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男，58歲。求神內(nèi)神外醫(yī)生解答，病人意識(shí)清醒，有左側(cè)偏癱，腦出血13天，出血量24毫升，現(xiàn)在血吸收的還行，但是腦水腫很?chē)?yán)重，甘露醇效果不佳，求下一步治療方案
唐山海港經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院大清河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 普通內(nèi)科
主治疾?。涸l(fā)性高血壓,室性心律失常,支原體肺炎,泌尿系感染,型糖尿病,心律失常,心房顫動(dòng),心肌梗死,二型糖尿病,高脂血癥,心肌炎,高血壓,腦梗死,糖尿病,冠心病,肺炎,痛風(fēng)
ask_606066
男，58歲。求神內(nèi)神外醫(yī)生解答，病人意識(shí)清醒，有左側(cè)偏癱，腦出血13天，出血量24毫升，現(xiàn)在血吸收的還行，但是腦水腫很?chē)?yán)重，甘露醇效果不佳，求下一步治療方案
張德生
您好
ask_606066
你好
張德生
有沒(méi)有用七葉皂甙？
ask_606066
換了甘油果糖
張德生
這個(gè)可以消除腦水腫
張德生
患者顱內(nèi)壓很高是不？
ask_606066
顱壓不清楚，有間歇性頭疼，甘油果糖也用了兩天了效果不明顯
張德生
有七葉皂甙試試
張德生
用這個(gè)藥試試
ask_606066
白蛋白好嗎
張德生
白蛋白對(duì)于腦水腫，作用不大
張德生
身體其它部位水腫可以用
ask_606066
你說(shuō)的那個(gè)藥效果特別好是吧
張德生
只能說(shuō)比較好
張德生
用著試試
ask_606066
穿刺引流效果會(huì)不會(huì)更好
張德生
不敢說(shuō)特別好
ask_606066
現(xiàn)在腦水腫比較厲害我給你看下片子
ask_606066
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張德生
啥？
ask_606066
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_606066
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張德生
是的
張德生
比較重
張德生
適合穿刺引流的。
ask_606066
這種情況的最佳方案是穿刺，還是繼續(xù)保守治療
張德生
最佳方案是穿刺
ask_606066
穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎
張德生
肯定有風(fēng)險(xiǎn)
張德生
的
ask_606066
綜合考慮，還是穿刺對(duì)于預(yù)后更好嗎
張德生
是的
張德生
穿刺對(duì)預(yù)后要好
ask_606066
好的，明白了，幾個(gè)醫(yī)生都建議穿刺
張德生
是的
張德生
我的意見(jiàn)也是穿刺
張德生
您還有問(wèn)題嗎？
張德生
祝早日康復(fù)！
張德生
再見(jiàn)
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