強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_xiunpU

  醫(yī)生，我剛做了檢查，可能是強(qiáng)直性脊柱炎。b27陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)ct顯示耳狀面凹凸不平考慮炎性改變

• 劉世偉

  如果有骶髂關(guān)節(jié)病變，強(qiáng)直的可能很大

• ask_xiunpU

  這個(gè)我知道

• ask_xiunpU

  就是我主要是情況也不太嚴(yán)重

• ask_xiunpU

  能慢跑就是不能打籃球

• ask_xiunpU

  然后就是開(kāi)車久了下車下腰有點(diǎn)不舒服，走兩步就好。

• ask_xiunpU

  還有就是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)還是有些受累

• ask_xiunpU

  我想問(wèn)下現(xiàn)在這是怎么治療呢

• 劉世偉

  一般情況就是對(duì)癥治療

• 劉世偉

  打個(gè)比方

• ask_xiunpU

  具體呢

• 劉世偉

  如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)受累，有酸痛，活動(dòng)受限需要服用非甾體抗炎藥，嚴(yán)重的話需要糖皮質(zhì)激素

• 劉世偉

  平時(shí)抗風(fēng)濕藥物治療

• ask_xiunpU

  用打那個(gè)生物制劑嗎

• ask_xiunpU

  我看網(wǎng)上的網(wǎng)友都說(shuō)打

• ask_xiunpU

  他們是疼的受不了，我沒(méi)有晚上疼痛的癥狀

• 劉世偉

  目前不用的

• 劉世偉

  你可以堅(jiān)持鍛煉

• 劉世偉

  不疼痛為準(zhǔn)

• ask_xiunpU

  我平時(shí)走路也不疼

• 劉世偉

  最好游泳，瑜伽，健身操

• ask_xiunpU

  拍了腰椎核磁沒(méi)什么問(wèn)題，估計(jì)還沒(méi)發(fā)展到

• 劉世偉

  對(duì)

• ask_xiunpU

  我主要是想打籃球

• 劉世偉

  你這可能是初期

• 劉世偉

  可以適當(dāng)打籃球

• 劉世偉

  如果運(yùn)動(dòng)后發(fā)現(xiàn)疼痛要減少運(yùn)動(dòng)量

• ask_xiunpU

  我往左移動(dòng)髖關(guān)節(jié)還是有點(diǎn)累

• 劉世偉

  那就不建議打籃球了

• ask_xiunpU

  但是醫(yī)生，這個(gè)病不是早發(fā)現(xiàn)早治療嗎

• 劉世偉

  抗風(fēng)濕啊

• 劉世偉

  早治療就是抗風(fēng)濕啊

• 劉世偉

  你稍等，我方便一下

• ask_xiunpU

  那要一輩子一直吃啊……，而且吃了對(duì)肝功能腎功能影響大嗎

• ask_xiunpU

  好的

• 劉世偉

  你好

• 劉世偉

  還在嗎

• 劉世偉

  不需要一直吃藥的

• 劉世偉

  你好，還在嗎

• ask_xiunpU

  你好，剛在吃飯

• ask_xiunpU

  那我這個(gè)藥要吃多久啊

• ask_xiunpU

  主要是我現(xiàn)在走路啥的也不疼……，就是不能快速?zèng)_刺和劇烈運(yùn)動(dòng)

• 劉世偉

  療程服用

• ask_xiunpU

  幾個(gè)月呢

• ask_xiunpU

  是吃到完全不疼就不吃了嗎

• ask_xiunpU

  我是不想吃止疼藥

• 劉世偉

  一個(gè)月

• 劉世偉

  不是讓你吃止疼藥

• 劉世偉

  是要吃抗炎抗風(fēng)濕藥物

• ask_xiunpU

  一個(gè)月吃好了就不管它了？

• 劉世偉

  抗炎抗風(fēng)濕防止病情發(fā)展

• 劉世偉

  吃一個(gè)月先看情況

• 劉世偉

  因?yàn)槌运帉?duì)胃腸道還有肝腎有影響的

• ask_xiunpU

  吃一個(gè)月是要求完全無(wú)癥狀，可以快跑才是達(dá)到藥效嗎

• ask_xiunpU

  有影響啊

• ask_xiunpU

  那咋辦

• ask_xiunpU

  影響大嗎

• 劉世偉

  吃藥吃一段時(shí)間停一段

• 劉世偉

  影響根據(jù)個(gè)人情況而定

• ask_xiunpU

  就是吃藥我還要檢查肝腎功能嗎

• 劉世偉

  這個(gè)頂多半年一次就行，主要是胃腸道

• 劉世偉

  還在嗎

• ask_xiunpU

  副作用會(huì)很嚴(yán)重嗎

• ask_xiunpU

  有什么副作用

• 劉世偉

  沒(méi)有你想的那么嚴(yán)重

• ask_xiunpU

  是有什么副作用

• ask_xiunpU

  會(huì)肝腎出血嗎

• 劉世偉

  不會(huì)

• 劉世偉

  頂多引起肝腎一些指標(biāo)升高

• 劉世偉

  你好，還在嗎

• ask_xiunpU

  升高會(huì)有啥影響嗎

• 劉世偉

  正常情況下自己是沒(méi)有感覺(jué)的

• ask_xiunpU

  還有就是醫(yī)生我這個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎控制了但是也只是延緩吧

• ask_xiunpU

  最后還是要發(fā)展成強(qiáng)直是嗎

• 劉世偉

  嚴(yán)重的話可能會(huì)食欲不振

• 劉世偉

  如果沒(méi)錯(cuò)你已經(jīng)是強(qiáng)直了呀

• 劉世偉

  每個(gè)疾病的癥狀都有差別

• ask_xiunpU

  就是會(huì)脊柱融合

• ask_xiunpU

  變直

• 劉世偉

  這是最壞的情況

• 劉世偉

  如果控制的好不會(huì)到這一步的

• ask_xiunpU

  不是說(shuō)到后面彎不了腰，脖子也轉(zhuǎn)不了

• ask_xiunpU

  有沒(méi)有案例到老了也控制到脊柱沒(méi)有融合

• 劉世偉

  你說(shuō)的情況都是沒(méi)有積極治療和預(yù)防，加強(qiáng)自身免疫力低下造成的

• 劉世偉

  當(dāng)然有

• 劉世偉

  很多都到不了你說(shuō)的那種

• ask_xiunpU

  稍等，醫(yī)生我出去一趟

• ask_xiunpU

  一會(huì)再找您

• 劉世偉

  好的

• ask_xiunpU

  醫(yī)生我這個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎控制到40歲也會(huì)骨關(guān)節(jié)融合吧

• ask_xiunpU

  就是到時(shí)候沒(méi)有炎癥了但是腰椎頸椎也已經(jīng)僵直了吧

• ask_xiunpU

  醫(yī)生在嗎

• 劉世偉

  昨晚睡得比較早，不好意西

• 劉世偉

  這個(gè)控制好的話，不會(huì)融合的

• ask_xiunpU

  到老了也不會(huì)腰椎竹節(jié)樣嗎

• ask_xiunpU

  主要是醫(yī)生我平時(shí)沒(méi)有側(cè)臥，都是平躺，就會(huì)有睡醒脊椎兩邊肌肉酸疼的情況

• 劉世偉

  控制好了，不會(huì)的

• 劉世偉

  來(lái)人了，你要等我一會(huì)

• ask_xiunpU

  嗯嗯

• 劉世偉

  你好

• 劉世偉

  在嗎

• 劉世偉

  你睡醒脊柱兩側(cè)酸痛其實(shí)就是強(qiáng)直的癥狀

• 劉世偉

  強(qiáng)直屬于風(fēng)濕類免疫系統(tǒng)疾病，只能控制，改善癥狀

• 劉世偉

  治療和預(yù)防主要就是抗炎抗風(fēng)濕，還有功能鍛煉

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