生殖器皰疹檢查有沒有假陽性的可能？

咨詢實錄內容

• ask_PCPkRg

  醫(yī)生，請問生殖器皰疹檢查有沒有假陽性的可能，我查出來igg兩項都是陽性，我怎么都不相信。我根本沒有不潔性生活，而且我發(fā)病前都沒性生活的

• 李虎臣

  你好

• 李虎臣

  拍個化驗單照片發(fā)過來吧，我?guī)湍?p>

• 李虎臣

  看看

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李虎臣

  是公立醫(yī)院查的嗎

• ask_PCPkRg

  使得

• ask_PCPkRg

  是的

• ask_PCPkRg

  我性伴侶就我老公一個

• 李虎臣

  這次是因為什么去查的這兩項呢？

• ask_PCPkRg

  肛門旁邊有一圈帶狀的顆粒

• 李虎臣

  喔

• ask_PCPkRg

  現(xiàn)在我讓我老公也查了一下，但是我老公的結果還沒出來

• 李虎臣

  那塊有什么感覺嗎

• ask_PCPkRg

  沒感覺

• ask_PCPkRg

  就是上廁所 的時候摸到了 才發(fā)現(xiàn)的

• ask_PCPkRg

  然后后來被我摳破了，寄出了幾顆白白的東西，然后就又嚴重了。

• ask_PCPkRg

  然后后來被我摳破了，寄出了幾顆白白的東西，然后就又嚴重了。

• ask_PCPkRg

  然后就去看了

• ask_PCPkRg

  我找一下照片有沒有

• ask_PCPkRg

  當時初發(fā)的時候

• 李虎臣

  嗯

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  不是很清楚

• ask_PCPkRg

  初次發(fā)現(xiàn)是10月20號，到現(xiàn)在快一個月了 還沒退下去。

• ask_PCPkRg

  可能跟我后來用手擠了一下有關系

• 李虎臣

  喔

• 李虎臣

  這些和生殖器皰疹沒啥關系。

• ask_PCPkRg

  什么意思

• 李虎臣

  皰疹抗體檢測也有假陽性的。不過比較少

• 李虎臣

  我尋思是看這些疙瘩不像是皰疹。

• ask_PCPkRg

  你說是這樣

• ask_PCPkRg

  但是我去皮膚科看了一下，醫(yī)生說是皰疹，然后就讓我抽血檢查了

• ask_PCPkRg

  我在抽血的前幾天正好在吃減肥藥

• ask_PCPkRg

  會不會減肥藥影響了這個血液檢查結果

• 李虎臣

  這個一般是不影響的。

• ask_PCPkRg

  那你說是怎么回事

• 李虎臣

  你還做其他檢查了嗎？

• ask_PCPkRg

  沒有

• ask_PCPkRg

  就給我做了抽血檢查

• 李虎臣

  查了這一項嗎？

• ask_PCPkRg

  對

• ask_PCPkRg

  就查了這個

• ask_PCPkRg

  我現(xiàn)在屁股上又長了一顆 痛痛的 不知道是不是

• 李虎臣

  接診醫(yī)生，考慮這個是什么嗎？

• ask_PCPkRg

  接診醫(yī)生 就說是皰疹

• ask_PCPkRg

  然后讓我抽了血檢查

• ask_PCPkRg

  接診醫(yī)生是皮膚科醫(yī)生

• 李虎臣

  他看檢查結果了嗎？

• ask_PCPkRg

  看了啊

• ask_PCPkRg

  然后說讓我用藥

• 李虎臣

  給你開的什么藥啊。

• ask_PCPkRg

  泛昔洛韋

• ask_PCPkRg

  還有一種擦的

• ask_PCPkRg

  也跟這個差不多

• ask_PCPkRg

  名字跟這個差不多 記不起來了

• 李虎臣

  從你提供的這個照片，以及，你說的整個病程來看，不太像生殖器皰疹。

• 李虎臣

  最近口角有沒有長過水泡？

• ask_PCPkRg

  但是 血液檢查出來有陽性

• ask_PCPkRg

  沒有張國水泡

• ask_PCPkRg

  沒有長過水泡

• ask_PCPkRg

  沒有長過水泡

• ask_PCPkRg

  您說的病程是指什么？

• 李虎臣

  你查的那個只是一型的陽性。

• 李虎臣

  生殖器皰疹多數(shù)都是二型引起的，少數(shù)也有一雙陰鷙的。

• 李虎臣

  少數(shù)也有一型引起的。

• ask_PCPkRg

  1型 IGG 和 II 型 IGG 都是陽性

• ask_PCPkRg

  說明我以前就感染過吧

• 李虎臣

  那個意義不大，只能說明以前可能感染過。

• 李虎臣

  主要是看I個M。

• 李虎臣

  我是看IGM。

• ask_PCPkRg

  I型和II型的 IGM嗎

• 李虎臣

  一般來說，生殖器皰疹不會持續(xù)一個月。

• ask_PCPkRg

  IGG是陽性，說明是以前感染過

• 李虎臣

  對

• 李虎臣

  是

• ask_PCPkRg

  是可能感染過 還是一定感染過

• 李虎臣

  這個沒有絕對的。所有的檢查都可能存在假陽性的可能。

• ask_PCPkRg

  因為我真的是沒有不潔性行為的

• 李虎臣

  一定要結合癥狀。不能單純看化驗結果。

• ask_PCPkRg

  而且我都沒去賓館 也沒用賓館的毛巾

• ask_PCPkRg

  我老公也沒有任何征兆 沒有水泡

• 李虎臣

  嗯

• ask_PCPkRg

  那醫(yī)生您的看法是？

• 李虎臣

  考慮是是有點毛囊炎。

• 李虎臣

  局部比較潮濕

• ask_PCPkRg

  不會吧

• ask_PCPkRg

  毛囊炎這么久

• 李虎臣

  你擠出來的白的，考慮是皮脂

• 李虎臣

  有點感染，引起的炎癥。

• 李虎臣

  那一圈，和潮濕有關系

• 李虎臣

  之所以時間長，是因為那塊潮濕刺激的。

• ask_PCPkRg

  我不確定我擠出來的那個白的是里面的東西，還是說是給我扣肉的那層皮

• ask_PCPkRg

  摳破的那層皮

• 李虎臣

  嗯

• 李虎臣

  反正看照片不像皰疹

• 李虎臣

  更像是毛囊炎或者皮脂腺炎

• ask_PCPkRg

  皰疹是長怎么樣的

• 李虎臣

  一般是水泡

• 李虎臣

  而且若是復發(fā)的話，一般不會持續(xù)一個月

• ask_PCPkRg

  再給你看一下

• 李虎臣

  嗯

• ask_PCPkRg

  是20天后，我自己在家里用白醋敷過以后得照片

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  因為有兩個是被我扣破了

• ask_PCPkRg

  所以看起來有點大

• ask_PCPkRg

  我那個時候以為是尖銳濕疣 就自己在家里用食用白醋做的實驗

• 李虎臣

  不像尖銳濕疣

• ask_PCPkRg

  EN

• ask_PCPkRg

  那你看這個圖片 像皰疹嗎

• 李虎臣

  我的建議是每天不要坐時間太長，保持肛周不要太潮。另外每天局部抹百多邦乳膏，這是消炎的。

• 李虎臣

  也不像皰疹。

• ask_PCPkRg

  啊

• ask_PCPkRg

  醫(yī)生 我感覺我找到了救星

• 李虎臣

  另外每天用溫水坐浴，你這個痔瘡還是比較明顯的，該用點痔瘡膏，用點痔瘡膏，也可以用痔瘡栓。

• 李虎臣

  痔瘡緩解了之后，肛周也就不太容易那么潮濕了。周圍刺激的一圈也能順利消下去，以后就不太容易再發(fā)。

• ask_PCPkRg

  我現(xiàn)在回憶起來我大概一年之前也有一次，同一個地方，但是當時我沒發(fā)現(xiàn)，等我發(fā)現(xiàn)的時候我用蘆薈膠擦了一下，然后第二天還是第三天就好了

• ask_PCPkRg

  我不知道那次是不是

• 李虎臣

  那一圈皮脂腺炎還是因為那塊漚的過，太潮了。

• 李虎臣

  當時有什么感覺嗎？

• ask_PCPkRg

  沒感覺

• 李虎臣

  估計也有可能就是皮脂腺炎

• 李虎臣

  當時

• ask_PCPkRg

  發(fā)現(xiàn)的時候是感覺有點癢癢的，但是第二天就好了

• ask_PCPkRg

  就是蘆薈膠擦了就好了

• ask_PCPkRg

  但是這次一直沒好

• 李虎臣

  嗯

• ask_PCPkRg

  之前摳破的地方，我用百多邦擦了一下 好了，但是另外幾個好像都美好起來

• ask_PCPkRg

  真的已經一個月了

• ask_PCPkRg

  不過這次發(fā)現(xiàn)是前一天晚上我跟我老公有性行為的。 第二天就發(fā)現(xiàn)了

• 李虎臣

  放松點兒，沒事兒，好準，不會持續(xù)這么長時間皰疹復發(fā)的，你不治她自己都能自己好。

• ask_PCPkRg

  醫(yī)生，我需要跟您說明下，這次發(fā)現(xiàn)的前一天晚上我跟我老公有性行為的

• 李虎臣

  皰疹復發(fā)型的不治他都能自己好，一般不會持續(xù)這么長時間。

• 李虎臣

  沒事，沒那么快，沒有那么夸張。

• 李虎臣

  按我說的，摸摸百多邦乳膏，然后再用點馬應龍痔瘡栓。

• 李虎臣

  那塊兒消炎干燥就行。

• ask_PCPkRg

  您說是這樣的啊

• 李虎臣

  對

• ask_PCPkRg

  那我有個I型的igm是陽性的 你說怎么解釋

• 李虎臣

  可能最近嘴角啊，或者是臉上哪兒啊，可能有過小的單純皰疹吧。

• ask_PCPkRg

  我在想病程這么久 是不是因為我用手摳破了 才會時間久的

• ask_PCPkRg

  真沒有

• ask_PCPkRg

  我嘴角從來沒有的

• 李虎臣

  不一定非得嘴角，身上哪兒的，其他的也有可能。

• ask_PCPkRg

  一定是在上半身嗎

• 李虎臣

  不一定。

• 李虎臣

  這個你就別較真兒，糾結啦。糾結，只能讓自己陷入困惑中！

• ask_PCPkRg

  對 我現(xiàn)在就在困惑中

• ask_PCPkRg

  我真的很擔心很擔心

• ask_PCPkRg

  我這個泛昔未落分散片，吃了5天了，藥膏也擦了5天了，感覺沒好多少

• 李虎臣

  因為我判斷這塊兒不像是皰疹。

• 李虎臣

  百多邦乳膏，多抹幾天，一天抹上3到5次。

• ask_PCPkRg

  您的意思

• 李虎臣

  別想那么多了，也不要有心理壓力或者道德上的壓力。

• 李虎臣

  這款應該以消炎治療為主，用百多邦乳膏吧。

• ask_PCPkRg

  因為不像是皰疹 所以吃這個泛昔維洛分散片 和擦藥 才會沒什么效果

• ask_PCPkRg

  對嗎

• 李虎臣

  是的

• ask_PCPkRg

  生殖器皰疹一般是怎樣的癥狀，然后有什么感覺

• 李虎臣

  你別自己研究啦。

• 李虎臣

  而且我這也來病人了，先不說了

• ask_PCPkRg

  那等你病人完了你再找我吧

• ask_PCPkRg

  我還有問題 行嗎

• 李虎臣

  可以

• ask_PCPkRg

  那我等您，謝謝

• ask_PCPkRg

  但是醫(yī)生我得提醒你，我也用過百多邦，但是也沒見好轉

• 李虎臣

  不能單純用百多邦，得再用點痔瘡栓

• 李虎臣

  那塊不潮濕了就容易治好了。

• 李虎臣

  潮濕和痔瘡有關

• 李虎臣

  別總坐著

• ask_PCPkRg

  哦

• ask_PCPkRg

  如果是皰疹會有怎么樣的感覺

• 李虎臣

  多數(shù)都會疼

• 李虎臣

  燒得慌

• 李虎臣

  這是初次的

• 李虎臣

  復發(fā)的疼痛不明顯，但是一般三五天就下去了

• ask_PCPkRg

  都會疼，指的是接觸性疼呢 還是自己會疼

• 李虎臣

  自己就疼

• ask_PCPkRg

  哦 那我是尿尿的時候碰到的話稍微有點疼

• ask_PCPkRg

  本來發(fā)現(xiàn)的時候 我去摸它 不疼的

• ask_PCPkRg

  然后摳破了點，尿尿碰到了就疼

• ask_PCPkRg

  生殖器皰疹是不是自己會破掉的

• 李虎臣

  行啦，炎癥部位就這樣。別糾結啦

• ask_PCPkRg

  生殖器皰疹的話 水泡會變多嗎

• ask_PCPkRg

  我想知道怎么區(qū)分生殖器皰疹和 毛囊炎

• ask_PCPkRg

  而且我本來只有一邊的，用了那個藥擦之后，右邊陰唇長了一顆東西

• ask_PCPkRg

  但是不疼

• ask_PCPkRg

  醫(yī)生你不要嫌棄我有這么多問題，你得理解我這種害怕的心里

• 李虎臣

  皰疹一般會有水泡的

• ask_PCPkRg

  但是我去皮膚科看的時候，皮膚科醫(yī)生說我這個是水泡

• 李虎臣

  這個沒辦法，從你的照片來看，真得不像水泡，而且你按皰疹治療也不見效呀

• ask_PCPkRg

  治療五天了

• 李虎臣

  是呀

• ask_PCPkRg

  左邊那塊有點憋下去的意思，但是右邊那顆 沒感覺 跟以前一樣

• ask_PCPkRg

  如果是皰疹，治療多久就有效果呀

• 李虎臣

  一般吃五天就差不多了

• ask_PCPkRg

  那我現(xiàn)在5天也到了

• ask_PCPkRg

  雖然沒有完全消下去，但是有憋下去一點了

• ask_PCPkRg

  最主要是 我沒有感覺 不痛不癢

• 李虎臣

  好啦，別糾結啦

• ask_PCPkRg

  我還是糾結

• 李虎臣

  我得去病房會診去啦

• ask_PCPkRg

  那我1型和2型 IGG 都是陽性，是不是說明我感染過這個病毒

• 李虎臣

  是的

• ask_PCPkRg

  啊

• 李虎臣

  理論上是

• ask_PCPkRg

  那我是哪里感染的呢

• 李虎臣

  不能完全糾結于這些化驗結果。

• ask_PCPkRg

  有沒有可能是我沒感染過 但是我有這個抗體

• 李虎臣

  以前的事兒就沒法說了，推斷不清。

• 李虎臣

  時間太久了，沒法說，那是以前的事兒。

• 李虎臣

  也有可能是假陽性。

• ask_PCPkRg

  假陽性的可能太低了

• 李虎臣

  醫(yī)學上很多東西是沒法弄的特別清楚，特別明白的，尤其是以前的事情。

• 李虎臣

  這個不是規(guī)章制度，這是非常復雜的，人體。

• ask_PCPkRg

  還有，我昨天晚上發(fā)現(xiàn)屁股上長了一顆東西，有沒有可能 就是這個IGM I型陽性

• 李虎臣

  你拍個照片吧。晚上我有時間的時候再幫你看。我現(xiàn)在真的得去病房了，催了，每天需要去病房給他們會診的。

• ask_PCPkRg

  哦

• ask_PCPkRg

  那你晚上在線嗎

• 李虎臣

  有時間的時候我會上線的。

• ask_PCPkRg

  還有，生殖器皰疹是不是會變多的

• ask_PCPkRg

  然后自己破掉，自己結痂

• ask_PCPkRg

  我指的是顆粒

• 李虎臣

  先不說了，我去病房。到時間了。

• ask_PCPkRg

  那你有空在找我吧

• 李虎臣

  嗯

• ask_PCPkRg

  希望今天晚上能找我

• 李虎臣

  嗯

• ask_PCPkRg

  醫(yī)生，我忘了告訴你，我剛發(fā)現(xiàn)這個的時候我去婦科那里看，婦科給我配了碘酊，讓我每天都擦， 但是沒效果。會不會是因為碘酊才影響生殖器皰疹的自愈呢

• 李虎臣

  不影響

• ask_PCPkRg

  剛拍的

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  稍微好一點了

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PCPkRg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李虎臣

  嗯

• 李虎臣

  我得給孩子做飯，沒法一直陪你的

• ask_PCPkRg

  您看這個像嗎

• ask_PCPkRg

  那行，您先關閉

• ask_PCPkRg

  我等下在購買您

• ask_PCPkRg

  行嗎

• 李虎臣

  也不像的。

• 李虎臣

  不用再買。

• 李虎臣

  我不是那個意思

• ask_PCPkRg

  我知道您沒法一直陪我

• ask_PCPkRg

  您可以有時間了在回復

• 李虎臣

  我是現(xiàn)在得去做飯了。

• 李虎臣

  嗯

• ask_PCPkRg

  生殖器水泡自愈了是自己結痂呢還是自己消掉

• ask_PCPkRg

  還有我剛才發(fā)現(xiàn)右邊那顆不是水泡

• ask_PCPkRg

  醫(yī)生你空了回復我

• 李虎臣

  一般是先結痂

• ask_PCPkRg

  哦

• ask_PCPkRg

  我這次病程長，會不會是因為我是原發(fā)性皰疹

• 李虎臣

  原發(fā)性皰疹也不會那么長時間，一般也就是一周多。

• 李虎臣

  而且會有非常明顯的疼痛灼痛感。

• ask_PCPkRg

  ***百科說，原發(fā)性皰疹是12-20天

• 李虎臣

  你要是想當醫(yī)生的話，那么我?guī)筒涣四?，因為我解決不了你所有的這些問題。

• 李虎臣

  醫(yī)學是一個很復雜的東西，不是說對著書一條一條對就能對出來就會看病。

• ask_PCPkRg

  我不記得疼痛了。反正剛發(fā)現(xiàn)的時候一點點癢，然后手摸到了，但是后來不養(yǎng)了。但是起初沒有疼痛。過了一段時間后摳破了一點，然后有點疼了

• 李虎臣

  書上說的都是最典型的。往往病都不算典型的得

• ask_PCPkRg

  知道了，醫(yī)生你別生氣

• 李虎臣

  我晚上也有我自己的事情，很抱歉，真的很抱歉。

• 李虎臣

  我能幫你解釋的，能幫你解惑的，我盡量去幫你，但是我不能一直陪你做心理疏導好嗎？

• ask_PCPkRg

  我去看皮膚科的時候醫(yī)生問我痛不痛，我說摳破有點痛。

• ask_PCPkRg

  好

• 李虎臣

  我也很忙，因為我還要寫我的論文。

• ask_PCPkRg

  那我再問交兩個問題

• ask_PCPkRg

  1.我是不是需要復查igm

• 李虎臣

  你這基本上也是好轉了。所以就不要再糾結這些問題了。接著用碘伏消毒患處，對于治療炎癥也是非常有幫助的。

• 李虎臣

  完全沒有必要復查的。好了，為什么一定要復查呢？沒有必要的。

• ask_PCPkRg

  2.我的兩型igg都是陽性，是不是意味著我隨時都可能復發(fā)皰疹

• 李虎臣

  你的這個理解是錯誤的。

• 李虎臣

  注意不要勞累，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的東西，海鮮一類的也盡量少吃。

• 李虎臣

  這就足夠了。

• ask_PCPkRg

  那我現(xiàn)在是不是不能過沒有措施的性生活

• ask_PCPkRg

  因為我準備要二胎的

• ask_PCPkRg

  我知道發(fā)病期間是會感染的

• 李虎臣

  好了就沒事兒了。

• ask_PCPkRg

  好了是指兩個igm都是陰性了，對吧

• 李虎臣

  主要是看癥狀，癥狀消失了就算好了，不一定非得等agm都是陰性。

• ask_PCPkRg

  不會吧

• 李虎臣

  IGM變化沒有那么快，轉移沒那么快的，主要是看癥狀。

• ask_PCPkRg

  有些不是說潛伏感染的時候沒癥狀的，但是igm是陽性的話，還是會感染的

• 李虎臣

  醫(yī)生不是那么好當?shù)?，不是說看看指標，看看化驗單就能夠完全確診，就能把事定了的。

• 李虎臣

  你別自己研究了行不行？你要是不相信我的判斷，就不要再問我了。

• 李虎臣

  我真的沒有辦法把你培養(yǎng)成一個醫(yī)生。

• ask_PCPkRg

  行了，不問了

• ask_PCPkRg

  您總是用這種語氣跟我講話

• ask_PCPkRg

  我當然想問得具體一點，我也沒錯啊

• 李虎臣

  真的很抱歉。難道我的解釋已經很詳細了，但是說我不可能把您培養(yǎng)得像我一樣了解的所有的東西都特別清楚，因為情況很復雜的。還有就是我真的晚上是有我的事情，我論文是必須要做的，今天整整一下午時間已經不短了。

• ask_PCPkRg

  行

• ask_PCPkRg

  您忙

• 李虎臣

  好的。

• 李虎臣

  晚安了。

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