 孫雪飛

  要不然真在這邊確定有什么大問題了，還得回去的。

• ask_649994

  直腸癌一般是不會(huì)擴(kuò)散到脖子上吧？

• 孫雪飛

  比較罕見的。

• ask_649994

  請(qǐng)您再給我一下治療方案

• 孫雪飛

  您往前翻一下記錄，這個(gè)窗口復(fù)制不過來。

• 孫雪飛

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_649994

  好的

• 孫雪飛

  如果沒有其他問題的話，那我關(guān)閉這次咨詢了，可以嗎？辛苦您適當(dāng)點(diǎn)評(píng)。

• ask_649994

  請(qǐng)問從這些報(bào)告可以判定這肺部是腫瘤嗎？我這邊醫(yī)生說是原生的腫瘤百分之95是

• 孫雪飛

  我看不到片子，不好說的那么絕對(duì)，但我相信當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷的很可能是準(zhǔn)確的。

• 孫雪飛

  有可能是第二原發(fā)癌問題。

展開全部內(nèi)容