根管治療牙齒很痛是怎么回事？

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• ask_326091

  大夫您好，我有兩顆牙做了根管治療，目前在治療過程中，但是右上倒數(shù)第二顆牙一直疼，咬東西疼，用手摁也疼，換了三次藥也沒見效果，這是怎么回事呢？

• 鄭少平

  在的

• 鄭少平

  您目前在做根管治療，一般來說牙齒神經應該已經完全去除了，現(xiàn)在還出現(xiàn)疼痛的話，一般考慮還是因為根尖的炎癥沒有完全控制住導致的

• ask_326091

  那怎么這么長時間了一直疼，不見好轉，有什么辦法嗎？

• 鄭少平

  我的建議是，您可以考慮去上級醫(yī)院，看一下這個牙齒的情況。

• ask_326091

  拍片能看出來嗎？

• 鄭少平

  拍片子能夠看一下根尖的情況，如果根尖存在明顯陰影的話，就可以確定是因為根尖的炎癥，并沒有完全控制住。

• ask_326091

  那依您的經驗看，這顆牙還有可能有別的問題嗎？

• 鄭少平

  也有可能是因為這顆牙齒的根部出現(xiàn)了比較小的隱裂，如果是因為這種情況的話，就可以，牙齒很有可能就需要拔除。

• 鄭少平

  這顆牙齒

• ask_326091

  是不是拍片如果根尖沒有炎癥就可以拔

• ask_326091

  這顆牙齒就是因為隱裂才做根管治療的

• 鄭少平

  一般我的建議是，能夠把它盡量治好的話，就盡量把它保留下來，而不需要把它拔掉。

• 鄭少平

  只要這顆牙齒并不會出現(xiàn)明顯疼痛，一般來說都是可以拔除的。

• ask_326091

  那我去醫(yī)院的話大夫做哪些檢查就可以確定我這顆牙能拔？

• 鄭少平

  可以簡單的敲下這顆牙齒，如果并不會出現(xiàn)劇烈的疼痛的話，一般來說都是可以拔掉的。

• ask_326091

  還有我的另外一顆做了根管治療的牙，前幾天沒什么事，但是這幾天涼水刺激會有點疼

• 鄭少平

  如果牙齒遇到冷熱刺激會出現(xiàn)疼痛的話，一般來說并不是因為這顆做治療的牙齒

• 鄭少平

  做治療的牙齒一般來說神經已經完全去掉了

• 鄭少平

  可能是其他牙齒出現(xiàn)的問題，建議您去口腔科做進一步的檢查。

• ask_326091

  這顆牙好像是大夫直接把神經拔了，沒有失活神經，這樣對嗎？

• 鄭少平

  不管是直接把神經拔掉了，還是失活的神經，牙齒神經都是已經去掉了

• 鄭少平

  對溫度刺激并不會有什么反應的。

• ask_326091

  但是我喝涼水的時候能感覺到就是這顆牙有感覺，這個也有可能是是別的牙的問題嗎？

• 鄭少平

  是的

• ask_326091

  那大夫通過什么辦法才能找到那顆有問題的牙？我之前的這兩顆牙去了好幾個地方大夫都找不到是哪顆牙的問題

• ask_326091

  最后找到一顆隱裂的

• ask_326091

  給鉆了

• 鄭少平

  一般通常的辦法就是拍牙片

• ask_326091

  鉆了之后第三天，另外一顆牙才發(fā)作的

• 鄭少平

  如果拍片還是沒有辦法確定的話，還可以考慮用一些溫度刺激進一步尋找。

• ask_326091

  他們說拍片看不出來

• ask_326091

  哦哦

• 鄭少平

  是的，有時癥狀并不是特別明顯，或是爛的，并不是很厲害的話，有時也是很難判斷的。

• 鄭少平

  如果遇到這種情況的話，我一般都是先觀察一下，以免誤傷正常的牙齒。

• ask_326091

  還有一個問題，如果牙髓沒挖干凈會有什么癥狀？

• 鄭少平

  如果牙髓沒有去除干凈的話，也有可能會出現(xiàn)您說的這種情況。

• 鄭少平

  就是對溫度刺激也會有反應。

• ask_326091

  通過拍片可以看出來牙髓有沒有挖干凈嗎？

• 鄭少平

  這個可以考慮做口腔ct

• ask_326091

  因為我隱裂的那顆牙，上次去換藥我跟她說了我的癥狀，她又說牙髓沒挖干凈，挖了之后還是沒有緩解，我現(xiàn)在都蒙圈了

• 鄭少平

  有時遇到比較復雜的根管的話是挺麻煩的

• ask_326091

  哎，后面的牙能拔拔了就算了，前門牙還是希望能保留的

• 鄭少平

  前面的門牙根管相對來說是比較簡單的，一般來說沒有什么太大的問題。

• ask_326091

  后面的那顆牙如果是根尖有炎癥的話有什么辦法消炎嗎？我在哺乳期，有什么能用的藥嗎？

• 鄭少平

  孩子，如果會出現(xiàn)明顯疼痛的話，可以使用一些對，哺乳影響比較小的藥物，比如阿莫西林之類的。

• 鄭少平

  但是吃藥多多少少還是會有一些影響的

• 鄭少平

  所以如果并不是明顯疼痛的話，建議您還是不要吃藥。

• ask_326091

  我主要是想把炎癥消了拔牙，這兩顆牙折騰了太久了

• 鄭少平

  如果并不是很痛的話，是可以直接去把它拔掉的

• ask_326091

  嗯，那我先去拍個片，看下根尖有沒有炎癥，如果沒有就可以直接拔了是不？

• 鄭少平

  嗯嗯，是的。

• ask_326091

  太好了，謝謝大夫聽我啰嗦了這么久。為了這兩顆牙折騰了好久了

• 鄭少平

  不客氣的呢

• 鄭少平

  請問還有什么可以幫您的嗎？

• ask_326091

  沒有，謝謝

• 鄭少平

  感謝您對我的信任，祝您生活愉快，再見：)

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