外陰瘙癢，檢查有霉菌性陰道炎，人型支原體和解脲脲原體陽性，治療了霉菌性陰道炎，感覺好不徹底，還是偶爾會瘙癢，白帶發(fā)黃，應該怎么治療
曲周縣婦幼保健院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。宏幍姥?，宮頸糜爛，子宮肌瘤，月經(jīng)不調，不孕癥，懷孕時間推算，孕期保健，人工流產(chǎn)，多囊卵巢，尖銳濕疣等
ask_LAaHzQ
外陰瘙癢，檢查有霉菌性陰道炎，人型支原體和解脲脲原體陽性，治療了霉菌性陰道炎，感覺好不徹底，還是偶爾會瘙癢，白帶發(fā)黃，應該怎么治療
張向莉
你好
張向莉
霉菌性陰道炎很容易復發(fā)的
張向莉
而支原體感染需要做藥物敏感實驗
ask_LAaHzQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LAaHzQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LAaHzQ
大概三四個月前檢查有人性支原體，沒有解脲脲原體，也沒有衣原體
張向莉
那你治療之后有沒有做復查？
ask_LAaHzQ
吃過強力霉素
ask_LAaHzQ
沒有復查
張向莉
治療之后一定要做一個復查的
ask_LAaHzQ
吃了一個星期
ask_LAaHzQ
我想知道為什么這次還有解脲脲原體？
ask_LAaHzQ
是因為治療不徹底引起的嗎
張向莉
說明是沒有治愈。
張向莉
一般情況下兩周是一個治療周期
ask_LAaHzQ
之前也是外陰瘙癢
張向莉
霉菌性陰道炎同樣也會導致外陰瘙癢的
ask_LAaHzQ
外用藥總是不見好，才吃的治療支原體的藥，后面瘙癢好了
ask_LAaHzQ
但是現(xiàn)在又復發(fā)了
張向莉
所以說你現(xiàn)在的情況需要做一個復查白帶化驗
ask_LAaHzQ
之前檢查滴蟲和霉菌都沒有
張向莉
確定是什么感染
張向莉
如果是支原體感染，那么就需要繼續(xù)吃藥治療或者打點滴
ask_LAaHzQ
打點滴需要打多久？
張向莉
兩周左右
ask_LAaHzQ
解脲脲原體也屬于支原體嗎
張向莉
是的
張向莉
支原體分為解脲支原體和人型支原體。
ask_LAaHzQ
是不是因為人性支原體沒治愈導致的解脲脲原體？
張向莉
不是這樣的
ask_LAaHzQ
那我應該吃什么藥？
ask_LAaHzQ
要吃多久？
張向莉
因為你發(fā)過來的那個都是耐藥的，沒有一種是敏感的，所以說你需要做一個敏感實驗。
ask_LAaHzQ
全都耐藥？
張向莉
你上面發(fā)過來那個都是那樣的。
張向莉
你上面發(fā)過來的那個都是耐藥。
ask_LAaHzQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LAaHzQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_LAaHzQ
以前吃的這個不管用了嗎
張向莉
這種藥物一般情況下治療支原體比較常用，但是呢，每個人的情況都不一樣，一定要根據(jù)藥物敏感試驗，選擇高敏的藥物才可以。
張向莉
而且你已經(jīng)三個月了，我的意見是你再做一個檢查
張向莉
如果忍耐要的就是吃藥的話也沒有效果。
張向莉
還有就是霉菌性陰道炎也是很容易復發(fā)的。
ask_LAaHzQ
這個檢查是前兩天檢查的結果，我今天去拿的
張向莉
那你可以選擇這種，因為你的12種耐藥之中沒有這個。
張向莉
每個醫(yī)院的檢查報告都不一樣，有可能這家醫(yī)院只是把耐藥的告訴你了。
張向莉
所以說這個多西環(huán)素就可以吃，一定要吃兩周的時間。
ask_LAaHzQ
是的
張向莉
在吃藥期間不要同房，內褲用開水燙后再穿。
ask_LAaHzQ
這家是私立醫(yī)院
張向莉
飲食上少食辛辣刺激性食物。
張向莉
一般情況下正規(guī)醫(yī)院它都有顯示出來哪個敏感，哪個是中度，哪個是耐藥，他的這個報告呢，只是有耐藥的。
ask_LAaHzQ
以前是公立醫(yī)院去檢查，對這種藥物過敏
張向莉
報告中沒有顯示你就可以吃。
張向莉
好的
張向莉
一定要連續(xù)服用兩周的時間
ask_LAaHzQ
可以吃中藥嗎
張向莉
中藥可以作為配合治療，但是效果不是太好。
ask_LAaHzQ
好吧，那就這個西藥吧
張向莉
好的
張向莉
藥物可能會有一定的副作用，比如說有可能出現(xiàn)胃腸道的癥狀
ask_LAaHzQ
這個藥對人型支原體和解脲脲原體都有用嗎
張向莉
有用
張向莉
而且效果還是不錯的
ask_LAaHzQ
連續(xù)吃兩周去復查嗎
張向莉
是的
張向莉
一定要徹底治愈，才可以預防復發(fā)
ask_LAaHzQ
復查后陰性還要吃嗎
張向莉
不需要吃了
張向莉
平常養(yǎng)成好的生活衛(wèi)生習慣，增加鍛煉加強體質。
ask_LAaHzQ
復查后陰性了就是徹底治愈了是吧
張向莉
是的
ask_LAaHzQ
霉菌性陰道炎我還在用完
張向莉
也不要有壓力，因為你第1次治療的時間太短，所以導致沒有治愈。
ask_LAaHzQ
今天第六天
張向莉
同樣霉菌性陰道炎也需要徹底治愈的，它很容易復發(fā)
張向莉
你都是一個治療周期，然后停藥三天之后做一個復查。
張向莉
霉菌性陰道炎主要就是采取局部上藥治療紅核洗液或者是碳酸氫鈉溶液坐浴。
ask_LAaHzQ
上的肖夫什么藥
張向莉
硝呋太爾栓劑
ask_LAaHzQ
還有一顆今天上了就用完了
ask_LAaHzQ
膠囊
張向莉
好的，一周是一個治療周期。
張向莉
因為這兩霉菌的藥物很多。
ask_LAaHzQ
停藥后立即去復查還是等三天？
ask_LAaHzQ
因為怕陰道里面還有藥物
張向莉
三天之后再復查
張向莉
對，就是這樣的
ask_LAaHzQ
去過停藥后又癢了呢
ask_LAaHzQ
如果
張向莉
那就說明沒有徹底的治愈，或者是與支原體的感染也有關系，等到復查結果出來之后，如果霉菌沒有治愈的話，繼續(xù)治療，如果只是支原體，那么你就吃藥或者是打針，這樣的話就可以了。
ask_LAaHzQ
好的
張向莉
一定要注意飲食，辛辣刺激性食物，甜食都最好不要吃
ask_LAaHzQ
對了
張向莉
什么呢
ask_LAaHzQ
白帶一直都是黃色
ask_LAaHzQ
什么原因？
張向莉
這個就是因為炎癥導致的
張向莉
陰道炎主要的表現(xiàn)就是白帶增多不正常，有瘙癢。
張向莉
等炎癥治愈之后，陰道菌群恢復正常，就不會這樣了。
ask_LAaHzQ
沒有炎癥沒有瘙癢的時候也是黃色
張向莉
那就需要根據(jù)你婦科檢查有沒有宮頸的問題，平常多喝水上火也可以導致
ask_LAaHzQ
我懷疑是不是這個支原體
張向莉
如果宮頸有炎癥或者盆腔有炎癥，也會導致白帶的不正常。
ask_LAaHzQ
前兩天也照過b超啦，沒有問題
張向莉
支原體感染肯定有關系的。
張向莉
那就好，就按照目前檢查的這個治療。
ask_LAaHzQ
支原體感染會導致白帶黃嗎
張向莉
會的
張向莉
而且有可能白帶還會比較粘稠
ask_LAaHzQ
以前是水樣
張向莉
水樣的也好，年頭的也好，只要白帶增多，一般情況下呢，都是炎癥導致。
張向莉
因為具體每個人的表現(xiàn)都是不一樣的
ask_LAaHzQ
好的
ask_LAaHzQ
就不需要吃別的藥了嗎
張向莉
保持好心態(tài)，增加鍛煉，加強體質
張向莉
不需要了
ask_LAaHzQ
以前醫(yī)生還開了婦炎康
ask_LAaHzQ
要繼續(xù)吃嗎
張向莉
那個是普通的消炎藥，是不是都沒有太大的意思？
張向莉
因為你的B超檢查也沒有盆腔炎癥，所以說這個也可以不吃
ask_LAaHzQ
好的
張向莉
治療過程中有其他的問題，你隨時再咨詢。
ask_LAaHzQ
知道了，謝謝
張向莉
不用客氣，祝你早日康復。
ask_LAaHzQ
月經(jīng)也可以尺碼
ask_LAaHzQ
吃嗎
張向莉
月經(jīng)期間可以吃
ask_LAaHzQ
好的
張向莉
不需要停藥
ask_LAaHzQ
好的
張向莉
再見！
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