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支氣管炎咳嗽喘氣怎么回事?

17年3月份做過(guò)鼻竇開(kāi)放 鼻甲切除 鼻息肉切除 鼻中隔矯正手術(shù) 后來(lái)發(fā)展為支氣管炎 最后到現(xiàn)在是支氣管哮喘 反復(fù)發(fā)病 用藥:信必可都保-布地奈德福莫特羅粉吸入劑 喉嚨里一有痰就開(kāi)始咳嗽 咳嗽多了就喘

ask_NvA0hA 2019-06-10 19:54:18

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張科 主治醫(yī)師

鄭州市第九人民醫(yī)院   呼吸內(nèi)科

主治疾?。焊忻啊⑸虾粑栏腥?、急慢性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、肺癌。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_NvA0hA

    17年3月份做過(guò)鼻竇開(kāi)放 鼻甲切除 鼻息肉切除 鼻中隔矯正手術(shù) 后來(lái)發(fā)展為支氣管炎 最后到現(xiàn)在是支氣管哮喘 反復(fù)發(fā)病 用藥:信必可都保-布地奈德福莫特羅粉吸入劑 喉嚨里一有痰就開(kāi)始咳嗽 咳嗽多了就喘

  • 張科

    你好,痰大多是什么顏色的?

  • ask_NvA0hA

    痰有時(shí)候是塊狀 大多數(shù)情況下是白的 咳不出來(lái)

  • 張科

    平時(shí)吸煙吃辣椒多嗎?

  • ask_NvA0hA

    煙抽 辣椒不吃

  • ask_NvA0hA

    上樓梯什么的呼吸就開(kāi)始喘氣

  • 張科

    做過(guò)支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)嗎?

  • ask_NvA0hA

    做過(guò)肺功能檢測(cè)和呼氣檢測(cè)

  • 張科

    哮喘是根據(jù)什么來(lái)診斷的?

  • ask_NvA0hA

    一氧化氮呼氣

  • ask_NvA0hA

    肺功能檢測(cè)和一氧化氮呼氣試驗(yàn)

  • ask_NvA0hA

    喉嚨里有痰開(kāi)始咳嗽我這個(gè)呼氣檢測(cè)的數(shù)值就上去了 達(dá)到100多

  • 張科

    使用吸入劑有效嗎?

  • 張科

    吹氣肺功能的結(jié)果是什么?

  • ask_NvA0hA

    可以使呼吸平穩(wěn)下來(lái) 但是還是會(huì)有吱吱的哮音

  • ask_NvA0hA

    您是問(wèn)一氧化氮這個(gè)結(jié)果嗎

  • 張科

    不是的

  • 張科

    肺功能

  • ask_NvA0hA

    這個(gè)我現(xiàn)在沒(méi)辦法給您提供完整的記錄 大概就是輕度或者中度下降

  • ask_NvA0hA

    肺功能檢測(cè)做過(guò)三次

  • 張科

    有吃過(guò)治療咽炎的藥物嗎?

  • ask_NvA0hA

    沒(méi)有

  • ask_NvA0hA

    一直按照哮喘治療

  • ask_NvA0hA

    因?yàn)闀?huì)喘 有哮音

  • 張科

    你的這種情況應(yīng)該考慮咽炎基礎(chǔ)上,導(dǎo)致的咽喉炎粘膜敏感性增高的現(xiàn)象。

  • 張科

    長(zhǎng)期吸煙可以形成慢性咽炎,導(dǎo)致咽喉粘膜充血腫脹,繼而敏感性增高。

  • ask_NvA0hA

    用力往出呼氣會(huì)有聲音

  • ask_NvA0hA

    從胸腔震出來(lái)的

  • ask_NvA0hA

    您是考慮我是咽炎引發(fā)的哮喘?還是

  • 張科

    正常人也會(huì)出現(xiàn)這種情況,因?yàn)槭鞘站o聲門(mén)會(huì)產(chǎn)生有哮鳴音。

  • ask_NvA0hA

    那個(gè)感覺(jué)肺活量不太好

  • 張科

    從你描述的情況來(lái)看,應(yīng)該是在咽炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣道高反應(yīng)性。

  • ask_NvA0hA

    吹不了多少氣

  • ask_NvA0hA

    那還考慮哮喘嗎?

  • 張科

    單純使用控制哮喘的藥物,只能治標(biāo)不治本。

  • ask_NvA0hA

    主要現(xiàn)在有痰咳不出來(lái) 就會(huì)喘 反反復(fù)復(fù)的

  • ask_NvA0hA

    基本每天都是哮音

  • 張科

    建議使用慢嚴(yán)舒檸咽炎片,以及華素片。

  • 張科

    不要吃辛辣含糖食物,以及火鍋,戒煙酒。

  • ask_NvA0hA

    您的意見(jiàn)是我有咽炎還有哮喘

  • 張科

    在此基礎(chǔ)上配合使用孟魯司特片。

  • ask_NvA0hA

    孟魯司特 氯雷他定 氨茶堿我都有使用 只不過(guò)現(xiàn)在只單純使用信必可

  • 張科

    是在咽炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的氣道高反應(yīng),和哮喘一樣都是因?yàn)檫^(guò)敏產(chǎn)生,但機(jī)制還有些不同。

  • 張科

    哮喘是指在過(guò)敏的基礎(chǔ)上造成全身小氣道的痙攣收縮,出現(xiàn)胸悶呼吸困難的嚴(yán)重癥狀。

  • 張科

    而氣道高反應(yīng)性則比這個(gè)輕的多。

  • ask_NvA0hA

    我是名學(xué)生 學(xué)校附近十公里內(nèi)還沒(méi)有中等醫(yī)院 所以這個(gè)哮喘發(fā)作會(huì)有意外情況 想問(wèn)問(wèn)您有什么可以避開(kāi)的東西嗎

  • ask_NvA0hA

    那我現(xiàn)在是支氣管哮喘還是過(guò)敏性哮喘

  • 張科

    過(guò)敏性因素分外源性和內(nèi)源性,你這個(gè)是由咽炎造成的,所以跟外界環(huán)境關(guān)系不大。

  • ask_NvA0hA

    咽炎片需要用多久

  • ask_NvA0hA

    您看我現(xiàn)在需不需要做個(gè)過(guò)敏源測(cè)試

  • 張科

    戒煙的情況下也需要四周。

  • 張科

    過(guò)敏原篩查實(shí)驗(yàn)適合于外源性過(guò)敏因素。

  • ask_NvA0hA

    我這個(gè)用藥就對(duì)了 不用花那些錢(qián)是嗎? 我從小就吃藥長(zhǎng)大 有些藥都有耐藥性了

  • 張科

    建議到耳鼻喉科檢查一下,估計(jì)咽喉后壁粘膜應(yīng)該有淋巴濾泡增生,必要時(shí)微波治療處理。

  • 張科

    是的

  • 張科

    你的這種情況在目前空氣污染的大環(huán)境下,是比較常見(jiàn)的。

  • ask_NvA0hA

    鼻竇炎是在北京霧霾天情況下發(fā)生的 然后去了江蘇 天氣潮濕 咳嗽時(shí)間長(zhǎng)支氣管炎然后哮喘

  • 張科

    注意周?chē)h(huán)境保濕很重要。

  • 張科

    平時(shí)可以用羅漢果或胖大海泡水喝,對(duì)喉嚨好。

  • ask_NvA0hA

    對(duì)了醫(yī)生 這個(gè)天氣悶熱我就會(huì)不舒服

  • ask_NvA0hA

    就會(huì)發(fā)病

  • ask_NvA0hA

    家里讓我喝黃芪什么的 說(shuō)我手術(shù)后氣虛

  • 張科

    因?yàn)檠恃状嬖冢屎眇つけ旧砭陀谐溲[脹,周?chē)鷾囟冗^(guò)熱的話炎癥反應(yīng)也會(huì)加重。

  • 張科

    黃芪這個(gè)沒(méi)有太多意義,只能提高免疫力預(yù)防感冒。

  • ask_NvA0hA

    黃芪 楨齊顆粒 玉屏風(fēng)顆粒

  • ask_NvA0hA

    說(shuō)我做完手術(shù)虛了然后咳嗽多半年元?dú)庖矀?p>

  • ask_NvA0hA

    還要我喝那個(gè)易坦凈去痰

  • 張科

    治療的關(guān)鍵需要從病因入手,也就是先治療咽炎。

  • ask_NvA0hA

    好的醫(yī)生 那我就先試試 您看這個(gè)咽炎片配什么?

  • 張科

    這是咽喉粘膜淋巴濾泡增生后分泌的透明粘液。化痰藥是清除不了的。

  • ask_NvA0hA

    可以祛痰止咳的

  • 張科

    咽炎片+華素片

  • ask_NvA0hA

    這是兩種藥是嗎

  • ask_NvA0hA

    這個(gè)有時(shí)候可以咳出來(lái) 不是痰嗎

  • 張科

    還另外還需要使用孟魯司特減輕癥狀。

  • ask_NvA0hA

    孟魯司特需要用要多長(zhǎng)時(shí)間

  • 張科

    是咽喉后壁粘膜分泌的,并非從支氣管里面出來(lái)。

  • ask_NvA0hA

    是否需要克拉維酸鉀進(jìn)行輔助

  • 張科

    沒(méi)有黃痰不需要使用消炎藥,華素片本身就有殺菌作用。

  • ask_NvA0hA

    那我吃咽炎片和這個(gè)華素片 分泌的東西是否會(huì)少點(diǎn)

  • 張科

    是的

  • 張科

    孟魯司特可以長(zhǎng)期應(yīng)用,能減少吸入劑的使用。

  • ask_NvA0hA

    上個(gè)月中檢測(cè)的那個(gè)呼氣值達(dá)到了150左右 這個(gè)怎么降

  • 張科

    這只是疾病的表現(xiàn)形式,疾病控制后自然數(shù)值會(huì)恢復(fù)正常。

  • ask_NvA0hA

    孟魯司特能減少 不能代替是嗎

  • ask_NvA0hA

    那我會(huì)痊愈嗎 不像這樣反反復(fù)復(fù)的影響學(xué)業(yè)和生活

  • 張科

    是的,這個(gè)是過(guò)敏介質(zhì)的抑制劑。

  • ask_NvA0hA

    那我從明天開(kāi)始就需要咽炎片 華素片 孟魯司特 和吸入劑 這些藥物了嗎

  • 張科

    你的情況并不嚴(yán)重,但需要戒煙。使用藥物控制后自然可以痊愈。

  • 張科

    是的

  • ask_NvA0hA

    這個(gè)痊愈是徹底好還是不治本但是不會(huì)反反復(fù)復(fù)

  • ask_NvA0hA

    牛奶雞蛋我可以吃嗎

  • ask_NvA0hA

    我胖

  • 張科

    可以吃的。體重偏重的話,應(yīng)該減少碳水化合物,就是米面類(lèi)食物的攝入。

  • ask_NvA0hA

    可以吃 但是少吃您是這個(gè)意思嗎

  • ask_NvA0hA

    米面這些東西

  • ask_NvA0hA

    就是正餐類(lèi)

  • 張科

    蛋白質(zhì)可以吃,米面類(lèi)碳水化合物盡量少吃。

  • ask_NvA0hA

    您可以幫我提供一些我應(yīng)該避免的東西嗎 比如火鍋之類(lèi) 水果之類(lèi)的

  • 張科

    辛辣含糖的食物。芒果火龍果這一類(lèi)的熱帶水果不要吃。

  • 張科

    吃完水果后應(yīng)清水漱口,避免糖分留在喉嚨滋生細(xì)菌菌。

  • ask_NvA0hA

    平常的香蕉蘋(píng)果梨西瓜可以嗎

  • 張科

    可以的,吃完后清水漱口即可。

  • ask_NvA0hA

    茶葉可以繼續(xù)喝嗎

  • ask_NvA0hA

    含糖的麥片

  • 張科

    最好換成羅漢果或胖大海泡水喝。

  • 張科

    可以,含糖麥片也需要吃完后清水漱口。

  • ask_NvA0hA

    就是多喝熱水 白開(kāi)水就好

  • 張科

    羅漢果泡水對(duì)咽炎比較好。

  • ask_NvA0hA

    好 明天我去市區(qū)買(mǎi)

  • ask_NvA0hA

    藥店里買(mǎi)嗎

  • 張科

    藥店、超市都可以的。

  • ask_NvA0hA

    好的 謝謝您了 這么晚讓您費(fèi)心了

  • 張科

    不客氣的,祝早日康復(fù)!

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