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孩子得了肺炎,輸液該用什么藥?

發(fā)燒第六天去抽血檢查,是血液產(chǎn)生變化,血小板和紅細胞輕度偏低,然后炎癥指標(biāo)非常高,但是血還是不常規(guī),要我們做骨穿,我們第二天就去做了骨穿,結(jié)果還未出來,低燒37.5,第二天晚上咳得很密,伴有痰,第三天同樣咳嗽得很密,下午又開始發(fā)燒38.8,拍了個胸片,得了肺炎,扁桃體腫大,血小板和紅白細胞又下降了,偏低,請問這個什么原因?我好擔(dān)心,同樣看到小孩那樣受罪,于心不忍

ask_104469 2019-08-12 23:07:38

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊懷云 主治醫(yī)師

柏鄉(xiāng)縣內(nèi)步鄉(xiāng)衛(wèi)生院   兒科綜合

主治疾?。盒盒募⊙?小兒感冒,扁桃體炎,消化不良,淋巴結(jié)炎,心肌炎,氣管炎,感冒,肺炎,腹瀉

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  • ask_104469

    發(fā)燒第六天去抽血檢查,是血液產(chǎn)生變化,血小板和紅細胞輕度偏低,然后炎癥指標(biāo)非常高,但是血還是不常規(guī),要我們做骨穿,我們第二天就去做了骨穿,結(jié)果還未出來,低燒37.5,第二天晚上咳得很密,伴有痰,第三天同樣咳嗽得很密,下午又開始發(fā)燒38.8,拍了個胸片,得了肺炎,扁桃體腫大,血小板和紅白細胞又下降了,偏低,請問這個什么原因?我好擔(dān)心,同樣看到小孩那樣受罪,于心不忍

  • 楊懷云

    發(fā)來看看

  • 楊懷云

    你把檢查單發(fā)過來看看。

  • ask_104469

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_104469

    這個是第一次的報告顯示

  • ask_104469

    第二次的話白細胞低了點

  • ask_104469

    其它也是低了點

  • ask_104469

    很擔(dān)心

  • 楊懷云

    這種情況一般都是肺炎,不會是血液科

  • 楊懷云

    輸液用的什么藥?知道吧。

  • ask_104469

    消炎藥和葡萄糖

  • 楊懷云

    目前這種情況,我建議用阿奇霉素。

  • 楊懷云

    炎琥寧

  • 楊懷云

    沐舒坦

  • 楊懷云

    輸液

  • ask_104469

    會不會是其它病呢?

  • 楊懷云

    你指什么

  • 楊懷云

    或是說擔(dān)心什么

  • ask_104469

    因為第二次驗血的話血小板和白細胞都下降了,胃口不好,老是說膝蓋疼

  • 楊懷云

    白細胞在下降,也應(yīng)該在正常范圍內(nèi)。

  • 楊懷云

    血小板有些輕微的地,這個也不礙事。

  • ask_104469

    因為做骨穿,我覺得是很嚴(yán)重的病才會做到這一點,所以我整天以淚洗面,很擔(dān)心很擔(dān)心

  • 楊懷云

    當(dāng)一個病反復(fù)發(fā)熱又找不到原因的話,就需要做骨髓穿刺。

  • ask_104469

    醫(yī)生,按照你的說法,可以排除那些血液病的可能嗎?

  • 楊懷云

    目前就你描述這些來看,我認為沒有必要做,既然做了就結(jié)果吧。

  • 楊懷云

    孩子這種情況,我不考慮血液病。

  • 楊懷云

    如果是血液病的話,白細胞,紅細胞,血小板這些都會忽高忽低,明顯都很大。

  • ask_104469

    因為我看到他很痛苦,我四天沒合過眼

  • 楊懷云

    理解

  • 楊懷云

    發(fā)熱就難受的

  • ask_104469

    對的,而且還做了骨穿,老是說疼

  • 楊懷云

    既然做了就等結(jié)果出來才能具體說什么病,有事兒沒事兒如何治療的。

  • ask_104469

    醫(yī)生說觀察有沒有血點,或者是大便黑,或者是牙齦出血,會怎么樣呢?

  • 楊懷云

    如果你是血小板減少癥的話,就會出現(xiàn)牙齦出血,大便發(fā)黑,體內(nèi)出現(xiàn)這些情況。

  • 楊懷云

    現(xiàn)在這個數(shù)值不會

  • ask_104469

    他反復(fù)發(fā)燒這么久,加上又是肺炎第二次驗血了血小板降低至84左右

  • ask_104469

    白細胞又低了點

  • 楊懷云

    等等結(jié)果把

  • ask_104469

    醫(yī)生,我相信你是專業(yè)的,以你的觀點能不能排除血液病

  • 楊懷云

    現(xiàn)在白細胞正常,紅細胞偏低,說明有些貧血。

  • 楊懷云

    只是血小板這一個項目偏低。

  • 楊懷云

    想確診一個疾病或者排除某些疾病,都需要檢查化驗的支持

  • ask_104469

    那是什么導(dǎo)致的呢?

  • ask_104469

    以你的觀點來看,是什么引起這些下降的呢?

  • ask_104469

    因為我真的很害怕,真的真的很怕

  • 楊懷云

    具體不好說

  • 楊懷云

    再生障礙性貧血,白血病、骨髓纖維化、結(jié)核),化療藥物,輻射,巨核細胞再生障礙,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影響血小板生成的藥物(如酒精),維生素B12、葉酸缺乏。

  • 楊懷云

    都可以導(dǎo)致血小板少

  • ask_104469

    因為我小孩基本都是扁桃體化膿,每一個月都會發(fā)燒幾次,很多天吃藥好的,沒有血液不正常,但是這次的話就血液不正常了

  • ask_104469

    還引起肺炎

  • ask_104469

    長期都是服用消炎藥和退燒藥

  • 楊懷云

    檢查一下,放心,等等結(jié)果出來再說吧。

  • ask_104469

    如果出現(xiàn)血點的話又是什么原因

  • 楊懷云

    如果血小板再低的話,就會出現(xiàn)出血點

  • 楊懷云

    考慮就是血小板減少性疾病。

  • ask_104469

    那要怎么辦

  • 楊懷云

    如果骨髓檢查出來以后都正常的話,一般考慮就是病毒感冒引起的。

  • 楊懷云

    現(xiàn)在說有點早,因為結(jié)果還沒有出來,你不知道它正常還是不正常。

  • ask_104469

    一般正常人哪些情況下會得其它血液病啊?

  • 楊懷云

    既然是正常人就不會得血液病,既然得了血液病他就不會正常了,明白嗎?你說的有問題。

  • 楊懷云

    如果得了血液病就麻煩了。血液病引起的原因有很多,剛才我都說過了,到目前為止并不是很明確。

  • 楊懷云

    還有什么疑問嗎親?

  • ask_104469

    可以排除這些是嗎?

  • ask_104469

    今天驗血的報告拿給醫(yī)生看,他說血是沒有什么問題,那能不能排除

  • ask_104469

    但是血小板又持續(xù)低點,怎么回事呢

  • 楊懷云

    血小板低,剛才我已經(jīng)說過了,而且那些疾病都可以導(dǎo)致血小板低。

  • 楊懷云

    你看下聊天記錄。

  • 楊懷云

    想知道具體原因,就需要檢查化驗。

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